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患者男,55岁,因“反复腰背酸痛、乏力2个月”来诊。查体:轻度贫血貌;胸骨下段压痛,心、肺听诊无异常;腹软,肝、脾肋下未触及;腰椎压痛。血常规:Hb90g/L,WBC3.5×109/L,PLT80×109/L。尿常规:蛋白(++),RBC(+)。最可能的诊断是()
- A、慢性肾炎
- B、多发性骨髓瘤
- C、骨髓增生异常综合征
- D、再生障碍性贫血
- E、急性白血病
参考答案
更多 “患者男,55岁,因“反复腰背酸痛、乏力2个月”来诊。查体:轻度贫血貌;胸骨下段压痛,心、肺听诊无异常;腹软,肝、脾肋下未触及;腰椎压痛。血常规:Hb90g/L,WBC3.5×109/L,PLT80×109/L。尿常规:蛋白(++),RBC(+)。最可能的诊断是()A、慢性肾炎B、多发性骨髓瘤C、骨髓增生异常综合征D、再生障碍性贫血E、急性白血病” 相关考题
考题
患者男,40岁,因“多饮、多尿1年,睡眠差,轻度乏力1周”来诊。发病来尿量6~12L/d。查体:BP110/80mmHg。实验室检查:血钾4.1mmol/L,血糖4.8mmol/L。如诊断明确,为明确病因可检查()A、靶腺激素B、血浆ADHC、蝶鞍MRID、垂体激素E、骨髓涂片
考题
患者男,42岁,因“进行性乏力、纳差伴反复性干咳3个月,发作性软瘫1次”来诊。查体:BP150/100mmHg;BMI25kg/m2,腹围90cm;轻度“满月脸”,下腹部两侧少量紫纹;无颈项强直;HR112次/min,律齐,未闻及杂音;无双下肢水肿。有助于诊断的检查是()A、血钙水平B、血清胰岛素水平C、胸部CTD、电解质E、皮质醇
考题
患者女,37岁,因“反复心前区疼痛6个月,伴气短3个月”来诊。查体:胸骨右缘第2肋间可闻及持续的机械性杂音,肺动脉瓣第二心音轻度增强。可作为确诊依据的检查是()A、超声心动图B、心电图C、胸部CTD、胸部X线片E、MRI
考题
患者女,23岁,因“心悸、乏力、出汗、食欲亢进2个月,眼部不适1个月”来诊。1个月前开始出现双眼凝视时疼痛,球后压迫感,畏光、流泪、异物感。查体:双眼裂增宽,眼睑挛缩,突眼度左眼21mm,右眼23mm,眼阜水肿,眼睑水肿,结膜充血,无明显复视和视物模糊。患者眼病严重度分级为()。A、轻度B、中重度C、0级D、1级E、2级
考题
患者男,58岁,因“面部皮肤反复瘙痒,严重时有渗出3年”来诊。查体:面部、颈部、颏下、上胸部均见红斑、轻度渗液和结痂、脱屑。最可能的诊断是()。A、湿疹B、脂溢性皮炎C、光敏感D、接触性皮炎E、刺激性皮炎
考题
患者女,7岁,因“反复晕厥伴喘息6个月”来诊。查体:口唇轻度发绀,颈静脉充盈,心率100次/分,律齐,肺动脉瓣第2心音(P2)主动脉瓣第2心音(A2),三尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音。无杵状指(趾),双下肢轻度水肿。可作为确诊依据的检查是()。A、超声心动图B、心电图C、胸部CTD、胸部X线片E、右心导管检查
考题
患者女,30岁,因“咳嗽2个月,少量咳痰带血”来诊。患者乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。确诊的主要手段是()。A、胸部CTB、痰细胞学检查C、纤维支气管镜D、痰细菌培养E、支原体检查
考题
患者男,58岁,因“面部皮肤反复瘙痒,严重时有渗出3年”来诊。查体:面部、颈部、颏下、上胸部均见红斑、轻度渗液和结痂、脱屑。该患者下一步要做的检查是()。A、斑贴试验B、皮损细菌培养C、血常规D、马拉色菌检查E、E.抗核抗体(AN
考题
单选题患者男,58岁,因“面部皮肤反复瘙痒,严重时有渗出3年”来诊。查体:面部、颈部、颏下、上胸部均见红斑、轻度渗液和结痂、脱屑。最可能的诊断是()。A
湿疹B
脂溢性皮炎C
光敏感D
接触性皮炎E
刺激性皮炎
考题
单选题患者男,35岁,因“反复乏力、食欲减退2年,渐进性黄疸1个月,腹胀、少尿1周,发热(体温38.5~39.5℃)2d”来诊。查体:全腹压痛和反跳痛。实验室检查:血ALT150U/L,AST230U/L。患者需要进行的检查是()A
腹部B型超声B
腹部X线片C
腹腔积液常规D
腹腔积液细菌培养及药物敏感试验E
血细菌培养
考题
