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患者李某，男性，42岁，CKD5期，行血液透析治疗，血管通路为右颈内静脉置管，置管时间为2周。5月12日病人上机25分钟后诉畏寒、寒战，测体温为38.9℃，给予地塞米松静脉注射后寒战缓解，体温逐渐下降，透析结束时，体温恢复正常。5月14日病人再次进行透析治疗，上机后30分钟，再次出现寒战，发热，血常规结果，白细胞：1.2*109，中性粒细胞百分率：86%，请问该病人发生了什么？需要与什么情况相鉴别，鉴别要点是什么？
参考答案
更多 “患者李某，男性，42岁，CKD5期，行血液透析治疗，血管通路为右颈内静脉置管，置管时间为2周。5月12日病人上机25分钟后诉畏寒、寒战，测体温为38.9℃，给予地塞米松静脉注射后寒战缓解，体温逐渐下降，透析结束时，体温恢复正常。5月14日病人再次进行透析治疗，上机后30分钟，再次出现寒战，发热，血常规结果，白细胞：1.2*109，中性粒细胞百分率：86%，请问该病人发生了什么？需要与什么情况相鉴别，鉴别要点是什么？” 相关考题
考题
患者，男性，68岁，慢性肾功能不全尿毒症期，行腹膜透析治疗2年，今晨出现腹痛、寒战、发热，体温39℃。该患者出现了哪种并发症A、引流不畅B、腹膜透析管堵塞C、腹膜炎D、水、电解质紊乱E、透析管位置不当下列哪项针对该患者的护理措施不妥A、用透析液1000ml连续冲洗3～5次B、暂时改做IPDC、透析液内加抗生素D、全身应用抗生素E、抗感染2～4周后仍不能控制，应合并使用激素
考题
男性患者，62岁，患慢性肾功能衰竭，进行腹膜透析，在此过程中病人出现寒战、高热、腹部压痛、反跳痛，并且透析出混浊液。此病人可能发生了A．腹痛B．腹膜透析管堵塞C．失衡综合征D．腹膜炎E．热源反应
考题
患者，男性，55岁，规律行腹膜透析3年，于今晨出现腹痛、寒战、发热，体温38.5℃，该患者出现此情况最可能的原因是A.引流不畅
B.腹膜透析管堵塞
C.透析管位置不当
D.水、电解质紊乱
E.腹膜炎
考题
患者，男性，68岁，慢性肾功能不全尿毒症期，行腹膜透析治疗2年，今晨出现腹痛、寒战、发热，体温390C。该患者出现了哪种并发症
A.引流不畅
B.腹膜透析管堵塞
C.腹膜炎
D.水、电解质紊乱
E.透析管位置不当
考题
患者，男性，55岁，规律行腹膜透析3年，于今晨出现腹痛、寒战、发热，体温38.5℃，该患者出现此情况最可能的原因是A.水、电解质紊乱
B.腹膜透析管引流不畅
C.腹膜炎
D.腹膜透析管堵塞
E.腹膜透析管位置不当
考题
患者女，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作”来诊。经积极抗感染后病情有所控制。于深静脉置管后第5天出现寒战、高热。需立即进行的处理是（）。A、气管插管B、提高抗生素等级C、拔出深静脉置管并将尖端进行细菌培养D、使用糖皮质激素E、透析治疗
考题
患者，男性，68岁，慢性肾功能不全尿毒症期，行腹膜透析治疗2年，今晨出现腹痛、寒战、发热，体温39℃。该患者出现了哪种并发症（）A、引流不畅B、腹膜透析管堵塞C、腹膜炎D、水、电解质紊乱E、透析管位置不当
考题
