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男性，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白++，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清清蛋白28g/L，动脉血气pH7.18，HCO10mmol/L。 最可能的诊断是（ ）
- A、急进性肾小球肾炎
- B、急性肾衰竭，少尿期
- C、恶性高血压
- D、慢性肾衰竭尿毒症
- E、链球菌感染后肾小球肾炎(重型)
参考答案
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考题
患者，女性，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1．56mmol／L，血磷3．2mmol／L，血钾6．0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，动脉血气pH7．18，HCO3-10mmol／L。最可能的诊断是A．急进性肾小球肾炎B．急性肾衰竭，少尿期C．恶性高血压D．慢性肾衰竭晚期E．链球菌感染后肾小球肾炎(重型)
考题
男性，36岁，入院前半月发热，咽痛，热退5天后感乏力，恶心，呕吐，少尿，体检：血压168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白++，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾6.3mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，动脉血气pH7.18，HCO3-10mmol/L最可能的诊断是（ ）A．肾小球肾炎B．急性肾衰竭，少尿期C．急性高血压D．慢性肾衰竭晚期E．链球菌感染后肾小球肾炎(重型)
考题
男性，42岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，血憐3.2mmol/L，血钾6. 0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，动脉血气pH7.18，HCO3- 10mmol/L。
支持该患者诊断最主要的临床表现是
A.高血压
B.贫血
C.少尿
D.双下肢水肿
考题
患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，动脉血气分析pH 7.18，HCO10mmol/L。支持该患者初步诊断的主要临床表现是
A.高血压
B.贫血
C.少尿
D.双下肢水肿
E.恶心、呕吐
F.发热、咽痛
考题
患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6.0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，动脉血气分析pH7.18，HCO3 10mmol／L。
支持该患者初步诊断的主要临床表现是A.高血压
B.贫血
C.少尿
D.双下肢水肿
E.恶心、呕吐
F.发热、咽痛
考题
女，45岁，突发眩晕1个月。初起眩晕伴恶心、呕吐、右耳胀满感，3天后好转，但目前仍有头重脚轻，走路不稳感，病前7天曾有发热，咽痛及咳嗽，曾服红霉素治疗。体检：走路不稳，双耳听力正常。右向眼震，颈椎C4－5骨质增生。首先检查的是（）。A、EcochGB、ABRC、ENGD、DPOAEE、PTA
考题
患者，男性，38岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小；实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白++，血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6.0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，动脉血气pH7.18，HCO3-10mmol／L。支持该患者诊断最主要的临床表现是（）。A、恶心、呕吐B、双下肢水肿C、少尿D、贫血E、高血压
考题
男性患者，54岁，入院前20天发热、咽痛，热退4天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压180／105mmHg，贫血貌，双下肢水肿，血尿素氮43mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6．0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，肌酐清除率10～20ml／min。该患者同时应注意限制摄入的离子是（）A、氯B、磷C、钙D、钠E、镁
考题
男性患者，54岁，入院前20天发热、咽痛，热退4天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压180／105mmHg，贫血貌，双下肢水肿，血尿素氮43mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6．0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，肌酐清除率10～20ml／min。患者首先采取的饮食治疗是（）A、高蛋白饮食，不限盐B、高蛋白饮食，多给动物蛋白，不限盐C、低蛋白饮食，以植物蛋白为主，不限盐D、低蛋白饮食，以动物蛋白为主，限盐E、高蛋白饮食，以植物蛋白为主，限盐
考题
男性，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白++，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清清蛋白28g/L，动脉血气pH7.18，HCO-310mmol/L。支持该患者诊断最主要的临床表现是（）。A、高血压B、贫血C、少尿D、双下肢水肿E、恶心、呕吐
考题
患者，男，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L。提示：患者出现面色苍白、心慌、气短，活动后乏力。提问：支持该换者诊断最主要的临床表现是（）A、高血压B、贫血C、少尿D、双下肢水肿E、恶心、呕吐
考题
患者，男，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L。提问：最可能的诊断是（）A、急进性肾小球肾炎B、急性肾衰，少尿期C、恶性高血压D、慢性肾衰竭，尿毒症E、链球菌感染后肾小球肾炎（重型）
考题
单选题女，45岁，突发眩晕1个月。初起眩晕伴恶心、呕吐、右耳胀满感，3天后好转，但目前仍有头重脚轻，走路不稳感，病前7天曾有发热，咽痛及咳嗽，曾服红霉素治疗。体检：走路不稳，双耳听力正常。右向眼震，颈椎C4－5骨质增生。首先检查的是（）。A
EcochGB
ABRC
ENGD
DPOAEE
PTA
考题
单选题患者，男，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L。提示：患者出现面色苍白、心慌、气短，活动后乏力。提问：支持该换者诊断最主要的临床表现是（）A
高血压B
贫血C
少尿D
双下肢水肿E
恶心、呕吐
考题
单选题患者，男性，38岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小；实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白++，血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6.0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，动脉血气pH7.18，HCO3-10mmol／L。支持该患者诊断最主要的临床表现是（）。A
恶心、呕吐B
双下肢水肿C
少尿D
贫血E
高血压
考题
单选题男，38岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力，尿少，每日尿量200-300ml，继之出现面部及双下肢水肿，伴恶心，呕吐。体检：血压21/13kPa（157.5/97.5mmHg），贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。血红蛋白60g/L，尿蛋白+++，血肌酐895μmol/L，尿素氮42mmol/L，血钙1.70mmol/L，血磷3mmol/L，血清白蛋白27g/L，动脉血气pH7.19，PaCO 5.5kPa，HCO 10mmol/L，血钾5.6mmol/L，血钠135mmol/L，血氯89mmol/L。支持该患者诊断最主要的临床表现是（）A
血压升高B
贫血与呼吸深长C
高钾血症与代谢性酸中毒D
恶心、呕吐E
双下肢水肿
考题
单选题男性患者，54岁，入院前20天发热、咽痛，热退4天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压180／105mmHg，贫血貌，双下肢水肿，血尿素氮43mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6．0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，肌酐清除率10～20ml／min。该患者治疗药物的选择不包括（）A
降压药物B
重组人促红细胞生成素C
KCl注射液D
利尿剂E
必需氨基酸
考题
单选题患者，女性，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6.0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，动脉血气pH7.18，HCO3-10mmol／L。支持该患者诊断最主要的临床表现是（）。A
高血压B
贫血C
少尿D
双下肢水肿E
恶心、呕吐
考题
单选题男性患者，54岁，入院前20天发热、咽痛，热退4天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压180／105mmHg，贫血貌，双下肢水肿，血尿素氮43mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6．0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，肌酐清除率10～20ml／min。患者首先采取的饮食治疗是（）A
高蛋白饮食，不限盐B
高蛋白饮食，多给动物蛋白，不限盐C
低蛋白饮食，以植物蛋白为主，不限盐D
低蛋白饮食，以动物蛋白为主，限盐E
高蛋白饮食，以植物蛋白为主，限盐
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