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病例:男性农民,40岁,发热伴右上腹痛1个月,体重下降5公斤。体查:体温38.5℃,消瘦,无黄疸,无蜘蛛痣,右下胸隆起,局部水肿,右腋中线第8、9肋间有明显压痛,肝肋下4.5cm,质地中等,有明显压痛,WBC152×10/L,ESR102mm/小时,X线示右膈抬高,运动减弱,有少量胸腔积液,B超示肝右叶占位。选用下列哪项措施最有助确诊()

  • A、腹部CT检查
  • B、肝核磁共振检查
  • C、AFP检查
  • D、肝脏穿刺检查
  • E、试验性抗阿米巴治疗

参考答案

更多 “病例:男性农民,40岁,发热伴右上腹痛1个月,体重下降5公斤。体查:体温38.5℃,消瘦,无黄疸,无蜘蛛痣,右下胸隆起,局部水肿,右腋中线第8、9肋间有明显压痛,肝肋下4.5cm,质地中等,有明显压痛,WBC152×10/L,ESR102mm/小时,X线示右膈抬高,运动减弱,有少量胸腔积液,B超示肝右叶占位。选用下列哪项措施最有助确诊()A、腹部CT检查B、肝核磁共振检查C、AFP检查D、肝脏穿刺检查E、试验性抗阿米巴治疗” 相关考题
考题 男,45岁。持续性右上腹痛伴寒战、高热、恶心、呕吐10天,查体:皮肤、巩膜无黄染,右季肋部饱满,肝肋下4Cm,边缘钝,有压痛,无结节,右侧第7、8肋间腋中线皮肤水肿和压痛;血常规:WBC18.5×109/L,N0.91;腹部B超示肝右叶内8Cm×6Cm液性暗区;X线示右膈肌升高,运动受限。最有可能的诊断是( )A.细菌性肝脓肿B.胆囊结石伴感染C.肝癌伴感染D.右膈下脓肿E.肝囊肿(2016临床执业医师综合笔试真题)

考题 男,40岁,持续发热、右下胸胀痛1个月,体温37~39℃,盗汗、消瘦,2天前突起咳嗽,吐咖啡色痰200ml/d,体查:体温38.5℃,脉搏90次/分,皮肤巩膜无黄染,右下胸隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻湿啰音,肝肋下3cm,质地中等,有触痛,脾未及。血象:Hb110g/L,N0.75,L0.25。X线检查:右膈升高,活动受限,右侧胸腔有积液。最可能的诊断是A、肝癌,肺部转移B、细菌性肝脓肿,向胸腔、肺穿破C、阿米巴肝脓肿,向胸腔、肺穿破D、阿米巴肺脓肿E、结核性胸膜炎

考题 男,45 岁。持续性右上腹痛半寒战、高热、恶心、呕吐10 天。查体:皮肤、巩膜无黄染,右季肋部饱满,肝肋下4cm,边缘钝,有压痛,无结节,右侧第7、8 肋间腋中线皮肤水肿和压痛。血WBC18.5×109/L,N0.91;腹部B 超示肝右叶内8cm×6cm 液性暗区;X 线示右膈肌升高,运动受限。最有可能的诊断是() A. 细菌性肝脓肿B. 胆囊结石伴感染C. 肝癌伴感染D. 右膈下脓肿E. 肝囊肿

考题 病例:男性农民,40岁,发热伴右上腹痛1个月,体重下降5公斤。体查:体温38.5℃,消瘦,无黄疸,无蜘蛛痣,右下胸隆起,局部水肿,右腋中线第8、9肋间有明显压痛,肝肋下4.5cm,质地中等,有明显压痛,WBC152×10/L,ESR102mm/小时,X线示右膈抬高,运动减弱,有少量胸腔积液,B超示肝右叶占位。该病人最可能的诊断是( )A、原发性肝癌B、肝癌、肺部转移C、阿米巴肝脓疡D、细菌性肝脓疡E、肝囊肿合并感染选用下列哪项措施最有助确诊( )A、腹部CT检查B、肝核磁共振检查C、AFP检查D、肝脏穿刺检查E、试验性抗阿米巴治疗

