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初孕妇,妊娠34周,近1周恶心、呕吐、食欲差入院。皮肤无黄染,肝区叩痛(+),HBsAg(+),HBeAg(+),GPT260U,尿蛋白(-),初步诊断:急性重度性肝炎。应给予积极治疗的原因是()
- A、病毒性肝炎易发生胎儿畸形
- B、易发展为重症肝炎
- C、易发生宫缩乏力
- D、易引起乙型肝炎母婴传播
- E、易发生子痫
参考答案
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考题
孕妇27岁,G2P1,妊娠34周。近1周来有恶心、呕吐、食欲欠佳,皮肤瘙痒,巩膜黄染。妊娠期曾服用维生素C、叶酸及钙片。血压l40/90mmH9,ALT l92U/L,尿蛋白(±)。子宫底高度33cm,胎心率l40次/分。最可能的诊断是A.药物性肝炎B.病毒性肝炎C.Pre-eclampsia肝损害D.妊娠期肝内胆汁淤积症E.急性胃肠炎
考题
孔女士,30岁,孕1产0,妊娠37周。近1周因恶心、呕吐、食欲差而入院。检查:血压120/80mmHg,皮肤无黄染,肝区叩痛,HBsAg(+),HBeAg(+),GPT:68umol/L,尿蛋白(-)。初步诊断为急性病毒性肝炎预计该孕妇分娩时可能发生的并发症不包括哪一项( )A.胎盘早剥B.产后出血C.产后感染D.DICE.肝功能进一步恶化
考题
女,30 岁,初孕妇,未临产,妊娠35 周,恶心,呕吐,乏力伴皮肤黄染,瘙痒1 周,结合化验检查诊断为妊娠合并乙型病毒性肝炎(重型),除保肝治疗外,应采取的措施是()
A. 尽快利凡诺尔腔内引产B. 尽快使用子宫动脉栓塞术C. 尽快行剖宫产术D. 尽快催产素促进宫颈成熟E. 继续妊娠至37 周
考题
患者孙××,女性,22岁,农民。G1P0。因“停经33周,食欲差、恶心呕吐7天,加重2天”入院。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,定时产前检查,无异常情况,无药物治疗史。3周前有不洁饮食史。7天前出现恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,食欲差,乏力。当地医院检查:AST 2165U/L,ALT 3210U/L,TBIL189μmol/L,DBIL 106μmol/L,GLU 4.3mmol/L,ALB 26/L。近2日症状加重,不能进食,皮肤黄染。入院查体:T36.6℃,P 96次/分,R 21次/分,BP 135/80mmHg。神志清,精神差。全身皮肤、黏膜黄染,并散在瘀斑。心肺(一),腹部膨隆,肝脏肋下未及。移动性浊音(+)。宫高,30cm,腹围86cm,LOA,胎心156次/分。辅助检查:AST 665U/L,ALT 910U/L,IBIl 489μmol/L,DBIL:206μmol/L,ALB 20.8/L。乙肝抗原抗体五项指标阴性。根据现有临床资料,初步诊断考虑最可能为哪些疾病A.妊娠合并重症肝炎B.妊娠期肝内胆汁淤积症C.妊娠期急性脂肪肝D.HELLP综合征E.药物性肝损害
考题
患者男性,50岁,因近1周食欲减退,呕吐,疲乏无力,尿黄入院。自昨日起烦躁不安,呼吸中有腥臭味、巩膜及皮肤黄染,皮肤见瘀斑,腹水征阳性。目前最主要的护理问题是A.体液过多B.活动无耐力C.皮肤完整性受损D.营养失调,低于机体需要能E.潜在并发症,肝性脑炎
考题
孕妇27岁,孕2产0,孕34周。近1周来有恶心、呕吐、食欲欠佳、皮肤瘙痒、眼巩膜黄染。查血压140/90mmHg,GPT92U,尿蛋白(±),子宫底高度33cm,胎心率140次/min。首选诊断是
A.药物性肝炎
B.病毒性肝炎
C.妊娠高血压疾病肝脏损害
D.妊娠肝内胆汁淤积症
E.急性胃肠炎
考题
二十八初孕妇,孕33周,自觉乏力、食欲差,伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5日。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下未触及,胎头入盆,胎心140次/分。若ALT542U/L,总胆红素85.5μmol/L,结合胆红素46μmol/L,尿胆红素(+),HBsAg(+),本例最可能的诊断是
A.妊娠高血压疾病引起的肝损害
B.妊娠剧吐
C.妊娠急性脂肪肝
D.妊娠合并病毒性肝炎
E.妊娠肝内胆汁淤积症
考题
初孕妇,妊娠34周。近1周恶心、呕吐、食欲差入院。皮肤无黄染,肝区叩痛(+),HBsAg(+),HBeAg(+),GPT260U,尿蛋白(-)。初步诊断:急性重度性肝炎。应给予积极治疗的原因是A.病毒性肝炎易发生胎儿畸形
B.易发展为重症肝炎
