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患者男,52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。提示:体格检查:T37℃,P118次/min,R32次/min,BP117/68mmHg。谵妄,查体不合作。双侧瞳孔等大正圆,对光反射迟钝。颈软,双肺呼吸音清,未闻啰音。HR118次/min,律齐。腹软,压痛检查不合作。肝、脾触诊不满意。生理反射消失,病理征未引出。现急需检查的项目是()

  • A、头颅CT
  • B、心电图
  • C、心肌酶
  • D、D-二聚体
  • E、X线胸片
  • F、血、尿淀粉酶

参考答案

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考题 患者男,38岁。右侧肢体无力、言语不清4个月。入院时意识清。颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。在术前准备中,患者突发剧烈头痛,颈强直,右侧肢体肌力0级,意识障碍。第一步处置最重要的是A.急诊行肿瘤切除B.急诊头颅CT检查C.增加甘露醇剂量D.检查有无其他并发症E.择期手术

考题 脑出血患者出现下列哪些情况提示有脑疝的可能A、意识逐渐清楚B、呕吐频繁C、血压降低D、心率变慢E、烦躁不安

考题 以下哪项指标提示晚期休克A.皮肤苍白、发绀B.神情烦躁或意识不清C.收缩压小于80mmHgD.尿量小于30ml/hE.出现DIC

考题 患者,男,47岁,突发急性心肌梗死4小时,下列哪项表现提示患者并发了急性肺水肿A.呼吸困难 B.大汗淋漓 C.发绀 D.烦躁不安 E.咳粉红色泡沫痰

考题 脑溢血患者的症状一般表现为不同程度的()。A:突发头痛、恶心呕吐 B:言语不清、小便失禁 C:肢体活动障碍和意识障碍 D:意识恍惚、出现幻觉 E:陷入昏迷状态

考题 患者男,64岁。发现高血压10年,突发血压升高9h。提示:体格检查:半卧位,血压200/120mmHg,心率126次/min,律不齐,双肺湿啰音。治疗该患者的心力衰竭,最好选用()A、依那普利B、呋塞米C、多巴胺D、硝普钠E、硝苯地平F、β-受体阻滞剂

考题 患者男,52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。提示:持续机械通气,每天进行血液净化。入院的第2天,意识清醒,仍无尿。第4天停呼吸机,拔除气管导管。第6天突发心率增快。现急需进行的检查和治疗项目是()A、腹部CTB、心电图C、血淀粉酶D、肥达反应E、血常规F、行补液试验

考题 患者男,60岁,因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体:意识不清,眼底视盘水肿,四肢肌力减退,病理征(+)。以下表现中提示严重的颅内压增高的是()。A、一侧肢体瘫痪B、共济失调C、意识淡漠D、躁动E、颈项强直F、血压升高

考题 患者男性,64岁。三天前出现咳嗽,头痛,双手震颤,烦躁不安,伴有恶心,呕吐,自觉心慌,但能识家人。昨天起突然出现精神失常,晚上不眠、恐惧,大呼卧室的墙上有一只老虎,看到自己盖的被子上面布满蜘蛛、蟑螂。患者情绪激动,大声呼救。次日仍烦躁不安,大呼房间里面有鬼,便溺糊身,阵发性身体紧缩及表情惊恐,肢体颤动,口齿不清,言不达意。患者出现发热、大汗淋漓,意识不清,分不清东西南北,不识家人,近几天未进食。以下哪些检查有助于确诊()。A、脑电图B、腹部平片C、脑脊液检查D、MMPIE、胸片F、血常规G、肝、肾功能

考题 男,44岁。右侧肢体无力、言语不清4个月入院。入院时意识清。行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强(+),右侧肢体肌力0级,意识障碍。第一步处置最重要的是()A、急诊行肿瘤切除B、急诊头颅CT检查C、增加甘露醇剂量D、检查有无其他合并症E、择期手术

考题 患者男,52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。现急需进行的检查和治疗项目有(提示至晚上10点左右,患者昏迷。体格检查:T37.2℃,P138次/min,R6次/min,BP97/52mmHg。昏迷。皮肤、口唇无发绀。瞳孔等大正圆,对光反射迟钝。颈软。呼吸浅慢,未闻及啰音。HR138次/min,律齐。腹软,肝、脾触诊不满意。生理反射消失,病理征未引出。)()A、机械通气B、复查心电图C、复查心肌酶D、复查D-二聚体E、复查X线胸片F、气管插管G、纤维支气管镜检查