张某，女，65岁，因“糖尿病肾病，慢性肾功能不全（尿毒症期），血钾6.8mmol/L”于2016年6月20日在局部麻醉下行右侧颈内静脉双腔导管留置术，术后开始血液透析治疗，由诱导透析逐渐过渡到维持性血液透析，每周三次，每次4小时。2016年6月29日行左前臂自体动静脉内瘘成形术，因自身血管条件差，内瘘延迟使用，加强术后锻炼，仍使用导管作为血管通路。2015年8月15日，按照导管护理常规消毒导管口，回抽封管液后连接管路上机，透析开始20分钟后主诉畏寒，寒战后发热，测体温39.5℃。
应该做哪些检查以明确诊断？
考题
患者，女性，30岁，诊断为糖尿病肾病，规律透析5年，今晨行血液透析治疗，上机前测T36.8℃，BP130/80mmHg，P76次/分。治疗方案：透析机：金宝AK95，透析器：费森Fx80，超滤脱水300ml。透析2h后巡视患者时发现静脉压250mmHg，跨膜压为﹣40mmHg，查看透析器无凝血，静脉针无肿胀，患者出现畏寒、寒战、恶心、发热，测T38.2℃，查血常规示：白细胞8.12g/L，中性粒细胞百分比59%，血培养阴性，患者于24h内体温恢复正常。
此患者的症状可能是什么原因引起的？
考题
患者，女性，30岁，诊断为糖尿病肾病，规律透析5年，今晨行血液透析治疗，上机前测T36.8℃，BP130/80mmHg，P76次/分。治疗方案：透析机：金宝AK95，透析器：费森Fx80，超滤脱水300ml。透析2h后巡视患者时发现静脉压250mmHg，跨膜压为﹣40mmHg，查看透析器无凝血，静脉针无肿胀，患者出现畏寒、寒战、恶心、发热，测T38.2℃，查血常规示：白细胞8.12g/L，中性粒细胞百分比59%，血培养阴性，患者于24h内体温恢复正常。
针对上述症状可采取哪些护理措施？
考题
患者，女性，30岁，诊断为糖尿病肾病，规律透析5年，今晨行血液透析治疗，上机前测T36.8℃，BP130/80mmHg，P76次/分。治疗方案：透析机：金宝AK95，透析器：费森Fx80，超滤脱水300ml。透析2h后巡视患者时发现静脉压250mmHg，跨膜压为﹣40mmHg，查看透析器无凝血，静脉针无肿胀，患者出现畏寒、寒战、恶心、发热，测T38.2℃，查血常规示：白细胞8.12g/L，中性粒细胞百分比59%，血培养阴性，患者于24h内体温恢复正常。
使用高通量透析器的注意事项包括哪些？
考题
张某，女，65岁，因“糖尿病肾病，慢性肾功能不全（尿毒症期），血钾6.8mmol/L”于2016年6月20日在局部麻醉下行右侧颈内静脉双腔导管留置术，术后开始血液透析治疗，由诱导透析逐渐过渡到维持性血液透析，每周三次，每次4小时。2016年6月29日行左前臂自体动静脉内瘘成形术，因自身血管条件差，内瘘延迟使用，加强术后锻炼，仍使用导管作为血管通路。2015年8月15日，按照导管护理常规消毒导管口，回抽封管液后连接管路上机，透析开始20分钟后主诉畏寒，寒战后发热，测体温39.5℃。
该患者发生畏寒、高热最可能的原因是什么？
考题
患者女性，69岁，体重59kg，血液透析治疗2周，本次方案为：HD模式，碳酸氢盐透析液，电导度13.9，透析器膜面积1.4m2，时间4小时，脱水2kg，血管通路为股静脉临时导管，导管留置时间为2周，管口发红，脓性分泌物。血流量250ml/min，低分子肝素首剂3000u，测血压132/85mmhg，脉搏89次/分。患者在透析45min时出现畏寒，寒战，测体温为38.5℃
对于该患者的症状如何处理？
考题
患者刘某，男，44岁，近期因“纳差，恶心呕吐，双下肢凹陷性水肿”来我院治疗，后收入我科，查血生化示：血钾6.8mmol/L，肌酐2600ummol/L，医嘱予以床边血液透析治疗，予以右颈内静脉临时置管术，CVVH模式，抗凝方式为阿加曲班，置换液流量为2L/h，时间为10-12h。
