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患者男性，65岁。因膀胱癌行膀胱全切术+回肠膀胱术，术后3年余。患者未规律随访。现因发热伴左侧腰痛3天就诊。泌尿系统B超提示左肾积水伴输尿管上段扩张。 该患者可能的病因是（）
- A、输尿管回肠吻合口缺血狭窄
- B、输尿管结石
- C、输尿管肿瘤
- D、回肠皮肤造口挛缩
- E、输尿管回肠吻合口瘘
- F、肾盂输尿管连接部梗阻
参考答案
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考题
男性患者，65岁，无痛性肉眼血尿三个月，膀胱镜检查，膀胱右侧壁可见3×3cm菜花状新生物，IVP双肾功能良好，最佳处理应为：A.膀胱全切术B.化疗C.膀胱部分切除术D.膀胱部分切除术+右输尿管膀胱移植术E.膀胱部切+右输尿管再植+化疗
考题
下列膀胱癌外科治疗的手术有式中，不正确的是A.Ta、T1和局限的T2期肿瘤：经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)B.较大的T2期肿瘤：膀胱部分切除术或膀胱全切除术C.复发、多发或侵犯膀胱颈、三角区的肿瘤：膀胱全切或根治性膀胱全切术D.全膀胱切除后行肠道代膀胱术E.膀胱全切术不包括切除前列腺和精囊
考题
患者，男性，74岁。无痛间歇性血尿2年，反复左肋隙部剧痛三个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂，左输尿管口喷血。该患者首先考虑的诊断为A、肾盂癌B、膀胱癌C、膀胱癌加肾癌D、肾癌E、膀胱癌加肾盂癌该患者首选的检查是A、CTB、肾盂造影+膀胱造影C、尿脱落细胞检查D、B超E、腹部平片该患者应采用的手术方案是A、膀胱部分切除术B、膀胱全切术C、TUPBTD、根治性左肾切除术E、左肾输尿管全切膀胱部分切术
考题
下列有关膀胱癌患者术后护理内容正确的有( )A．对行膀胱全切术的病人，护理人员应严密观察患者的生命体征B．麻醉期已过，且血压平稳者，可取半卧位C．肠道功能恢复，肛门排气后可进食富含维生素的食物D．对行膀胱全切术的病人，应注意观察患者尿液的变化E．应定时给病人翻身、拍背
考题
患者男性，74岁。无痛间歇性血尿2年，反复左肋隙部剧痛3个月，膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂，左输尿管口喷血。该患者首先应考虑的诊断为A、肾盂癌B、膀胱癌C、膀胱癌加肾癌D、肾癌E、膀胱癌加肾盂癌该患者首先应选用的辅助检查方法为A、CTB、肾盂造影+膀胱造影C、尿脱落细胞检查D、B超E、腹部平片该患者应采用的手术方案是A、膀胱部分切除术B、膀胱全切术C、TUPBTD、根治性左肾切除术E、左肾输尿管全切膀胱部分切术
考题
膀胱癌患者行回肠膀胱术，术后拔除输尿管、引流管和回肠膀胱引流管，改为佩戴皮肤造口袋的时间是A.术后10～12天
B.术后3～5天
C.术后11～13天
D.术后5～6天
E.术后15～21天
考题
患者女性，61岁，因行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）后8个月，血尿伴排尿困难1周就诊。患者3个月前，因发现膀胱癌行TURBt治疗，术后病理检查提示膀胱移行细胞癌（pT2G3）。术后患者进一步行GC方案化疗6个疗程。至1周前，患者出现全程肉眼血尿，伴有排尿费力。遂至门诊就诊。门诊行泌尿系B超：提示膀胱内多发低回声占位伴血块形成。膀胱镜检查：提示膀胱颈口、三角区、两侧壁多发占位病变，考虑为膀胱癌复发。盆腔增强CT检查：提示膀胱内多发占位病变，盆腔未见肿大淋巴结。
该患者可选择下列哪种手术方式（）A、TURBtB、膀胱部分切除术C、根治性膀胱切除+回肠原位新膀胱术D、根治性膀胱切除+回肠膀胱术E、根治性膀胱切除+输尿管皮层移植术F、根治性膀胱切除+全尿道切除+回肠膀胱术G、根治性膀胱切除+全尿道切除+输尿管皮层移植术
考题
