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患者,女,45岁,维持性血液透析三年。今正常上机,威高血透机,动静脉内瘘穿刺,透析器1.3H,依诺3000u,血流量250ml/min,,透析液流量500ml/min,预设超滤量4kg。上机后十分钟透析机漏血报警(Blood Leak)键闪,透析器膜外透析液颜色变淡红,静脉压:80mmHg,跨膜压(TMP):160mmHg,患者BP:130/80mmHg,P78次/分,无不适主诉。请问,当前出现什么问题?如何处理及预防?


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考题 怎样对维持性血液透析患者进行饮食指导?

考题 叙述血透、腹透、血滤、血液灌流、双重膜式血浆分离如何实现对血液的净化处理并维持人体正常的生理环境。

考题 患者,女,36岁,规律血透8年,今日透析,治疗刚开始透析器膜外有空气,突然机器(BloodLeak)灯亮,报警声响起,护士发现透析液正常,无漏血发生,护士应立即进行怎样处理?应该如何预防?

考题 患者,男性,48岁,糖尿病肾病,尿毒症透析治疗,规律透析8年,2016年8月5日因“全身顽固性瘙痒”住院行血液透析+血液灌流治疗,灌流器为珠海健帆HA130。患者透前体重114kg,超滤5.8kg,低分子肝素4000IU抗凝,追加普通肝素8mg/h*2h,上机前血压150/75mmHg,心率70次/分。治疗至2h予卸下灌流器,重新引血进入血液透析治疗。此时静脉压突然升至400mmHg,静脉壶发硬,血色变暗,立即汇报医生,弃去体外循环血液,予以更换透析器及管路重新预冲上机。 灌流器的型号HA130,HA230,HA280,HA330,HA330-Ⅱ,以上灌流器中,哪个适用于毒物中毒?

考题 血液净化护士的岗位职责是()A、严格执行操作规程,执行透析医嘱B、熟练掌握血液透析机及各种血液透析通路的护理.操作C、透析中定期巡视患者,观察机器运转情况,做好透析记录。D、实施患者健康宣教。E、负责血透室机器的二、三级保养

考题 患者在接受血液透析前,血透护士需对患者进行入室教育,以下哪项属于()A、让患者了解血液透析对延长患者生命和提高生活质量的意义B、带患者和家属参观血透室,提高患者对治疗的信心C、签署医疗风险知情同意书和治疗同意书D、介绍血液透析的环境和规章制度E、对患者进行心理、营养状况、居家自我照顾能力以及治疗依从性的评估

考题 一维持性透析患者,女,62岁,行血液透析治疗十五年,一周三次透析,血液透析滤过1次/W,患者诉皮肤瘙痒,睡眠差,两脚在安静状态下不停摆动,透析处方:碳酸氢盐透析液透析,透析液钙浓度:1.5mmol/L,4小时透析,今查PTH1564.3pg/ml,血钙2.96mmol/l血磷2.15mmol/l平诉口服罗盖全(1片qd),问患者发生了何种透析并发症?如何预防及治疗?手术方式有哪几种?护理对策?

考题 患者,男,36岁,规律透析十年,今日行血液透析滤过,体重增加2.0kg,低分子肝素使用4000单位,刚上机机器跨膜压高限报警,护士查看透析器及透析管路通畅,考虑什么原因?上机前必须核对哪些参数?

考题 患者,女,55岁,维持性血液透析,某日患者上机前测体重为58公斤,干体重为55公斤,遵医嘱予以血液透析超滤3公斤,下机后患者测体重为56.5公斤,与实际超滤总量不符,请问是何原因导致?

考题 患者女,82岁,体重45公斤,行维持性血液透析治疗8年,患者透析处方:碳酸氢盐透析液,钙浓度1.5mmol/l,一次性透析器膜面积1.4m2。Qd500ml/分,Qb250ml/分,低分子肝素2500iu首剂量给予。血管通路:半永久性颈内静脉置管,透析4小时,超滤2公斤,在透析回血过程中,患者突然出现发冷,胸闷,胸部挤压感,背部疼痛,静脉管路内血液为葡萄酒色,患者出现了何种透析并发症?如何防治及护理?试分析发生此并发症的血透相关的原因有哪些?