该患者为临时性血管通路，临时导管的护理要点有哪些？
考题
患者女性，69岁，体重59kg，血液透析治疗2周，本次方案为：HD模式，碳酸氢盐透析液，电导度13.9，透析器膜面积1.4m2，时间4小时，脱水2kg，血管通路为股静脉临时导管，导管留置时间为2周，管口发红，脓性分泌物。血流量250ml/min，低分子肝素首剂3000u，测血压132/85mmhg，脉搏89次/分。患者在透析45min时出现畏寒，寒战，测体温为38.5℃
如何预防有哪些措施？
考题
患者女性，69岁，体重59kg，血液透析治疗2周，本次方案为：HD模式，碳酸氢盐透析液，电导度13.9，透析器膜面积1.4m2，时间4小时，脱水2kg，血管通路为股静脉临时导管，导管留置时间为2周，管口发红，脓性分泌物。血流量250ml/min，低分子肝素首剂3000u，测血压132/85mmhg，脉搏89次/分。患者在透析45min时出现畏寒，寒战，测体温为38.5℃
该患者发热的原因是什么？
考题
张某，女，65岁，因“糖尿病肾病，慢性肾功能不全（尿毒症期），血钾6.8mmol/L”于2016年6月20日在局部麻醉下行右侧颈内静脉双腔导管留置术，术后开始血液透析治疗，由诱导透析逐渐过渡到维持性血液透析，每周三次，每次4小时。2016年6月29日行左前臂自体动静脉内瘘成形术，因自身血管条件差，内瘘延迟使用，加强术后锻炼，仍使用导管作为血管通路。2015年8月15日，按照导管护理常规消毒导管口，回抽封管液后连接管路上机，透析开始20分钟后主诉畏寒，寒战后发热，测体温39.5℃。
如何正确留取血标本？
考题
患者，男性，55岁，规律行腹膜透析3年，于今晨出现腹痛，寒战，发热，体温38.5℃，该患者出现此情况最可能的原因是（）A、引流不畅B、腹膜透析管堵塞C、透析管位置不当D、水、电解质紊乱E、腹膜炎
考题
患者，男性，55岁，规律行腹膜透析3年，于今晨出现腹痛、寒战、发热，体温38.5℃，该患者出现此情况最可能的原因是（）。A、腹膜透析管引流不畅B、腹膜透析管堵塞C、腹膜透析管位置不当D、水、电解质紊乱E、腹膜炎
考题
病人男性，67岁，因创伤后失血性休克行锁骨下静脉穿刺置管，并进行中心静脉压监测，经过6天的抢救治疗，意识尚不清楚，体温38.9℃，血培养出溶血性链球菌，现病人有少量消化道出血，不能行肠内营养支持，请问：针对该病人是否需拔除血管内导管？应采取何种有效措施？
考题
单选题患者，男性，55岁，规律行腹膜透析3年，于今晨出现腹痛、寒战、发热，体温38.5℃，该患者出现此情况最可能的原因是（）。A
腹膜透析管引流不畅B
腹膜透析管堵塞C
腹膜透析管位置不当D
水、电解质紊乱E
腹膜炎
考题
单选题患者女，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作”来诊。经积极抗感染后病情有所控制。于深静脉置管后第5天出现寒战、高热。需立即进行的处理是（）。A
气管插管B
提高抗生素等级C
拔出深静脉置管并将尖端进行细菌培养D
使用糖皮质激素E
透析治疗
考题
单选题患者，男性，55岁，规律行腹膜透析3年，于今晨出现腹痛、寒战、发热，体温38.5℃，该患者出现此情况最可能的原因是（）A
引流不畅B
腹膜透析管堵塞C
透析管位置不当D
水、电解质紊乱E
腹膜炎
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