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患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80／55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。目前治疗抢救的主要措施是（）
- A、解除痰阻，给氧
- B、呼吸兴奋剂尼可刹米
- C、镇静、解痉剂
- D、迅速物理及药物降温
- E、脱水甘露醇
- F、抗惊厥药物
- G、肾上腺皮质激素
- H、多巴胺提升血压
参考答案
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考题
患儿5岁，8月10日开始发热，头痛，恶心呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐2×109／L，脑脊液为无色透明，白细胞100×109／L，中性粒细胞80％。该患儿最可能的诊断为( )A．中毒性菌痢B．流行性脑脊髓膜炎C．结核性脑膜炎D．流行性乙型脑炎E．化脓性脑膜炎
考题
下列各题共用题干 5岁患儿，8月15日开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(++)，血常规检查：白细胞15．0×109／L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×106／L，中性粒细胞0.80。 {TS}该患儿住院2d后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时重要的抢救措施是立即应用A.脱水药B.呼吸兴奋药C.地塞米松D.解热药E.镇静药
考题
5岁患儿，家住沈阳，无外地居留史。8月15日开始发热，精神不振，头痛，呕吐1次，次日排稀便2次，并反复抽搐2次，神志不清。查体：体温40.1℃，神志不清，压眶无反应，脉充实有力，周身皮肤未见瘀点、瘀斑，颈项强直（+），克氏征（+），肢体肌张力增强。血常规：WBC15×109/L。该患者诊断过程中为明确诊断应做哪些检查（）A、血常规B、便悬滴检查C、脑脊液检查D、肛拭子取便行便常规E、血气分析F、血涂片查找疟原虫
考题
患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80／55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。为确诊应做哪些检查（）。A、血常规B、大便常规C、脑脊液穿刺D、血培养E、尿常规F、头颅CT
考题
患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80／55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。化验结果提示：血WBC15×109／L，中性75%，淋巴细胞25%，粪镜检白细胞5～9／HP，红细胞2～3／HP，脑脊液无色透明，白细胞100×109／L，糖2.76mmol／L，氯化物121mmol／L，蛋白定量0.8g／L，哪种诊断可能性大（）。A、中毒性菌痢（脑型）B、流行性脑脊髓膜炎（脑膜炎型）C、钩端螺旋体病（脑膜炎型）D、结核性脑膜炎E、流行性乙型脑炎
考题
6岁男孩，高热、头痛、呕吐3天，昏迷1天，2天前曾排稀便数次，无脓血，皮疹（-），心肺（-），脑膜刺激征（+），双侧巴氏征（+），大便常规无异常。血象：WBC6×109／L，N30％，L80％。最可能的诊断是（）A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑炎C、中毒性脑病D、中毒性菌痢E、结核性脑膜炎
考题
患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80／55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。诊断为流行性乙型脑炎，该患儿反复惊厥或抽搐的原因是（）A、低血压、休克B、痰阻及缺氧C、脑水肿D、高热E、脑膜炎症F、脑实质病变
考题
5岁男性患儿，高热、头痛、呕吐2天，昏迷1天，起病前曾排稀便数次，无脓血，未见皮疹，心肺腹无异常，脑膜刺激征阳性，双侧巴氏征阳性，大便常规无异常。血常规：白细胞6×109/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70。最可能的诊断是（）A、病毒性脑膜炎、脑炎B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、中毒性菌痢E、中毒性脑炎
考题
单选题10月女患儿，因高热3天，频繁腹泻于7月4日入院。3天前无明显诱因高热(体温39℃)，次日腹泻，每日约20次。水样便，黏液多，偶见血丝，病后易呕吐，烦闹，入院当日无尿，大便常规检查：黄色黏液水样便，WBC（＋＋），RBC（＋），可见吞噬细胞（ ）。A
B
C
D
E
考题
单选题患儿5岁，8月10日开始发热，头痛，恶心呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（+）。WBC15.2×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞100×106/L，中性80%。
该患儿住院2天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不整，此时最重要的抢救措施是立即应用（）A
脱水剂B
呼吸兴奋剂C
地塞米松D
退热剂E
镇静剂
考题
单选题2岁患儿，发病2天，高热，呕吐1次，稀便20余次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清，体检：体温39．5℃，急性病容，脉充实有力，血WBC15．0×10＾9／L。粪检WBC0～2／HP、RBC2～3／HP，哪种诊断可能性最大（）。A
中毒性细菌性痢疾B
钩体病脑膜脑炎型C
流行性脑脊髓膜炎D
结核性脑膜炎E
乙型脑炎
考题
多选题5岁患儿，家住沈阳，无外地居留史。8月15日开始发热，精神不振，头痛，呕吐1次，次日排稀便2次，并反复抽搐2次，神志不清。查体：体温40.1℃，神志不清，压眶无反应，脉充实有力，周身皮肤未见瘀点、瘀斑，颈项强直（+），克氏征（+），肢体肌张力增强。血常规：WBC15×109/L。该患者诊断过程中为明确诊断应做哪些检查（）A血常规B便悬滴检查C脑脊液检查D肛拭子取便行便常规E血气分析F血涂片查找疟原虫
考题
多选题患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80/55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。诊断为流行性乙型脑炎，该患儿反复惊厥或抽搐的原因是（）A低血压、休克B痰阻及缺氧C脑水肿D高热E脑膜炎症F脑实质病变
考题
多选题患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80／55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。为确诊应做哪些检查（）。A血常规B大便常规C脑脊液穿刺D血培养E尿常规F头颅CT
考题
多选题患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80／55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。关于流行性乙型脑炎正确的是（）A以脑膜炎症为主B常死于呼吸衰竭C不留有后遗症D感染后可获得持久免疫力E一般无病理反射
考题
单选题8岁女孩，发热3天，伴有腹痛呕吐，呕吐物为胃内容物，不含胆汁，无粪臭，排稀便无脓血，查体，体温39．5℃，全腹压痛反跳痛肌紧张，肠鸣音消失，血常规，白细胞18乘以十的九次方/L中性粒细胞0．9，手术确诊为原发性腹膜炎。患儿急诊手术的指征是（）A
血常规异常B
病儿年龄小病变进展快C
全腹压痛反跳痛肌紧张D
病史2天E
高热腹痛呕吐
考题
多选题患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80／55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。目前治疗抢救的主要措施是（）A解除痰阻，给氧B呼吸兴奋剂尼可刹米C镇静、解痉剂D迅速物理及药物降温E脱水甘露醇F抗惊厥药物G肾上腺皮质激素H多巴胺提升血压
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