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急性非大面积肺栓塞时，血压120/80mmHg．心功能正常，呼吸急促，应采取正确的护理措施有（）
- A、立即给予吸氧
- B、监测呼吸、心率、血压及血气的变化
- C、鼓励患者下地活动，避免新血栓形成
- D、监测APTT
- E、患者胸痛严重时按医嘱给予镇痛药
参考答案
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考题
齐某,男,20岁。1型糖尿病,胰岛素治疗,患者自述饥饿、心慌、乏力。此时,护士应首先()。
A.立即给予血糖监测,按医嘱静脉注射50%葡萄糖B.立即给予血糖监测,指导患者立即进食糖水及含糖饮料C.立即给予血糖监测,按医嘱静脉滴注平衡盐液D.立即给予血糖监测,按医嘱静脉滴注小剂量胰岛素E.立即给予血糖监测,指导患者卧床休息
考题
急性非大面积肺栓塞时，血压120/80mmHg，心功能正常，呼吸急促，应采取正确的护理措施有A、立即给予吸氧B、监测呼吸、心率、血压及血气的变化C、鼓励患者下地活动，避免新血栓形成D、监测APTTE、患者胸痛严重时按医嘱给予镇痛药
考题
患者，男性，56岁。深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。应立即采取的护理措施是A、嘱患者半卧位B、嘱患者深呼吸C、给患者高浓度氧气吸入D、给患者测体温E、测出凝血时间目前患者最主要的护理诊断是A、舒适的改变：疼痛B、气体交换受损C、活动无耐力D、潜在并发症：出血E、自理缺陷该患者可能出现了A、肺栓塞B、冠心病C、出血D、肺部感染E、脑梗死预防此并发症的措施是A、鼓励急性期患者下地行走B、卧床期间加强床上运动C、密切观察神志变化D、急性期患者禁止按摩患肢E、吸氧
考题
妇科术后为了减轻患者不适，下列哪项护理不妥A、必要时可按医嘱给予镇痛剂B、恶心、呕吐给予药物治疗C、为了预防腹胀鼓励早期活动D、腹胀严重时按医嘱可给新斯的明治疗E、咳嗽时嘱患者双手按住伤口，减轻腹部张力
考题
患者男性，61岁。腹部挤压伤后48小时发生急性腹膜炎，立即给予手术，术中发现结肠穿孔，放置腹腔引流，术后带呼吸机返回ICU。患者烦躁，体温39℃，呼吸急促，FiO75%，PaO80mmHg，心率110次／分，血压100／70mmHg。对该患者护理措施不正确的是
A.动态监测患者的心率、血压、CVP和尿量
B.预防感染
C.对患者隐瞒病情，防止焦虑
D.保持人工气道湿化
E.做好心理护理
考题
对出血性脑血管疾病急救时应注意A.避免颅压增高的一切因素，给予升压药物，密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化
B.避免颅压增高的一切因素，给予降压药物
C.保持病人安静，头平位，尽量避免长途搬运，调整血压，密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化
D.保持病人安静，调整血压，密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化
E.保持病人安静，给予降压药物
考题
患者，男性，56岁。深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。预防此并发症的措施是
A.鼓励急性期患者下地行走
B.卧床期间加强床上运动
C.密切观察神志变化
D.急性期患者禁止按摩患肢
E.吸氧
考题
患者腹部手术后6小时，表情痛苦，心率加快，血压升高，多次询问后患者主诉伤口疼痛严重。此时应首先给予的措施是（）A、鼓励患者忍受疼痛B、立即给予止痛药C、给予止痛指导D、继续观察E、分散患者注意力
考题
患者，男性，50岁，因患感冒使原有的哮喘症状加重。患者自感空气不足、胸闷、呼吸费力、不能平卧，护士为其采取的护理措施应除外（）。A、给予心理护理，稳定患者情绪，以配合治疗和护理B、按医嘱给药，吸氧C、注意保暖，尽量避免受凉感冒D、提高室内湿度，保持空气清新，鼓励患者多进行户外运动E、及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅
考题
患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120／80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。对该患者应采取的护理措施不妥的是（）。A、每日静脉补液量应在2000ml以上B、在病室内摆放鲜花C、遵医嘱给予祛痰药物D、遵医嘱给予糖皮质激素E、给予低流量持续吸氧
考题
对出血性脑血管疾病急救时应注意（）。A、保持病人安静，给予降压药物B、避免颅压增高的一切因素，给予降压药物C、避免颅压增高的一切因素，给予升压药物，密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化D、保持病人安静，调整血压，密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化E、保持病人安静，头平位，尽量避免长途搬运，调整血压，密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化
考题
多选题急性非大面积肺栓塞时，血压120/80mmHg．心功能正常，呼吸急促，应采取正确的护理措施有（）A立即给予吸氧B监测呼吸、心率、血压及血气的变化C鼓励患者下地活动，避免新血栓形成D监测APTTE患者胸痛严重时按医嘱给予镇痛药
考题
单选题患者，男，56岁，深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。预防此并发症的措施是A
鼓励急性期患者下地行走B
急性期患者禁止按摩患肢C
密切观察神志变化D
卧床期间增加床上运动E
吸氧
考题
单选题患者，女性，16岁，支气管哮喘发作1小时，烦躁，发绀，呼吸26次/分，心率120次/分，律齐。以下哪项措施不当？（ ）A
协助病人采取舒适的坐位B
给予吸氧3L/minC
守候在病人床旁，安慰病人D
鼓励病人多饮水E
按医嘱给予β受体阻滞剂
考题
单选题护士给予高血压急症患者的护理措施不妥的是（）A
提供安静的休息环境B
嘱患者平卧位C
遵医嘱给予快速降压药物D
监测血压E
给予低脂少盐饮食
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