单选题患者男,42岁,因“进行性乏力、纳差伴反复性干咳3个月,发作性软瘫1次”来诊。查体:BP150/100mmHg;BMI25kg/m2,腹围90cm;轻度“满月脸”,下腹部两侧少量紫纹;无颈项强直;HR112次/min,律齐,未闻及杂音;无双下肢水肿。有助于诊断的检查是()A
血钙水平B
血清胰岛素水平C
胸部CTD
电解质E
皮质醇
考题
单选题患者男,55岁,因“反复腰背酸痛、乏力2个月”来诊。查体:轻度贫血貌;胸骨下段压痛,心、肺听诊无异常;腹软,肝、脾肋下未触及;腰椎压痛。血常规:Hb90g/L,WBC3.5×109/L,PLT80×109/L。尿常规:蛋白(++),RBC(+)。进一步确诊需进行的检查包括()A
肾穿刺活检B
ECT全身骨显像C
免疫球蛋白及轻链D
肝、肾功能E
骨髓检查
考题
单选题患者男,40岁,因“食管癌致进食困难1个月余”来诊。乏力、极度口渴、尿少而色深。查体:体温、血压均正常;体重60kg;眼窝凹陷,舌干燥,皮肤弹性差。该患者的水、电解质失衡诊断为()A
轻度高渗性失水B
中度高渗性失水C
重度高渗性失水D
等渗性失水E
低渗性失水
考题
单选题患者男,58岁,因“面部皮肤反复瘙痒,严重时有渗出3年”来诊。查体:面部、颈部、颏下、上胸部均见红斑、轻度渗液和结痂、脱屑。该患者下一步要做的检查是()A
斑贴试验B
皮损细菌培养C
血常规D
马拉色菌检查E
E.抗核抗体(AN
考题
单选题患者男,55岁,因“反复腰背酸痛、乏力2个月”来诊。查体:轻度贫血貌;胸骨下段压痛,心、肺听诊无异常;腹软,肝、脾肋下未触及;腰椎压痛。血常规:Hb90g/L,WBC3.5×109/L,PLT80×109/L。尿常规:蛋白(++),RBC(+)。患者突然出现心悸、胸闷、少尿,水肿;BP135/90mmHg;血生化:BUN97mmol/L,SCr456mmol/L。最可能的情况是发生了()A
急性左心衰竭B
贫血性心脏病C
急性肾衰竭D
急性右心衰竭E
尿酸性肾病
考题
单选题患者女,37岁,因“反复心前区疼痛6个月,伴气短3个月”来诊。查体:胸骨右缘第2肋间可闻及持续的机械性杂音,肺动脉瓣第二心音轻度增强。可作为确诊依据的检查是()A
超声心动图B
心电图C
胸部CTD
胸部X线片E
MRI
考题
单选题患者女,23岁,因“心悸、乏力、出汗、食欲亢进2个月,眼部不适1个月”来诊。1个月前开始出现双眼凝视时疼痛,球后压迫感,畏光、流泪、异物感。查体:双眼裂增宽,眼睑挛缩,突眼度左眼21mm,右眼23mm,眼阜水肿,眼睑水肿,结膜充血,无明显复视和视物模糊。患者眼病严重度分级为()。A
轻度B
中重度C
0级D
1级E
2级
考题
单选题患者男,42岁,因“进行性乏力、纳差伴反复性干咳3个月,发作性软瘫1次”来诊。查体:BP150/100mmHg;BMI25kg/m2,腹围90cm;轻度“满月脸”,下腹部两侧少量紫纹;无颈项强直;HR112次/min,律齐,未闻及杂音;无双下肢水肿。为了明确患者乏力和软瘫发作的原因,必需的实验室检查是()A
测定血钾B
测定血pHC
测定血钙D
同时测定血钾和24h尿钾E
测定维生素D3
考题
单选题患者女,37岁,因“反复心前区疼痛6个月,伴气短3个月”来诊。查体:胸骨右缘第2肋间可闻及持续的机械性杂音,肺动脉瓣第二心音轻度增强。最可能的诊断是()A
动脉导管未闭B
主动脉瓣反流C
主-肺动脉间隔缺损D
冠状动脉瘘E
室间隔缺损
考题
单选题患者男,35岁,因“反复乏力、食欲减退2年,渐进性黄疸1个月,腹胀、少尿1周,发热(体温38.5~39.5℃)2d”来诊。查体:全腹压痛和反跳痛。实验室检查:血ALT150U/L,AST230U/L。尿量继续减少,350ml/d,不宜采取的措施是()A
入壶利尿药B
大量放腹腔积液C
输清蛋白D
输血浆E
静脉滴注多巴胺
考题
单选题患儿男,10岁,因“乏力6个月,四肢关节、肌肉酸痛,吞咽硬食困难,上眼睑皮疹3个月”来诊。查体:眼睑周围水肿,上眼睑暗紫色斑。为明确诊断,最佳检查是()A
胃镜B
肌酶谱检查C
ANCA检测D
ANA检测E
上消化道造影
考题
单选题患者男性,38岁,因“午后低热、颈部酸痛6个月,四肢乏力、步态不稳1个月”来诊。查体:四肢肌力均减弱,双侧腱反射亢进,颈部以下皮肤感觉减退,双侧Hoffmann征(+),双侧Bahinski征(+)。首选的治疗方案是()A
颈托固定B
手术治疗C
抗结核治疗D
化学治疗E
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