C.易发生宫缩乏力
D.易引起乙型肝炎母婴传播
E.易发生子痫
考题
G1P0,孕37周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐,小便深黄色4~5天。体检:体温37.5℃,神志清,全身皮肤黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下及边,有触痛,胎头浅入,胎心140次/分。初步印象是妊娠合并病毒性肝炎()
应与下列疾病鉴别,错误的是()A、妊娠高血压综合征B、妊娠剧吐C、药物性肝脏损害D、急性脂肪肝E、肝内胆汁淤积
考题
孕妇27岁,孕2产0,孕34周,近1周来有恶心、呕吐、食欲欠佳、皮肤瘙痒、眼巩膜黄染。查血压140/90mmHg,GPT92U,尿蛋白(±),子宫底高度33cm,胎心率140次/分。首选诊断是()A、药物性肝炎B、病毒性肝炎C、妊娠高血压疾病肝脏损害D、妊娠肝内胆汁淤积症E、急性胃肠炎
考题
孕妇27岁,孕2产0,孕34周,近1周来有恶心、呕吐、食欲欠佳、皮肤瘙痒、眼巩膜黄染。查血压140/90mmHg,GPT92U,尿蛋白(±),子宫底高度33cm,胎心率140次/分。最适当的处理是()A、隔离,静脉滴注保肝药物,继续妊娠B、卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠C、立即行剖宫产术,防止肝脏负担继续加重D、立即隔离,行引产术终止妊娠E、观察1周,肝功能无明显改善者终止妊娠
考题
初孕妇,26岁。妊娠37周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5天。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤散在出血点,肝肋下触及边缘,触痛,胎头入盆,胎心率140次/分。数日后,患者ALT100U/L,总胆红素242.8μmol/L,血小板明显减少。此时应诊断为()A、重症肝炎B、慢性肝炎C、亚急性肝炎D、病毒携带者E、急性黄疸型肝炎
考题
患儿,女,10岁,因面色苍黄、食欲差、恶心呕吐6天入院。无发热、咳嗽,无血尿。家长述近半年患儿易发脾气。既往无肝炎等特殊病史。体检:T36.8℃,烦躁,面部及巩膜黄染,心肺无异常,腹部稍膨隆,上腹部压痛,无明显反跳痛,未触及包块。若患儿持续有恶心、烦躁不安,需紧急做的处理包括()。A、禁食B、输液C、保肝治疗D、降血氨治疗E、输血治疗F、吸氧G、静脉注射门冬氨酸钾镁
考题
患者孙××,女,22岁,农民。G1P0A0L0。因’停经33周,食欲差、恶心呕吐7天,加重2天"入院。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,定时产前检查,无异常情况,无药物治疗史。3周前有不洁饮食史。7天前出现恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,食欲差,乏力。当地医院检查:AST:2165U/L,ALI、:3210U/L,TBIL189μmol/L,DBIL106μmol/L,GLU:4.3mmol/L,ALB:26/L.近2日症状加重,不能进食,皮肤黄染。入院查体:T:36.6℃,P:96次/分,R:21次/分,BP:135/80mmHg。神志清,精神差。全身皮肤、黏膜黄染,并散在瘀斑。心肺(-),腹部膨隆,肝脏肋下未及。移动性浊音(+)。宫高30cm,腹围86cm,LOA,胎心156次/分。辅助检查:AST:665U/L,ALT:910U/L,TB/L:489μmol/L,DBIL:206μmol/L,ALB:20.8/L。乙肝抗原抗体五项指标阴性。根据现有临床资料,初步诊断考虑最可能为哪些疾病()A、妊娠合并重症肝炎B、妊娠期肝内胆汁淤积症C、妊娠期急性脂肪肝D、HELLP综合征E、药物性肝损害F、肝肾综合征
考题
28岁初孕妇,孕37周,自觉乏力,食欲差伴恶心,呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5天,检查:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下触及其边缘,触痛,胎头入盆,胎心140次/分确诊本例的最佳辅助检查手段是()A、肝胆脾彩超B、血型+肝功能C、血小板D、胸部X线透视E、乙肝五项+肝功能
考题
孕妇27岁,G2P1,妊娠34周。近1周来有恶心、呕吐、食欲欠佳,皮肤瘙痒,巩膜黄染。妊娠期曾服用维生素C、叶酸及钙片。血压140/90mmHg,ALT192U/L,尿蛋白(±)。子宫底高度33cm,胎心率140次/分。最适当的处理是()A、隔离,静脉滴注保肝药物,视母儿情况处理B、卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠C、立即行剖宫产术,防止肝脏负担继续加重D、立即隔离,行引产术终止妊娠E、观察1周,肝功能无明显改善者终止妊娠