女，49岁，间歇性无痛肉眼血尿3年余。行膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有一约2.0cm×1.5cm×1.5cm带蒂的乳头状瘤。下列哪项治疗是不恰当的（ ）A、经尿道膀胱肿瘤电切术B、膀胱部分切除术C、膀胱全切术D、术后膀胱内灌注化疗E、术后加免疫治疗
考题
患者女性，61岁，因行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）后8个月，血尿伴排尿困难1周就诊。患者3个月前，因发现膀胱癌行TURBt治疗，术后病理检查提示膀胱移行细胞癌（pT2G3）。术后患者进一步行GC方案化疗6个疗程。至1周前，患者出现全程肉眼血尿，伴有排尿费力。遂至门诊就诊。门诊行泌尿系B超：提示膀胱内多发低回声占位伴血块形成。膀胱镜检查：提示膀胱颈口、三角区、两侧壁多发占位病变，考虑为膀胱癌复发。盆腔增强CT检查：提示膀胱内多发占位病变，盆腔未见肿大淋巴结。
该患者接受了根治性膀胱切除术，手术范围应包括（）A、膀胱及周围组织B、输尿管远端C、子宫D、附件E、阴道前壁F、阴道后壁G、若肿瘤累及膀胱颈，应行全尿道切除
考题
膀胱癌患者行回肠膀胱术，术后拔除输尿管、引流管和回肠膀胱引流管，改为佩戴皮肤造口袋的时间是（）。A、术后3～5天B、术后5～6天C、术后10～12天D、术后11～13天E、术后15～21天
考题
老年男性，因膀胱癌行膀胱全切、回肠膀胱术，术后护理措施正确的是（）。A、术后6h即可进食B、持续冲洗回肠和膀胱1～3天C、密切观察造瘘口的大小、颜色和形状D、避免高蛋白饮食E、术后第6～8天拔除输尿管引流管
考题
男性膀胱癌患者，膀胱内肿瘤多发，最大肿瘤直径为5cm，菜花样生长，膀胱镜检查发现前列腺部尿道可见乳头样新生物，在行根治性膀胱切除手术中，下列哪一种术式为最佳选择。（）A、膀胱全切，回肠膀胱术B、膀胱全切，盆腔淋巴结清扫，回肠膀胱术C、膀胱全切，盆腔淋巴结清扫，回肠膀胱重建术D、膀胱全切，盆腔淋巴结清扫，乙状结肠膀胱重建术E、尿道全切，盆腔淋巴结清扫，回肠膀胱术
考题
多选题患者男性，65岁。因膀胱癌行膀胱全切术+回肠膀胱术，术后3年余。患者未规律随访。现因发热伴左侧腰痛3天就诊。泌尿系统B超提示左肾积水伴输尿管上段扩张。
该患者可能的病因是（）A输尿管回肠吻合口缺血狭窄B输尿管结石C输尿管肿瘤D回肠皮肤造口挛缩E输尿管回肠吻合口瘘F肾盂输尿管连接部梗阻
考题
单选题老年男性，因膀胱癌行膀胱全切、回肠膀胱术，术后护理措施正确的是（）。A
术后6h即可进食B
持续冲洗回肠和膀胱1～3天C
密切观察造瘘口的大小、颜色和形状D
避免高蛋白饮食E
术后第6～8天拔除输尿管引流管
考题
多选题患者男性，65岁。因膀胱癌行膀胱全切术+回肠膀胱术，术后3年余。患者未规律随访。现因发热伴左侧腰痛3天就诊。泌尿系统B超提示左肾积水伴输尿管上段扩张。
下列哪项检查有助于明确病因（）A泌尿系统CTB双肾MRIC静脉肾盂造影D利尿肾动态检测E尿常规检测FF.腹部泌尿系平片（KU
考题
多选题患者男性，65岁。因膀胱癌行膀胱全切术+回肠膀胱术，术后3年余。患者未规律随访。现因发热伴左侧腰痛3天就诊。泌尿系统B超提示左肾积水伴输尿管上段扩张。
此时对患者合理的处理方法是（）【提示】泌尿系统CT提示左输尿管回肠吻合口结石。A左侧肾造瘘术B经皮肾镜激光碎石术C经皮肾镜激光碎石术+球囊扩张D开放输尿管切开取石术+吻合口再植术E左肾切除F逆行放置输尿管导管
考题
单选题患者男性，65岁。因膀胱癌行膀胱全切术+回肠膀胱术，术后3年余。患者未规律随访。现因发热伴左侧腰痛3天就诊。泌尿系统B超提示左肾积水伴输尿管上段扩张。
内镜下切开或扩张时更容易出血与更容易复发的分别是哪一侧（）A
左侧；左侧B
右侧；右侧C
双侧；左侧D
左侧；右侧E
右侧；左侧F
左侧；双侧
考题
单选题膀胱癌患者行回肠膀胱术，术后拔除输尿管、引流管和回肠膀胱引流管，改为佩戴皮肤造口袋的时间是（）。A
术后3～5天B
术后5～6天C
术后10～12天D
术后11～13天E
术后15～21天
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