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护士在巡视病房中发现患者(患肺炎)在输液过程中出现发冷发抖,体温38.5℃,脉搏104次/分,呼吸22次/分,伴有头痛、恶心、呕吐。请问:(1)患者可能发生了什么反应?(2)简述处理措施。


参考答案

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考题 护士在巡视病房的过程中,发现某患者药液不滴,护士首先应A、抬高输液架以增加输液瓶内压力B、热敷穿刺部位缓解静脉痉挛C、反折输液管上段然后挤压莫菲滴管D、观察刺穿部位有无红肿及疼痛E、调整针头位置

考题 护士巡视病房过程中发现,9床患者静脉输液滴注不畅,经询问无疼痛感,局部无肿胀,检查有回血,护士应A、加压输液B、抬高输液的肢体C、调整针头位置D、更换针头,重新穿刺E、肝素冲管

考题 护士在巡视病房过程中,发现9床患者孙某输液器小壶内液面不断自行下降,问诊患者局部无疼痛,护士检查后最可能的原因是A、输液瓶位置过高 B、患者静脉痉挛 C、输液管有漏气 D、患者静脉扩张 E、针头滑出血管外

考题 林护士在巡视病房过程中,发现患者出现了溶血反应,林护士首先应采取下列哪项措施A.停止输血 B.双侧腰部热敷 C.通知医生 D.高流量吸氧 E.保留余血送检

考题 高护士在巡视病房过程中,发现患者在输血过程中出现手足抽搐、心率缓慢,患者可能发生了A.枸橼酸钠中毒 B.过敏反应 C.溶血反应 D.循环负荷过重 E.发热反应

考题 护士在巡视病房的过程中,发现某患者药液不滴,护士首先应A.抬高输液架以增加输液瓶内压力 B.热敷穿刺部位缓解静脉痉挛 C.反折输液管上段然后挤压莫菲滴管 D.观察刺穿部位有无红肿及疼痛 E.调整针头位置

考题 张护士在巡视病房过程中,发现患者的输液滴管内液面自行下降,其可能的原因为A.液面压力过高 B.滴管有裂隙 C.静脉痉挛 D.输液管径过粗 E.针头处漏水

考题 护士巡视病房过程中发现,5床李先生输液点滴不畅,局部无不适,检查有回血,护士应A.调整针头位置 B.抬高患体 C.减慢输液速度 D.更换针头,重新穿刺 E.肝素冲管

考题 林护士在巡视病房过程中发现患者的液体不滴,护士首先应A.调整针头位置 B.调整输液肢体位置 C.更换针头重新穿刺 D.检查局部有无肿胀 E.挤压输液管看有无回血

考题 护士巡视病房过程中发现5床患者输液滴入不畅,检查有回血,局部无肿胀,护士应A.抬高患肢 B.用肝素冲管 C.减慢输液速度 D.调整针头位置 E.更换针头,重新穿刺

考题 护士巡视病房过程中发现患者输液滴入不畅,检查有回血,局部无肿胀,护士应A.抬高患肢 B.用肝素冲管 C.减慢输液速度 D.调整针头位置 E.更换针头重新穿刺

考题 患者,男性,60岁,肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时,发现其输液不滴,穿刺部位肿胀,无回血,主诉疼痛。患者需长时间输液,应首先选择()A、头静脉B、贵要静脉C、肘正中静脉D、前臂静脉E、大隐静脉

考题 患者,男性,60岁,肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时,发现其输液不滴,穿刺部位肿胀,无回血,主诉疼痛。此患者目前出现的情况,最可能为()A、针头阻塞B、压力过低C、静脉痉挛D、针头脱出血管外E、针头斜面紧贴血管壁

考题 林护士在巡视病房过程中发现患者的液体滴入缓慢,经检查确定为静脉脉痉挛引起,下列处理方法正确的是()。A、局部热敷B、调整针头位置C、调整输液肢体位置D、抬高输液瓶的位置E、更换针头重新穿刺

考题 张护士在巡视病房时,发现患者输液静脉出现条索状红线,患者诉局部疼痛。张护士认为可能与以下因素有关,其中不正确的分析是()。A、输入浓度高的药液B、输入刺激性强的药液C、输液时无菌操作不严格D、套管针留置时间过久E、输液速度过快

考题 林护士在巡视病房过程中发现患者的液体不滴,护士首先应()。A、调整针头位置B、调整输液肢体位置C、更换针头重新穿刺D、挤压输液管看有无回血E、检查局部有无肿胀

考题 林护士在巡视病房过程中,发现患者出现了溶血反应,林护士首先应采取下列哪项措施()。A、停止输血B、通知医生C、高流量吸氧D、双侧腰部热敷E、保留余血送检

考题 张护士在巡视病房过程中,发现患者的输液滴管内液面自行下降,其可能的原因为()。A、液面压力过高B、输液管径过粗C、针头处漏水D、滴管有裂隙E、静脉痉挛

考题 护士巡视病房过程中发现患者输液滴入不畅,检查有回血,局部无肿胀,护士应()。A、抬高患肢B、用肝素冲管C、减慢输液速度D、调整针头位置E、更换针头重新穿刺

考题 高护士在巡视病房过程中,发现患者在输血过程中出现手足抽搐、心率缓慢,患者可能发生了()。A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、循环负荷过重E、枸橼酸钠中毒

考题 单选题林护士在巡视病房过程中发现患者的液体不滴,护士首先应()。A 调整针头位置B 调整输液肢体位置C 更换针头重新穿刺D 挤压输液管看有无回血E 检查局部有无肿胀

考题 单选题高护士在巡视病房过程中,发现患者在输血过程中出现手足抽搐、心率缓慢,患者可能发生了()。A 发热反应B 过敏反应C 溶血反应D 循环负荷过重E 枸橼酸钠中毒

考题 单选题某病房护士在临床护理过程中,由于病人私自将输液滴速调快,护士巡视病房发现后,严厉地斥责患者“已经明确告知过你,不要随意自己调,怎么还自己调,是不是听不懂话”。该护士违反了:()A 尊重原则B 不伤害原则C 有利原则D 公正原则E 行善原则

考题 单选题林护士在巡视病房过程中,发现患者出现了溶血反应,林护士首先应采取下列哪项措施()。A 停止输血B 通知医生C 高流量吸氧D 双侧腰部热敷E 保留余血送检

考题 单选题张护士在巡视病房过程中,发现患者的输液滴管内液面自行下降,其可能的原因为()。A 液面压力过高B 输液管径过粗C 针头处漏水D 滴管有裂隙E 静脉痉挛

考题 单选题护士巡视病房过程中发现患者输液滴入不畅,检查有回血,局部无肿胀,护士应()。A 抬高患肢B 用肝素冲管C 减慢输液速度D 调整针头位置E 更换针头重新穿刺

考题 问答题护士在巡视病房中发现患者(患肺炎)在输液过程中出现发冷发抖,体温38.5℃,脉搏104次/分,呼吸22次/分,伴有头痛、恶心、呕吐。请问:(1)患者可能发生了什么反应?(2)简述处理措施。