考题
单选题二十八岁,初孕妇,孕37周,自觉乏力,食欲差伴恶心,呕吐,小便深黄色5天,查体:体温37.5℃,神志清,全身皮肤黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下触及其边缘,触痛,胎头入盆,胎心140次/分,初步印象是妊娠合并病毒性肝炎。
哪项检查与诊断关系不密切( )A
GPT+胆红素B
胸透C
乙肝五项D
血型+血红蛋白E
血小板
考题
单选题二十八岁,初孕妇,孕37周,自觉乏力,食欲差伴恶心,呕吐,小便深黄色5天,查体:体温37.5℃,神志清,全身皮肤黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下触及其边缘,触痛,胎头入盆,胎心140次/分,初步印象是妊娠合并病毒性肝炎。
应与下列疾病鉴别,错误的是( )A
妊娠高血压疾病引起的肝损害B
急性脂肪肝C
药物性肝损害D
妊娠剧吐E
肝内胆汁淤积
考题
单选题孕妇27岁,孕2产0,孕34周,近1周来有恶心、呕吐、食欲欠佳、皮肤瘙痒、眼巩膜黄染。查血压140/90mmHg,GPT92U,尿蛋白(±),子宫底高度33cm,胎心率140次/分。最适当的处理是()A
隔离,静脉滴注保肝药物,继续妊娠B
卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠C
立即行剖宫产术,防止肝脏负担继续加重D
立即隔离,行引产术终止妊娠E
观察1周,肝功能无明显改善者终止妊娠
考题
多选题患者,女性,26岁。G1P0A0L0。因"停经36周,食欲差、恶心、呕吐7天,加重2天"入院。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,定时产前检查,无异常情况,无药物治疗史。7天前突然出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,食欲差,乏力。近2日症状加重,不能进食,皮肤黄染。自觉胎动减少。入院查体:T36.6℃,P96次/分,R21次/分,BP135/80mmHg。神志清,精神差。全身皮肤、黏膜黄染,并散在瘀斑。心肺(-),腹部膨隆,肝脏肋下未及。宫高34cm,腹围96cm,LOA,未闻及胎心。水肿(++)。辅助检查:AST165U/L,ALT210U/L,TBIL189μmol/L,DBIL106μmol/L,GLU2.7mmol/L,ALB22.8g/L。根据现有临床资料,初步诊断考虑最可能为哪些疾病()。A妊娠合并重症肝炎B妊娠期肝内胆汁淤积症C妊娠期急性脂肪肝DHELLP综合征E药物性肝损害F肝硬化G肝破裂H妊娠合并肝脏肿瘤I肝豆状核变性J家族性高胆红素病KBudd-Chiari综合征
考题
单选题孕妇27岁,G2P1,妊娠34周。近1周来有恶心、呕吐、食欲欠佳,皮肤瘙痒,巩膜黄染。妊娠期曾服用维生素C、叶酸及钙片。血压140/90mmHg,ALT192U/L,尿蛋白(±)。子宫底高度33cm,胎心率140次/分。最可能的诊断是()A
药物性肝炎B
病毒性肝炎C
Pre-eclampsia肝损害D
妊娠期肝内胆汁淤积症E
急性胃肠炎
考题
单选题初孕妇,26岁。妊娠37周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5天。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤散在出血点,肝肋下触及边缘,触痛,胎头入盆,胎心率140次/分。确诊本例的最佳辅助检查是()A
肝、胆彩色多普勒超声检查B
检测血型+肝功能C
乙肝5项+肝功能D
胸部X线透视E
血小板计数
考题
单选题二十八初孕妇,孕33周,自觉乏力、食欲差,伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5日。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下未触及,胎头入盆,胎心140次/分。若ALT542U/L,总胆红素85.5μmol/L,结合胆红素46μmol/L,尿胆红素(+),HBsAg(+),本例最可能的诊断是()A
妊娠高血压疾病引起的肝损害B
妊娠剧吐C
妊娠急性脂肪肝D
妊娠合并病毒性肝炎E
妊娠肝内胆汁淤积症
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