考题 患者男,21岁。被家人发现突发全身抽搐、口吐白沫、意识不清。30min后送至急诊室时,此时患者症状仍无明显缓解,伴排尿、排便失禁。既往有多次类似发作史,服用抗癫痫药物后控制良好。最近自行停药。否认有其他病史。多系统检测示,血压82/46mmHg,呼吸12次/min,经皮脉搏血氧饱和度91%。体格检查:意识不清,眼球凝视上方,口吐血沫,口周有呕吐物,全身肌肉强直伴有节律性抽搐。可用于控制患者癫痫持续发作的药物有()A、地西泮B、苯妥英钠C、苯巴比妥D、丙戊酸钠E、水合氯醛F、氯酯醒

考题 患者男,52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。现急需检查的项目是(提示体格检查:T37℃,P118次/min,R32次/min,BP117/68mmHg。谵妄,查体不合作。双侧瞳孔等大正圆,对光反射迟钝。颈软,双肺呼吸音清,未闻啰音。HR118次/min,律齐。腹软,压痛检查不合作。肝、脾触诊不满意。生理反射消失,病理征未引出。)()A、头颅CTB、心电图C、心肌酶D、D-二聚体E、X线胸片F、血、尿淀粉酶G、腹部B超

考题 患者男,52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。现急需进行的检查和治疗项目是(提示持续机械通气,每天进行血液净化。入院的第2天,意识清醒,仍无尿。第4天停呼吸机,拔除气管导管。第6天突发心率增快。)()A、腹部CTB、心电图C、血淀粉酶D、肥达反应E、血常规F、D-二聚体G、X线胸片H、行补液试验I、纤维支气管镜检查

考题 患者男,60岁,因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体:意识不清,眼底视盘水肿,四肢肌力减退,病理征(+)。下列药物能够降低颅内压的是(提示患者情况稳定后,决定进行开颅血肿清除术。)()。A、氯胺酮B、丙泊酚C、依托咪酯D、安氟烷E、异氟烷F、七氟烷G、地氟烷H、硫喷妥钠

考题 患者男,52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。现急需进行的检查和治疗项目是(提示晚上12点,患者仍昏迷,已行机械通气。近2h尿量仅30ml。大剂量多巴胺(12μg·kg·min)作用下血压为101/73mmHg。血淀粉酶3562U/L,尿淀粉酶1804U/L。)()A、静脉注射呋塞米B、1h内补晶体液1500~2000mlC、血液净化D、复查血、尿淀粉酶E、监测CVPF、急查血常规G、测心脏每搏量

考题 患者,男,47岁,突发急性心肌梗死4小时,下列哪项表现提示患者并发了急性肺水肿()。A、大汗淋漓B、发绀C、烦躁不安D、咳粉红色泡沫痰E、呼吸困难

考题 患者男性,64岁。三天前出现咳嗽,头痛,双手震颤,烦躁不安,伴有恶心,呕吐,自觉心慌,但能识家人。昨天起突然出现精神失常,晚上不眠、恐惧,大呼卧室的墙上有一只老虎,看到自己盖的被子上面布满蜘蛛、蟑螂。患者情绪激动,大声呼救。次日仍烦躁不安,大呼房间里面有鬼,便溺糊身,阵发性身体紧缩及表情惊恐,肢体颤动,口齿不清,言不达意。患者出现发热、大汗淋漓,意识不清,分不清东西南北,不识家人,近几天未进食。提示:仔细追问病史,家属反映患者长期饮酒,三天前因身体不适停饮。目前需要考虑的诊断有()。A、病毒性脑炎B、偏执性精神障碍C、肺部感染所致精神障碍D、物质成瘾戒断综合征E、恐惧症F、精神分裂症

考题 单选题患者男65岁。高血压病史多年。在活动中突发意识障碍,诊断为“脑出血”收入院。查体:一侧瞳孔散大,不等圆,提示患者病情为()A 脑疝形成B 出血部位靠近眼睛C 脑干出血D 动眼神经瘫痪E 脑出血量较大

考题 多选题患者男性,64岁。三天前出现咳嗽,头痛,双手震颤,烦躁不安,伴有恶心,呕吐,自觉心慌,但能识家人。昨天起突然出现精神失常,晚上不眠、恐惧,大呼卧室的墙上有一只老虎,看到自己盖的被子上面布满蜘蛛、蟑螂。患者情绪激动,大声呼救。次日仍烦躁不安,大呼房间里面有鬼,便溺糊身,阵发性身体紧缩及表情惊恐,肢体颤动,口齿不清,言不达意。患者出现发热、大汗淋漓,意识不清,分不清东西南北,不识家人,近几天未进食。提示:患者住院6天后,症状缓解,对病中的情况不能完全回忆对此患者,下一步的处理哪些可以考虑()A停止治疗B使用戒酒硫戒酒C苯二氮卓类药物维持D补充维生素E抗精神病药维持F社会心理康复治疗