考题 血液透析患者发生感染的防治措施()A、严格无菌操作B、输血C、阳性患者分区隔离透析D、纠正贫血E、血透患者、工作人员定期进行血源性检查

考题 血液透析患者发生溶血,其中与血透相关的原因是()A、透析不充分B、透析器复用残留消毒液C、透析液温度过高D、血透管路扭曲或损伤E、透析用水细菌数超标

考题 维持性血液透析患者,需要抽血查透前尿素氮、肌酐和电解质,应该在什么时候采集血标本()A、透析当日空腹B、透析次日空腹C、透析当日使用抗凝后D、透析当日不需空腹,使用抗凝剂之前E、透析次日不需要空腹

考题 什么是维持性血液透析患者的贫血?

考题 患者,男性,48岁,糖尿病肾病,尿毒症透析治疗,规律透析8年,2016年8月5日因“全身顽固性瘙痒”住院行血液透析+血液灌流治疗,灌流器为珠海健帆HA130。患者透前体重114kg,超滤5.8kg,低分子肝素4000IU抗凝,追加普通肝素8mg/h*2h,上机前血压150/75mmHg,心率70次/分。治疗至2h予卸下灌流器,重新引血进入血液透析治疗。此时静脉压突然升至400mmHg,静脉壶发硬,血色变暗,立即汇报医生,弃去体外循环血液,予以更换透析器及管路重新预冲上机。 血液透析+血液灌流治疗中的监护以及注意事项有哪些?

考题 血液透析滤过(HDF)后稀释的特点()A、容易发生凝血B、清除率高C、置换液用量少D、抗凝剂用量多E、维持性血液透析患者最常用的置换液补充方式

考题 维持性血液透析患者营养不良的常见非透析因素是什么?

考题 简述维持性血透患者透析充分性的标准和评估。

考题 评价血液透析患者透析充分性,需要检测透析前后尿素氮,应该注意()A、上午透析的病人,早晨空腹抽透前,回血前抽透后B、上午透析的病人,早晨引血前抽透前,回血前抽透后C、上午透析的病人,早晨空腹前抽透前,回血后抽透后D、下午透析的病人,中午空腹抽透前,回血前抽透后E、下午透析的病人,中午空腹前抽透前,回血后抽透后

考题 维持性血液透析患者,需要抽血查透前血糖血脂,应该在什么时候采集血标本()A、透析当日空腹并使用抗凝剂之前B、透析次日空腹C、透析当日使用抗凝后D、透析当日不需空腹E、透析次日不需要空腹

考题 患者,男性,48岁,糖尿病肾病,尿毒症透析治疗,规律透析8年,2016年8月5日因“全身顽固性瘙痒”住院行血液透析+血液灌流治疗,灌流器为珠海健帆HA130。患者透前体重114kg,超滤5.8kg,低分子肝素4000IU抗凝,追加普通肝素8mg/h*2h,上机前血压150/75mmHg,心率70次/分。治疗至2h予卸下灌流器,重新引血进入血液透析治疗。此时静脉压突然升至400mmHg,静脉壶发硬,血色变暗,立即汇报医生,弃去体外循环血液,予以更换透析器及管路重新预冲上机。 患者此时发生什么情况?血液透析+血液灌流治疗不安全因素有哪些?

考题 血液透析滤过的适应症()A、低血压和严重的水钠滁留B、高PTH血症C、高血压的维持性血液透析患者D、所有的维持性血液透析患者E、尿毒症心包炎

考题 对于糖尿病肾病ESRD患者,血液透析有以下缺点,除外()。A、由于全身血管病变,建立内瘘常有困难B、动静脉瘘寿命短,并发症多C、透析效能比腹透差,充分性差D、血液透析液不含葡萄糖,血透后可发生低血糖E、高钾血症发生率较其他肾病患者为高,尤其是在正在使用ACEI的患者

考题 单选题对于糖尿病肾病ESRD患者,血液透析有以下缺点,除外()。A 由于全身血管病变,建立内瘘常有困难B 动静脉瘘寿命短,并发症多C 透析效能比腹透差,充分性差D 血液透析液不含葡萄糖,血透后可发生低血糖E 高钾血症发生率较其他肾病患者为高,尤其是在正在使用ACEI的患者

考题 问答题叙述血透、腹透、血滤、血液灌流、双重膜式血浆分离如何实现对血液的净化处理并维持人体正常的生理环境。

考题 单选题血透交流记录的目的是?()A 确保接受血液透析服务患者的护理独立性B 确保接受血液透析服务患者的护理连续性C 确保血液透析患者核对的准确性D 确保对血液透析患者的正确评估和观察

考题 问答题怎样对维持性血液透析患者进行饮食指导?