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女,68岁,乏力、面色苍白3个月来院就诊。病史诉数月来食欲不振,食量减少,腹胀、便秘或腹泻。查体:贫血外貌,浅表淋巴结及肝、脾无肿大。血常规WBC3.5×10/L,RBC1.5×10/L,Hb70g/L,PLT87×10/L。骨髓像示骨髓增生活跃,以红系增生为主伴巨幼变,成熟粒细胞分叶过多,可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。 该患者用叶酸,VitB治疗无效,骨髓检查染色体有异常,最可能的诊断为( )

  • A、巨幼细胞性贫血
  • B、MDS
  • C、PNH
  • D、红白血病
  • E、溶血性贫血

参考答案

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考题 共用题干 女,52岁。有乙型肝炎数年,近4个月来感肝区疼痛,食欲缺乏,昨晚出现低血糖症状,今来院就诊,查体发现肝大。若怀疑该病人为肝癌,为明确诊断,最佳的检查方法是A:病毒学检查B:血液酶学测定C:血生化检查D:AFP检测E:磁共振

考题 女性,41岁,腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关,平卧位时疼痛缓解,坐起或站立时疼痛加重。合理有效的治疗方式有()A、佩戴腰围B、佩戴胸腰骶支具C、局部封闭D、腰部理疗E、手术F、继续观察

考题 凌某,男,63岁。1年前确诊原发性肝癌,行肝部分切除术,术后恢复良好。近半月来肝区疼痛明显,进行性消瘦、乏力、食欲不振、腹胀,遂来医院就诊。采集病史时应特别注意询问()A、腹痛部位、程度、性质和伴随症状B、进食状况C、排泄情况D、睡眠情况E、经济状况

考题 女,68岁,乏力、面色苍白3个月来院就诊。病史诉数月来食欲不振,食量减少,腹胀、便秘或腹泻。查体:贫血外貌,浅表淋巴结及肝、脾无肿大。血常规WBC3.5×109/L,RBC1.5×1012/L,Hb70g/L,PLT87×109/L。骨髓像示骨髓增生活跃,以红系增生为主伴巨幼变,成熟粒细胞分叶过多,可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。首先考虑的诊断为()A、巨幼细胞性贫血B、MDSC、PNHD、红白血病E、溶血性贫血

考题 男性,20岁。两个月来感乏力、食欲减退,右上腹隐痛就诊。肝功能检查ALT60U,HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+),AFP100ng/ml()。A、原发性肝癌B、慢性活动性肝炎C、肝硬化D、继发性肝癌E、胆管癌

考题 女性,41岁,腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关,平卧位时疼痛缓解,坐起或站立时疼痛加重合理有效的治疗方式有()A、佩戴腰围B、佩戴胸腰骶支具C、局部封闭D、腰部理疗E、手术

考题 某男,30岁,3个月来经常出现头痛、眩晕、失眠、面色苍白、平静状态有气短甚至端坐呼吸,自觉心悸,心率加快,食欲减低,腹胀等症状。该患者消化系统症状有()A、自觉心悸B、食欲减低C、眩晕D、头痛E、面色苍白

考题 男性患儿,7岁,因1个月来持续低热、消瘦、食欲不振、疲乏来院就诊。对该患儿行PPD试验检查,其结果为结节红硬,直径23mm。判定为()A、阴性B、弱阳性C、中等阳性D、强阳性E、极强阳性

考题 杨某,女,60岁,1999年4月就诊,诉1月来感冒反复发作,恶寒,不发热,头痛,肢体倦怠,咳嗽,舌淡苔白,脉浮无力。其辨证为:()A、风寒感冒B、气虚感冒C、风热感冒D、阴虚感冒E、阳虚外感

考题 患者女性,33岁,全身水肿、乏力、怕冷、食欲减退半年,加重一月。患者自述半年前出现全身水肿、乏力、怕冷、食欲减退,近一月来以上症状加重,来我院就诊。曾于1年前行甲亢I治疗,此后一直未复诊。结合以上病史,此患者最可能出现()A、感染性疾病B、甲状腺功能减退C、肾源性疾病D、心源性疾病E、糖尿病

考题 女,68岁,乏力、面色苍白3个月来院就诊。血象WBC3.5×109/L,RBCl.5×109/L,Hb70g/L,PLT87×109/L。病史示数月来食欲不佳,食量减少,腹部胀满。查体:面色苍白,浅表淋巴结及肝、脾无肿大。骨穿显示骨髓增生活跃,以红系增生为主伴巨幼样变,成熟粒细胞分叶过多,可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。首先考虑的诊断为()A、巨幼细胞性贫血B、MDSC、PNHD、红白血病E、急性巨核细胞白血病