考题 多选题患者男,52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。现急需检查的项目是(提示体格检查:T37℃,P118次/min,R32次/min,BP117/68mmHg。谵妄,查体不合作。双侧瞳孔等大正圆,对光反射迟钝。颈软,双肺呼吸音清,未闻啰音。HR118次/min,律齐。腹软,压痛检查不合作。肝、脾触诊不满意。生理反射消失,病理征未引出。)()A头颅CTB心电图C心肌酶DD-二聚体EX线胸片F血、尿淀粉酶G腹部B超

考题 多选题患者男,52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。提示:持续机械通气,每天进行血液净化。入院的第2天,意识清醒,仍无尿。第4天停呼吸机,拔除气管导管。第6天突发心率增快。现急需进行的检查和治疗项目是()A腹部CTB心电图C血淀粉酶D肥达反应E血常规F行补液试验

考题 多选题患者男,52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。现急需进行的检查和治疗项目是(提示晚上12点,患者仍昏迷,已行机械通气。近2h尿量仅30ml。大剂量多巴胺(12μg·kg·min)作用下血压为101/73mmHg。血淀粉酶3562U/L,尿淀粉酶1804U/L。)()A静脉注射呋塞米B1h内补晶体液1500~2000mlC血液净化D复查血、尿淀粉酶E监测CVPF急查血常规G测心脏每搏量

考题 多选题患者男性,64岁。三天前出现咳嗽,头痛,双手震颤,烦躁不安,伴有恶心,呕吐,自觉心慌,但能识家人。昨天起突然出现精神失常,晚上不眠、恐惧,大呼卧室的墙上有一只老虎,看到自己盖的被子上面布满蜘蛛、蟑螂。患者情绪激动,大声呼救。次日仍烦躁不安,大呼房间里面有鬼,便溺糊身,阵发性身体紧缩及表情惊恐,肢体颤动,口齿不清,言不达意。患者出现发热、大汗淋漓,意识不清,分不清东西南北,不识家人,近几天未进食。血常规提示WBC升高,余各项检查正常,目前应考虑的处理措施包括()A对症支持治疗B苯二氮卓类药物C抗精神病药D注意护理,防止意外E预防感染F保持良好环境

考题 多选题患者男性,64岁。三天前出现咳嗽,头痛,双手震颤,烦躁不安,伴有恶心,呕吐,自觉心慌,但能识家人。昨天起突然出现精神失常,晚上不眠、恐惧,大呼卧室的墙上有一只老虎,看到自己盖的被子上面布满蜘蛛、蟑螂。患者情绪激动,大声呼救。次日仍烦躁不安,大呼房间里面有鬼,便溺糊身,阵发性身体紧缩及表情惊恐,肢体颤动,口齿不清,言不达意。患者出现发热、大汗淋漓,意识不清,分不清东西南北,不识家人,近几天未进食。以上资料提示患者可能存在过哪些症状()A抑郁症状B幻觉C谵妄D关系妄想EKorsakoff综合征F易激惹

考题 单选题男,44岁。右侧肢体无力、言语不清4个月入院。入院时意识清。行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强(+),右侧肢体肌力0级,意识障碍。第一步处置最重要的是()A 急诊行肿瘤切除B 急诊头颅CT检查C 增加甘露醇剂量D 检查有无其他合并症E 择期手术

考题 单选题患者,男,47岁,突发急性心肌梗死4小时,下列哪项表现提示患者并发了急性肺水肿()。A 大汗淋漓B 发绀C 烦躁不安D 咳粉红色泡沫痰E 呼吸困难

考题 多选题患者男,52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。现急需进行的检查和治疗项目有(提示至晚上10点左右,患者昏迷。体格检查:T37.2℃,P138次/min,R6次/min,BP97/52mmHg。昏迷。皮肤、口唇无发绀。瞳孔等大正圆,对光反射迟钝。颈软。呼吸浅慢,未闻及啰音。HR138次/min,律齐。腹软,肝、脾触诊不满意。生理反射消失,病理征未引出。)()A机械通气B复查心电图C复查心肌酶D复查D-二聚体E复查X线胸片F气管插管G纤维支气管镜检查