考题 男,28岁,持续发热、右下胸胀痛1个月,体温37~39℃,盗汗、消瘦,2天前突起咳嗽,吐咖啡色痰200ml/天,查体:体温38.5℃,脉搏92/分,皮肤巩膜无黄染,右下胸隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻湿啰音,肝肋下3cm,质地中等,有触痛,脾未及。血象:Hb 110g/L,N 0.75,L0.25。X线检查:右膈升高,活动受限,右侧胸腔有积液。最可能的诊断是 ( ) A、肝癌,肺部转移B、阿米巴肺脓肿C、阿米巴肝脓肿,向胸腔、肺穿破D、细菌性肝脓肿,向胸腔、肺穿破E、结核性胸膜炎

考题 男,40岁,持续发热、右下胸胀痛1个月,体温37~39℃,盗汗、消瘦,2天前突起咳嗽,吐咖啡色痰200ml/d,体查:体温38.5℃,脉搏90次/分,皮肤巩膜无黄染,右下胸隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻湿啰音,肝肋下3cm,质地中等,有触痛,脾未及。血象:Hb110g/L,N0.75,L0.25。X线检查:右膈升高,活动受限,右侧胸腔有积液。最可能的诊断是A.肝癌,肺部转移 B.细菌性肝脓肿,向胸腔、肺穿破 C.阿米巴肝脓肿,向胸腔、肺穿破 D.阿米巴肺脓肿 E.结核性胸膜炎

考题 病例:男性农民,40岁,发热伴右上腹痛1个月,体重下降5公斤。体查:体温38.5℃,消瘦,无黄疸,无蜘蛛痣,右下胸隆起,局部水肿,右腋中线第8、9肋间有明显压痛,肝肋下4.5cm,质地中等,有明显压痛,WBC152×10/L,ESR102mm/小时,X线示右膈抬高,运动减弱,有少量胸腔积液,B超示肝右叶占位。该病人最可能的诊断是()A、原发性肝癌B、肝癌、肺部转移C、阿米巴肝脓疡D、细菌性肝脓疡E、肝囊肿合并感染

考题 男,52岁,持续发热,右季肋部胀痛1月,体温37~39℃,盗汗消瘦明显,4天前突然出现咳嗽,吐咖啡色痰,每天100~200ml,2天来咯痰渐停止,体温38.5℃,脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染,右下胸稍隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻及细湿啰音,肝右肋下2cm,质中等,明显触痛,血象:Hb110g/L,WBC12.2×109/L,N0.78,L0.22,胸透:右膈抬高,活动受限,右侧胸腔积液。确诊最重要的手段是()A、CT扫描B、阿米巴血清学检查C、肝穿刺抽脓D、抗阿米巴诊断性治疗E、B超检查

考题 男性,32岁。畏寒、发热及右上腹胀痛3天。查体:体温39℃,无黄疸,右上腹压痛、反跳痛伴肌紧张,肝肋下3cm,肝区叩痛明显。血WBC18.2×109/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限,肝脏B超:膈右后叶直径7cm的液性暗区。哪项检查对确诊最有价值()A、腹部X线检查B、肝动脉造影C、肝核素扫描D、肝穿刺E、肝功能

考题 男性农民,40岁,持续发热、右下胸胀痛1个月,体温37~39℃,伴盗汗及消瘦,2天前突起咳嗽,每日吐咖啡色痰200ml。查体:体温38.5℃,脉搏90次/分,皮肤、巩膜无黄染,右下胸部隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,闻及湿性啰音,肝脏肋下3cm,质地中等,有触痛,脾脏肋下未及。血象:WBC10×109/L,N0.75,L0.25,Hb110g/L。X线检查:右膈肌升高,活动受限,右侧胸腔有积液。最可能的诊断是()A、肝癌伴肺部转移B、细菌性肝脓肿并向肺、胸腔穿破C、阿米巴肝脓肿并向肺、胸腔穿破D、阿米巴肺脓肿E、结核性胸膜炎

考题 女性,48岁,右上腹痛2年,有时低热,伴脓血便,查体示右肝增大,轻度压痛,X线检查示右膈肌抬高,右胸腔积液较多,B超示肝右叶巨大液平,放射性核素扫描占位性病变首先考虑()A、细菌性肝脓肿B、阿米巴性肝脓肿C、肝癌D、急性肝炎E、肝包囊虫病

考题 男性,40岁。不规则发热40天,伴纳差、腹胀,右上腹痛,近1周干咳伴右下胸痛来诊。体检:体温39℃,消瘦,心肺(-),右腋前线第7、8肋间有局限性压痛,局部软组织肿胀,肝肋下3cm,质中、有压痛。B超见肝脏有一4cm×3.5cm液平段,肝穿刺抽出50ml液体,经抗阿米巴药物治疗10d后,体温正常,脓腔缩小,诊断为阿米巴肝脓肿。阿米巴肝脓肿最常见的部位及数目是()A、左叶,单个B、右叶,单个C、左叶,多个D、右叶,多个E、左右两叶,多个

