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患者李某，男，62岁，慢性高血压病史15余年，规律血液透析十年余，血管通路为前臂内瘘，近期患者出现内瘘部位红肿，压之痛感明显，触诊震颤明显，听诊局部粗糙吹风样杂音，患者体温37.8℃，心率82次/分。 如何预防及处理？
参考答案
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考题
边某，男，54岁，慢性肾衰竭病史2年，近2日精神萎靡，恶心、呕吐，血肌酐940μmol/L，二氧化碳结合力15mmol/L，血钾6.8mmol/L，应首选的治疗措施是( )A、静点碳酸氢钠B、口服碳酸氢钠C、血液透析D、腹膜透析E、静脉注射利尿剂
考题
患者男，67岁，因“急性心肌梗死”入院。患者既往吸烟40余年，20支/d；酗酒史30余年，每天饮白酒200 ml；40年前因急性阑尾炎行阑尾切除术；高血压病史15年，血压最高值为190/100 mmHg，一直未规律服药治疗；胃癌病史10年，已行胃大部切除术；2型糖尿病病史5年，未规律治疗。在患者既往病史中，与患者急性心肌梗死发病密切相关的因素不包括A、吸烟史B、酗酒史C、阑尾切除术D、高血压E、糖尿病如果患者戒烟后，根据相关文献，预计全因死亡率可以降低A、5%~10%B、12%~35%C、40%~50%D、50%~60%E、60%~70%
考题
患者，男，36岁，规律透析十年，今日行血液透析滤过，体重增加2.0kg，低分子肝素使用4000单位，刚上机机器跨膜压高限报警，护士查看透析器及透析管路通畅，考虑什么原因？上机前必须核对哪些参数？
考题
患者男，67岁，因“急性心肌梗死”入院。患者既往吸烟40余年，20支/d；酗酒史30余年，每天饮白酒200ml；40年前因急性阑尾炎行阑尾切除术；高血压病史15年，血压最高值为190/100mmHg，一直未规律服药治疗；胃癌病史10年，已行胃大部切除术；2型糖尿病病史5年，未规律治疗。在患者既往病史中，与患者急性心肌梗死发病密切相关的因素不包括（）A、吸烟史B、酗酒史C、阑尾切除术D、高血压E、糖尿病
考题
患者男，67岁，因“急性心肌梗死”入院。患者既往吸烟40余年，20支/d；酗酒史30余年，每天饮白酒200ml；40年前因急性阑尾炎行阑尾切除术；高血压病史15年，血压最高值为190/100mmHg，一直未规律服药治疗；胃癌病史10年，已行胃大部切除术；2型糖尿病病史5年，未规律治疗。如果患者戒烟后，根据相关文献，预计全因死亡率可以降低（）A、5%~10%B、12%~35%C、40%~50%D、50%~60%E、60%~70%
考题
患者李某，男，62岁，慢性高血压病史15余年，规律血液透析十年余，血管通路为前臂内瘘，近期患者出现内瘘部位红肿，压之痛感明显，触诊震颤明显，听诊局部粗糙吹风样杂音，患者体温37.8℃，心率82次/分。
内瘘出现了什么并发症，该并发症的易感原因有哪些？
考题
患者，女性，48岁，诊断为高血压肾病，慢性肾功能不全尿毒症期，规律透析1.5年。既往有高血压病史20余年。06：50轮椅推至我科，神志清楚，精神萎，大汗淋漓，呼吸困难，口唇发绀，频繁咳嗽。遵医嘱立即予心电监护示心率128次/分，血压206/130mmHg，血氧饱和度86%，氧气10L/分面罩吸入。安置端坐位，在左腕部动静脉内瘘穿刺下，行血液透析治疗。1小时后，患者打哈欠，诉有便意，需要立即上厕所，心电监护显示心律106次/分，血压122/84mmHg，血氧饱和度94%，立即汇报医生，遵医嘱采取措施。
该患者入院时发生了什么情况？选择何种透析方式？
考题
患者，男性，46岁，尿毒症病史13年，行规律维持性血液透析治疗每周3次血液透析治疗，每次4小时，使用低分子肝素4000IU抗凝。今日患者来行透析治疗时，诉近期全身瘙痒难耐，患者经济困难。
实施该方案的护理干预措施有哪些？
考题
患者刘某，男，60岁，有2型糖尿病、高血压病病史。规律透析3年，使用动静脉内瘘，实验室检查：
血肌酐946.0umol/L，尿素40.20mmol/L；Hb98g/L。患者今日透析评估时主诉视力下降明显，请眼科会诊示眼底出血。医嘱予以绝对无肝素透析治疗。
透析中观察要点？
考题
患者，男性，46岁，尿毒症病史13年，行规律维持性血液透析治疗每周3次血液透析治疗，每次4小时，使用低分子肝素4000IU抗凝。今日患者来行透析治疗时，诉近期全身瘙痒难耐，患者经济困难。
请您给出合理的透析方案建议。
考题
患者，男性，46岁，尿毒症病史13年，行规律维持性血液透析治疗每周3次血液透析治疗，每次4小时，使用低分子肝素4000IU抗凝。今日患者来行透析治疗时，诉近期全身瘙痒难耐，患者经济困难。
导致该患者出现皮肤瘙痒可能的原因有哪些？
考题
单选题患者，男，16岁，一周前无明显诱因出现颜面及双下肢浮肿，无高血压、糖尿病病史。
B超：双肾缩小、腹水，化验结果如下：肌酐1216μmol/l，尿素氮41mmol/l，血钾6.2mmol/l，诊断为慢性肾功能衰竭，已于急诊行颈内静脉置管，拟行血液透析治疗，请根据上述情况回答下列问题。
血液透析护士为患者进行的指导，不正确的是：（）A
告知患者血液透析的原理B
告知患者透析过程中可能发生的问题C
告知患者针对透析过程中的问题如何预防和处理D
告知患者血管通路的居家护理技巧E
告知患者无需控制饮食和饮水量，可进食大量新鲜的水果
考题
单选题边某，男，54岁，慢性肾衰竭病史2年，近2日精神萎靡，恶心、呕吐，血肌酐940μmol/L，二氧化碳结合力15mmol/L，血钾6.8mmol/L，应首选的治疗措施是（）。A
静点碳酸氢钠B
口服碳酸氢钠C
血液透析D
腹膜透析E
静脉注射利尿剂
考题
单选题患者男，67岁，因“急性心肌梗死”入院。患者既往吸烟40余年，20支/d；酗酒史30余年，每天饮白酒200ml；40年前因急性阑尾炎行阑尾切除术；高血压病史15年，血压最高值为190/100mmHg，一直未规律服药治疗；胃癌病史10年，已行胃大部切除术；2型糖尿病病史5年，未规律治疗。如果患者戒烟后，根据相关文献，预计全因死亡率可以降低（）A
5%~10%B
12%~35%C
40%~50%D
50%~60%E
60%~70%
考题
单选题患者，男，65岁。系慢性肾功能衰竭病人，血压170/110mmHg，严重脑水肿。最佳治疗方案是（ ）A
大剂量甘露醇利尿B
大剂量速尿静注C
腹膜透析D
血液透析E
血液滤过
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