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单选题
患者女，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作”来诊。经积极抗感染后病情有所控制。于深静脉置管后第5天出现寒战、高热。需立即进行的处理是（）。
A
气管插管
B
提高抗生素等级
C
拔出深静脉置管并将尖端进行细菌培养
D
使用糖皮质激素
E
透析治疗
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考题
患者女，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作”来诊。经积极抗感染后病情有所控制。于深静脉置管后第5天出现寒战、高热。最可能的诊断是A、肺部感染B、血行性感染C、尿路感染D、肺结核E、腹腔内感染诊断该疾病最可靠的检查是A、尿培养B、血常规C、痰中找抗酸杆菌D、痰培养E、血培养需立即进行的处理是A、气管插管B、提高抗生素等级C、拔出深静脉置管并将尖端进行细菌培养D、使用糖皮质激素E、透析治疗
考题
男，56岁。5年来常于冬春季出现咳嗽、咳痰。1周前上述症状加重，经抗感染及止咳、祛痰治疗后好转。于门诊查肺功能示阻塞性通气功能障碍，FEV改善率为2.4%。胸部X线片示双下肺纹理增粗紊乱，该患者的诊断应考虑为A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.阻塞性肺炎D.慢性心力衰竭E.上气道阻塞
考题
患者，男性，75岁，因“慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作”入院，给予抗感染等治疗后病情逐渐缓解。2天前出现发热，咳嗽、咳痰加重。初步诊断为“肺炎”，则该患者目前治疗最主要的环节是A.维持水电平衡
B.抗感染治疗
C.氧疗
D.祛痰
考题
老年男性，咳嗽、咳痰20余年，活动后气促10年。体检：桶状胸，两肺可闻及干、湿啰音，P亢进。心电图V～V呈QS波，RV+SV=1.5mV。胸片见图，因诊断为（ ）A慢性阻塞性肺疾病急性发作B慢性阻塞性肺疾病C慢性阻塞性肺疾病、高血压性心脏病D慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病E慢性阻塞性肺疾病、心肌梗死
考题
患者女，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作”来诊。经积极抗感染后病情有所控制。于深静脉置管后第5天出现寒战、高热。需立即进行的处理是（）。A、气管插管B、提高抗生素等级C、拔出深静脉置管并将尖端进行细菌培养D、使用糖皮质激素E、透析治疗
考题
下列对老人、体弱患者患慢性阻塞性肺疾病的治疗中不恰当的是（）A、急性发作期以抗感染治疗为主B、痰液黏稠时可雾化吸入C、剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解患者的痛苦D、病情缓解后可做腹式呼吸及缩唇呼气训练E、应给予高蛋白、高维生素饮食
考题
男性，50岁，咳嗽、咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干、湿啰音。该患者的诊断应首先考虑（）。A、慢性支气管炎急性加重期B、慢性阻塞性肺疾病急性加重期C、支气管哮喘急性发作期D、慢性支气管炎缓解期E、慢性阻塞性肺疾病缓解期
考题
患者女，50岁。为慢性阻塞性肺疾病（COPD）支气管炎型患者，近1周受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析：PaO27.3kPa（55mmHg），PaCO210kPa（75mmHg）。
患者病情发展已出现（）A、Ⅰ型呼吸衰竭B、Ⅱ型呼吸衰竭C、低氧血症D、高碳酸血症E、呼吸性酸中毒
考题
慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）的长期治疗目标是（）。A、延长急性发作间隔时间B、减慢肺功能下降速度C、减缓慢性阻塞性肺疾病（COPD.进展D、提高患者生活质量E、降低社会经济负担
考题
患者女，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作”来诊。经积极抗感染后病情有所控制。于深静脉置管后第5天出现寒战、高热。最可能的诊断是（）。A、肺部感染B、血行性感染C、尿路感染D、肺结核E、腹腔内感染
考题
患者女，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作”来诊。经积极抗感染后病情有所控制。于深静脉置管后第5天出现寒战、高热。
治疗方案选择（）。A、应用吲哚美辛B、用糖皮质激素C、用药72小时无效应换药，疗程2周D、用药后症状消失即停药E、敏感抗生素分组轮换使用
考题
患者女，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作”来诊。经积极抗感染后病情有所控制。于深静脉置管后第5天出现寒战、高热。诊断该疾病最可靠的检查是（）。A、尿培养B、血常规C、痰中找抗酸杆菌D、痰培养E、血培养
考题
单选题患者女，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作”来诊。经积极抗感染后病情有所控制。于深静脉置管后第5天出现寒战、高热。需立即进行的处理是（）。A
气管插管B
提高抗生素等级C
拔出深静脉置管并将尖端进行细菌培养D
使用糖皮质激素E
透析治疗
考题
单选题患者女性，71岁，因“活动后气促，稍咳嗽、咳痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰10年，冬春季节多见。活动后气促3年。近来每年有2～3次急性发作入院。糖尿病史1年，每日服用格列齐特和阿卡波糖，血糖控制良好。吸烟史30年，每日10只，已戒烟15年。肺功能示：吸入支气管扩张剂后第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）为47%，第1秒用力呼气容积为预计值的40%。动脉血氧饱和度（吸空气）91%。诊断：
①慢性阻塞性肺疾病稳定期（Ⅲ级）；
②糖尿病。
根据慢性阻塞性肺病全球倡议（GOLD）和我国指南推荐，慢性阻塞性肺疾病（Ⅲ级）的推荐治疗方案不包括（）A
规律应用一种或多种长效支气管扩张剂B
反复急性发作者可吸入糖皮质激素C
按需使用短效支气管扩张剂D
镇静E
辅以康复治疗
考题
单选题患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。该患者的主要诊断应为（）。A
支气管哮喘急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病B
慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺病（COPD.、Ⅱ型呼吸衰竭C
支气管扩张合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病D
慢性阻塞性肺病（COPD.急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病E
E.慢性阻塞性肺病（COP合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病F
风湿性心脏病、心力衰竭
考题
单选题老年女性，反复咳嗽咳痰10年近3个月来经抗炎等治疗病情好转，但仍有轻微咳嗽，查体：双下肺背部可闻少量细湿啰音。该病诊断应为（ ）A
慢性阻塞性肺疾病急性发作期B
慢性阻塞性肺疾病临床缓解期C
支气管扩张D
阻塞性肺疾病慢性迁延期E
慢性肺脓肿
考题
多选题慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）的长期治疗目标是（）。A延长急性发作间隔时间B减慢肺功能下降速度C减缓慢性阻塞性肺疾病（COPD.进展D提高患者生活质量E降低社会经济负担
考题
单选题患者女，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作”来诊。经积极抗感染后病情有所控制。于深静脉置管后第5天出现寒战、高热。
治疗方案选择（）。A
应用吲哚美辛B
用糖皮质激素C
用药72小时无效应换药，疗程2周D
用药后症状消失即停药E
敏感抗生素分组轮换使用
考题
单选题患者女，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作”来诊。经积极抗感染后病情有所控制。于深静脉置管后第5天出现寒战、高热。诊断该疾病最可靠的检查是（）。A
尿培养B
血常规C
痰中找抗酸杆菌D
痰培养E
血培养
考题
单选题患者男，72岁。因“受凉后出现咳嗽、咳黄黏痰3天，逐渐加重伴气促1天”来诊。有多年吸烟史。肺功能检查：第1秒用力呼气量占用力肺活量比值40%。最可能的诊断是（）。A
急性支气管炎B
支气管哮喘C
肺间质纤维化D
慢性阻塞性肺疾病急性加重E
急性呼吸窘迫综合征
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