考题 男性农民,40岁,持续发热、右下胸胀痛1个月,体温37~39℃,伴盗汗及消瘦,2天前突起咳嗽,每日吐咖啡色痰200ml。查体:体温38.5℃,脉搏90次/分,皮肤、巩膜无黄染,右下胸部隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,闻及湿性啰音,肝脏肋下3cm,质地中等,有触痛,脾脏肋下未及。血象:WBC10×10/L,N0.75,L0.25,Hb110g/L。X线检查:右膈肌升高,活动受限,右侧胸腔有积液。最可能的诊断是()A、肝癌伴肺部转移B、细菌性肝脓肿并向肺、胸腔穿破C、阿米巴肝脓肿并向肺、胸腔穿破D、阿米巴肺脓肿E、结核性胸膜炎

考题 单选题女性,48岁,右上腹痛2年,有时低热,伴脓血便,查体示右肝增大,轻度压痛,X线检查示右膈肌抬高,右胸腔积液较多,B超示肝右叶巨大液平,放射性核素扫描占位性病变首先考虑()A 细菌性肝脓肿B 阿米巴性肝脓肿C 肝癌D 急性肝炎E 肝包囊虫病

考题 单选题男性,40岁。不规则发热40天,伴纳差、腹胀,右上腹痛,近1周干咳伴右下胸痛来诊。体检:体温39℃,消瘦,心肺(-),右腋前线第7、8肋间有局限性压痛,局部软组织肿胀,肝肋下3cm,质中、有压痛。B超见肝脏有一4cm×3.5cm液平段,肝穿刺抽出50ml液体,经抗阿米巴药物治疗10d后,体温正常,脓腔缩小,诊断为阿米巴肝脓肿。阿米巴肝脓肿最常见的部位及数目是()A 左叶,单个B 右叶,单个C 左叶,多个D 右叶,多个E 左右两叶,多个

考题 单选题男,52岁,持续发热,右季肋部胀痛1月,体温37~39℃,盗汗消瘦明显,4天前突然出现咳嗽,吐咖啡色痰,每天100~200ml,2天来咯痰渐停止,体温38.5℃,脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染,右下胸稍隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻及细湿啰音,肝右肋下2cm,质中等,明显触痛,血象:Hb110g/L,WBC12.2×109/L,N0.78,L0.22,胸透:右膈抬高,活动受限,右侧胸腔积液。 确诊最重要的手段是()A CT扫描B 阿米巴血清学检查C 肝穿刺抽脓D 抗阿米巴诊断性治疗E B超检查

考题 单选题男性,35岁,近日来寒战发热,右上腹痛伴恶心呕吐,乏力。体检:肝肋下可及,质中,右下胸9、10肋间隙饱满,压痛。血象:白细胞12×109/L,中性粒80%。胸透示右膈肌升高,活动受限。下列哪项对确诊有帮助()。A B超B CTC 肝核素扫描D 腹部X线摄片E 肝穿刺

考题 单选题病例:男性农民,40岁,发热伴右上腹痛1个月,体重下降5公斤。体查:体温38.5℃,消瘦,无黄疸,无蜘蛛痣,右下胸隆起,局部水肿,右腋中线第8、9肋间有明显压痛,肝肋下4.5cm,质地中等,有明显压痛,WBC152×10/L,ESR102mm/小时,X线示右膈抬高,运动减弱,有少量胸腔积液,B超示肝右叶占位。选用下列哪项措施最有助确诊()A 腹部CT检查B 肝核磁共振检查C AFP检查D 肝脏穿刺检查E 试验性抗阿米巴治疗

考题 单选题男,56岁,持续发热,右季肋部胀痛1月,体温37~39℃,盗汗消瘦明显,5天前突然出现咳嗽,吐咖啡色痰,每天100~200ml,2天来咯痰渐停止,体温38.5℃,脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染,右下胸稍隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻及细湿啰音,肝右肋下2cm,质中等,明显触痛,血象:Hb112g/L,WBC13.2×109/L,N0.78,L0.22,胸透:右膈抬高,活动受限,右侧胸腔积液。 确诊最重要的方法是( )A CT扫描B B超检查C 肝穿刺抽脓D 抗阿米巴诊断性治疗E 阿米巴血清学检查