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烟雾吸入性损伤患者,呼吸困难,使用呼气末正压通气下动脉血氧分压/吸氧浓度(PaO2/FiO2)≤300mmHg(1mmHg=0.133kPa)。胸部X线片:双肺浸润影。肺动脉楔压(PAWP)≤18mmHg,无左心房高压的临床证据。 确诊依据是()
- A、超声心动图
- B、PaO2/FiO2≤200mmHg
- C、胸部CT
- D、胸部X线片
- E、右心导管
参考答案
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考题
单选题烟雾吸入性损伤患者,呼吸困难,使用呼气末正压通气下动脉血氧分压/吸氧浓度(PaO2/FiO2)≤300mmHg(1mmHg=0.133kPa)。胸部X线片:双肺浸润影。肺动脉楔压(PAWP)≤18mmHg,无左心房高压的临床证据。
最可能的诊断是()A
急性呼吸窘迫综合征B
肺部感染C
肺水肿D
肺栓塞E
肺不张
考题
单选题患者,男性,25岁。在水库游泳溺水后出现呼吸困难,入院后患者呼吸困难加重,面色发绀,听诊双肺有中小水泡音。动脉血气分析 PaO2 55mmHg,PaCO2 35mmHg。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。给予机械通气,最有效的通气方式是A
间歇正压通气B
双水平气道正压通气C
分钟指令性通气D
持续气道正压通气E
呼气末正压通气
考题
单选题患者男性,67岁,因“全身多处被火焰烧伤后3小时”来诊。患者受伤前体重约60kg,精神烦躁,口渴,声音无嘶哑。烧伤创面位于头、面、颈、前后躯干、四肢,创面基底红白相间或苍白,烧伤面积约为总体表面积(TBSA)的50%。心率120次/分,双肺呼吸音粗,四肢末梢凉。 提示:追问患者病史,患者在室内停留约10分钟后被人救出,现呼吸28次/分,经鼻吸氧浓度为6L/min,血气分析:动脉血氧分压(PaO2)90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。人工气道后,宜采用的机械通气模式是()A
同步间歇指令通气+呼气末正压通气[吸入氧浓度(FiO2)45%,呼气末正压(PEEP)5~12cmH2O(1cmHO=0.098kPA.]B
压力支持同步间歇指令通气+呼气末正压通气(FiO245%,PEEP10~15cmH2O)C
压力支持间歇指令通气+呼气末正压通气(FiO250%,PEEP10~15cmH2O)D
压力支持间歇正压通气+呼气末正压通气(FiO250%,PEEP5~12cmH2O)E
压力支持间歇正压通气+呼气末正压通气(FiO240%,PEEP5~12cmH2O)F
压力支持间歇指令通气+呼气末正压通气(FiO250%,PEEP5~12cmH2O)
考题
单选题烟雾吸入性损伤患者,呼吸困难,使用呼气末正压通气下动脉血氧分压/吸氧浓度(PaO2/FiO2)≤300mmHg(1mmHg=0.133kPa)。胸部X线片:双肺浸润影。肺动脉楔压(PAWP)≤18mmHg,无左心房高压的临床证据。
不宜应用的治疗措施是()A
抗凝治疗B
呼气末正压通气C
抗生素D
皮质激素E
肺表面活性物质替代治疗
考题
单选题烟雾吸入性损伤患者,呼吸困难,使用呼气末正压通气下动脉血氧分压/吸氧浓度(PaO2/FiO2)≤300mmHg(1mmHg=0.133kPa)。胸部X线片:双肺浸润影。肺动脉楔压(PAWP)≤18mmHg,无左心房高压的临床证据。
确诊依据是()A
超声心动图B
PaO2/FiO2≤200mmHgC
胸部CTD
胸部X线片E
右心导管
考题
单选题重症肌无力患者,应采用()A
呼气末正压通气B
高频通气C
控制通气D
持续气道正压通气E
反比通气
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