考题 女性,41岁,腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关,平卧位时疼痛缓解,坐起或站立时疼痛加重合理有效的治疗方式有()A、佩戴腰围B、佩戴胸腰骶支具C、局部封闭D、腰部理疗E、手术F、继续观察

考题 单选题某男,30岁,3个月来经常出现头痛、眩晕、失眠、面色苍白、平静状态有气短甚至端坐呼吸,自觉心悸,心率加快,食欲减低,腹胀等症状。该患者消化系统症状有()A 自觉心悸B 食欲减低C 眩晕D 头痛E 面色苍白

考题 单选题凌某,男,63岁。1年前确诊原发性肝癌,行肝部分切除术,术后恢复良好。近半月来肝区疼痛明显,进行性消瘦、乏力、食欲不振、腹胀,遂来医院就诊。采集病史时应特别注意询问()A 腹痛部位、程度、性质和伴随症状B 进食状况C 排泄情况D 睡眠情况E 经济状况

考题 单选题女,68岁,乏力、面色苍白3个月来院就诊。病史诉数月来食欲不振,食量减少,腹胀、便秘或腹泻。查体:贫血外貌,浅表淋巴结及肝、脾无肿大。血常规WBC3.5×10/L,RBC1.5×10/L,Hb70g/L,PLT87×10/L。骨髓像示骨髓增生活跃,以红系增生为主伴巨幼变,成熟粒细胞分叶过多,可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。 首先考虑的诊断为( )A 巨幼细胞性贫血B MDSC PNHD 红白血病E 溶血性贫血

考题 单选题患者女性,33岁,全身水肿、乏力、怕冷、食欲减退半年,加重一月。患者自述半年前出现全身水肿、乏力、怕冷、食欲减退,近一月来以上症状加重,来我院就诊。曾于1年前行甲亢I治疗,此后一直未复诊。结合以上病史,此患者最可能出现()A 感染性疾病B 甲状腺功能减退C 肾源性疾病D 心源性疾病E 糖尿病

考题 单选题杨某,女,60岁,1999年4月就诊,诉1月来感冒反复发作,恶寒,不发热,头痛,肢体倦怠,咳嗽,舌淡苔白,脉浮无力。其辨证为:()A 风寒感冒B 气虚感冒C 风热感冒D 阴虚感冒E 阳虚外感

考题 单选题患者,男,45岁。原有肝硬化病史,因近3个月来出现乏力、食欲减退、肝区疼痛来院就诊,诊断为原发性肝癌,行肝叶切除加肝动脉插管化疗。为预防术后肝性脑病的发生应()。A 便秘时给予肥皂水灌肠B 睡眠差时给予镇静药C 给予高蛋白、高脂肪、富含纤维素饮食D 烦躁不安时给予巴比妥类药物E 口服新霉素,抑制肠道细菌繁殖

考题 单选题女,68岁,乏力、面色苍白3个月来院就诊。病史诉数月来食欲不振,食量减少,腹胀、便秘或腹泻。查体:贫血外貌,浅表淋巴结及肝、脾无肿大。血常规WBC3.5×109/L,RBC1.5×1012/L,Hb70g/L,PLT87×109/L。骨髓像示骨髓增生活跃,以红系增生为主伴巨幼变,成熟粒细胞分叶过多,可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。该患者用叶酸,VitB12治疗无效,骨髓检查染色体有异常,最可能的诊断为()A 巨幼细胞性贫血B MDSC PNHD 红白血病E 溶血性贫血

考题 单选题女;68岁,乏力、面色苍白3个月来院就诊。血象WBC3.5×109/L,RBC1.5×109/L,Hb70g/L,PLT87×109/L。病史示数月来食欲不佳,食量减少,腹部胀满。查体:面色苍黄,浅表淋巴结及肝、脾无肿大。骨穿显示骨髓增生活跃;以红系增生为主伴巨幼样变,成熟粒细胞分叶过多,可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。首先考虑的诊断为()A 巨幼细胞性贫血B MDSC PNHD 红白血病E 急性巨核细胞白血病

考题 单选题患者,女,40岁。糖尿病史3年。近半月来出现烦渴不止,小便频数,脉数乏力等症,其病机是(  )。A 胃热炽盛型消渴B 肾阴亏虚型消渴C 肺热津亏,气阴两伤D 脾胃气虚E 阴阳两虚型消渴

考题 单选题女,68岁,乏力、面色苍白3个月来院就诊。血象WBC3.5×109/L,RBCl.5×109/L,Hb70g/L,PLT87×109/L。病史示数月来食欲不佳,食量减少,腹部胀满。查体:面色苍白,浅表淋巴结及肝、脾无肿大。骨穿显示骨髓增生活跃,以红系增生为主伴巨幼样变,成熟粒细胞分叶过多,可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。首先考虑的诊断为()A 巨幼细胞性贫血B MDSC PNHD 红白血病E 急性巨核细胞白血病