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患者女,50岁,因“头痛、头晕(非旋转性)伴双膝关节阵发性疼痛1个月”来诊。1年前有右输尿管结石病史,已治愈。查体:虚弱貌,右颈前外侧饱满,右胸锁乳突肌内侧可扪及约3cm×3cm的质韧肿物,轻压痛,随吞咽上下活动。对患者的诊断有重要参考意义的检查有()

  • A、血、尿、粪常规
  • B、胸部X线片
  • C、骨X线片
  • D、血清钙、磷
  • E、24h尿钙、磷排泄量
  • F、颈部B型超声、CT

参考答案

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考题 患者女,50岁,因“头痛、头晕(非旋转性)伴双膝关节阵发性疼痛1个月”来诊。1年前有右输尿管结石病史,已治愈。查体:虚弱貌,右颈前外侧饱满,右胸锁乳突肌内侧可扪及约3cm×3cm的质韧肿物,轻压痛,随吞咽上下活动。对患者的诊断有重要参考意义的检查有A、血、尿、粪常规B、胸部X线片C、骨X线片D、血清钙、磷E、24h尿钙、磷排泄量F、颈部B型超声、CT患者术后出现上述情况的原因是(提示颈部CT:甲状腺右叶后方一肿物,约3cm×3cm,有包膜,内可见低密度区,怀疑甲状旁腺占位。患者接受手术治疗,手术当晚及第1、2天患者均出现口唇及四肢麻木。)A、低钙血症B、高钙血症C、低镁血症D、高镁血症E、低钠血症F、高钠血症关于术后低钙血症的治疗,叙述正确的是(提示患者术后出现低钙血症。)A、低钙症状出现时,立即口服乳酸脱氢钙B、手足抽搐明显者,可静脉推注10%葡萄糖酸钙10~20mlC、补钙量是否足够,视神经肌肉应激性和血钙水平而定D、持续顽固的低钙血症,需考虑是否同时存在低磷血症而须同时补磷E、持续顽固的低钙血症,需考虑是否同时存在低镁血症而须同时补镁F、难治顽固性低钙血症,可静脉滴注葡萄糖酸钙(溶于5%或10%的葡萄糖溶液)

考题 甲状腺肿瘤案例: 病例摘要:患者,女性,46岁。发现右颈部包块1个月。1个月前患者无意中发现右颈部有一无痛性包块,随吞咽上下活动,无声嘶及饮水呛咳。查体:右颈前直径3cm类圆形包块,光滑,界清,无压痛,随吞咽上下活动。超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。

考题 患者女,50岁,因“头痛、头晕(非旋转性)伴双膝关节阵发性疼痛1个月”来诊。1年前有右输尿管结石病史,已治愈。查体:虚弱貌,右颈前外侧饱满,右胸锁乳突肌内侧可扪及约3cm×3cm的质韧肿物,轻压痛,随吞咽上下活动。关于术后低钙血症的治疗,叙述正确的是()(提示患者术后出现低钙血症。)A、低钙症状出现时,立即口服乳酸脱氢钙B、手足抽搐明显者,可静脉推注10%葡萄糖酸钙10~20mlC、补钙量是否足够,视神经肌肉应激性和血钙水平而定D、持续顽固的低钙血症,需考虑是否同时存在低磷血症而须同时补磷E、持续顽固的低钙血症,需考虑是否同时存在低镁血症而须同时补镁F、难治顽固性低钙血症,可静脉滴注葡萄糖酸钙(溶于5%或10%的葡萄糖溶液)

考题 患者女,40岁,因发现颈部包块1周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。应行哪些辅助检查()。A、颈部B超B、甲状腺核素扫描C、颈部CT检查D、肝脏B超E、胸部X线检查F、全身骨扫描G、血钙、磷检查H、甲状腺包块穿刺活检

考题 患者女,40岁,因“颈前生长性肿物5年,声嘶6个月”来诊。查体:左侧颈前区触及3cm×2cm结节,质硬,随吞咽稍动;左颈中段可触及直径2cm淋巴结,质硬、活动。为明确诊断应检查()。A、颈部X线片B、颈部MRIC、颈淋巴结活检D、下咽食管造影E、颈部彩色超声

考题 患者女,40岁,因“发现左乳肿物1年余”来诊。查体:左乳外上象限可触及肿物,约3cm×3cm,质硬、固定、边界不清。双侧腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。无须检查()。A、乳腺B型超声B、乳腺钼靶X线片C、乳腺CT(平扫)D、乳腺MRIE、乳腺肿物穿刺活检

考题 患者女,40岁,因“发现左乳肿物1年余”来诊。查体:左乳外上象限可触及肿物,约3cm×3cm,质硬、固定、边界不清。双侧腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。为明确诊断,首选的检查是()。A、乳腺B型超声B、乳腺钼靶X线片C、乳腺CT(平扫)D、乳腺MRIE、乳腺肿物穿刺活检

考题 患者男,20岁,福建人,因“头痛7个月,右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体:鼻咽右顶后壁结节样肿物,表面坏死,覆盖分泌物,右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结,2cm×2cm,质中,活动,无压痛;脑神经检查:右侧展神经麻痹。为明确诊断须进行的检查包括()。A、鼻咽肿物活检B、鼻咽部、颈部MRI(增强)C、骨ECTD、鼻咽肿物及颈淋巴结活检E、胸部X线片F、腹部B型超声

考题 单选题患者女,50岁,因“头痛、头晕(非旋转性)伴双膝关节阵发性疼痛1个月”来诊。1年前有右输尿管结石病史,已治愈。查体:虚弱貌,右颈前外侧饱满,右胸锁乳突肌内侧可扪及约3cm×3cm的质韧肿物,轻压痛,随吞咽上下活动。患者术后出现上述情况的原因是(提示颈部CT:甲状腺右叶后方一肿物,约3cm×3cm,有包膜,内可见低密度区,怀疑甲状旁腺占位。患者接受手术治疗,手术当晚及第1、2天患者均出现口唇及四肢麻木。)()A 低钙血症B 高钙血症C 低镁血症D 高镁血症E 低钠血症F 高钠血症

考题 多选题患者女,50岁,因“头痛、头晕(非旋转性)伴双膝关节阵发性疼痛1个月”来诊。1年前有右输尿管结石病史,已治愈。查体:虚弱貌,右颈前外侧饱满,右胸锁乳突肌内侧可扪及约3cm×3cm的质韧肿物,轻压痛,随吞咽上下活动。对患者的诊断有重要参考意义的检查有()A血、尿、粪常规B胸部X线片C骨X线片D血清钙、磷E24h尿钙、磷排泄量F颈部B型超声、CT