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患儿,女,13岁。近2个月来,患者不规则发热,关节肿痛,呈多发性、对称性,全身反复皮疹。查体:面部可见蝶形红斑,全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹,口腔黏膜有糜烂、溃疡,肝大肋下2cm,脾肋下2.5cm,双膝关节及右踝关节肿胀,活动稍受限。实验室检查:WBC3.1×109/L,Hb92g/L,PLT73×109/L,ESR68mm/h,尿蛋白(++),尿RBC(+)。 该病例应首先考虑为()
- A、幼年类风湿关节炎
- B、系统性红斑狼疮
- C、过敏性紫癜
- D、链球菌感染后肾小球肾炎
- E、白血病
参考答案
更多 “ 患儿,女,13岁。近2个月来,患者不规则发热,关节肿痛,呈多发性、对称性,全身反复皮疹。查体:面部可见蝶形红斑,全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹,口腔黏膜有糜烂、溃疡,肝大肋下2cm,脾肋下2.5cm,双膝关节及右踝关节肿胀,活动稍受限。实验室检查:WBC3.1×109/L,Hb92g/L,PLT73×109/L,ESR68mm/h,尿蛋白(++),尿RBC(+)。 该病例应首先考虑为()A、幼年类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、过敏性紫癜D、链球菌感染后肾小球肾炎E、白血病” 相关考题
考题
患者,女,6岁。近2个月来出现发热及关节肿痛,患儿先出现左膝关节痛,几天后又出现双肘、腕关节红肿、疼痛,到当地医院服用抗生素后疗效不佳。近1个月患儿自诉心慌、偶有胸闷查体:体温38℃,心率135次/分,第一心音减弱,心尖区可闻及吹风样收缩期杂音,偶可闻及早搏。左膝、双肘、腕关节红肿、有触痛。实验室检查:外周血白细胞12×10/L,中性粒细胞0.8,血沉40mm/h,血ASO 600U;心电图示一度房室传导阻滞,ST段下移,T波平。对该患儿的治疗重要的药物是A.抗心律失常药B.阿司匹林C.洋地黄制剂D.泼尼松E.利尿剂
考题
女,30岁,5个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。应做哪些检查排除其他的结缔组织病?()A、类风湿因子B、血常规,尿常规C、抗核抗体谱检查D、双手+双足X线片E、以上均是
考题
女,30岁,5个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。若诊断基本明确,下列表现不是此病活动指标的是()。A、关节软组织肿胀或积液B、X线关节破坏融合C、高滴度类风湿因子D、CRP升高E、ESR升高
考题
患者,女性,38岁,发热伴多关节肿痛,关节肿痛呈对称性,伴有晨僵,查RF阳性,ANA阳性,IgG、补体均升高。该患者诊断考虑为()A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、干燥综合征D、多发性肌炎E、风湿性关节炎
考题
患儿,女,6岁。近2个月来出现发热及关节肿痛,患儿先出现左膝关节痛。几天后又出现双肘、腕关节红肿、疼痛,服用抗生素后疗效不佳。近1月患儿自诉心慌、偶有胸闷。查体:体温38℃,心率135次/分,第1心音减弱,心尖区可闻及吹风样收缩期杂音,偶可闻及早搏。左膝、双肘腕关节红肿、有触痛,实验室检查:外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞0.8;血沉40mm/h;血ASO600IU/ml;心电图示Ⅰ°房室传导阻滞,ST段下移,T波平坦。
对该患儿的治疗重要的药物是()A、抗心律失常药B、阿司匹林C、洋地黄制剂D、泼尼松E、利尿剂
考题
女孩,9岁。近一年反复关节肿痛呈多发性、对称性,伴不规则发热,反复发生淡红色带鳞屑斑丘疹,伴贫血,肝、脾肿大及尿改变,最可能的诊断为:()A、类风湿性关节炎B、结核过敏性关节炎C、过敏性紫癜性关节炎D、风湿热E、狼疮性关节炎
考题
一女性病人,25岁,近一月来出现颈部僵硬、活动受限,左臀部疼痛。该病人关节损伤典型表现是()A、关节间隙变窄,强直B、指骨关节呈“笔帽样”改变C、关节边缘呈唇样增生D、骨质疏松E、关节边缘硬化,增生
考题
患儿6岁,近半个月不规则发热,伴关节肿痛,查体,心率稍增快,心音低钝,心电可见T波平坦,医院确诊为风湿热,该患儿应首选什么药物治疗()A、强的松B、阿司匹林C、抗生素D、ATP、Co-A、VitC等E、强心药物
考题
患儿,女,5岁,不规则发热两周,伴关节肿痛,查体:心率稍增快,心音低钝,心电图示:T波低平。实验室检查:ASO500U。确诊为风湿热,该患儿治疗应首选的药物是()A、抗生素B、阿司匹林C、能量合剂D、强的松E、强心药物
考题
患儿,女,6岁。近2个月来出现发热及关节肿痛,患儿先出现左膝关节痛。几天后又出现双肘、腕关节红肿、疼痛,服用抗生素后疗效不佳。近1月患儿自诉心慌、偶有胸闷。查体:体温38℃,心率135次/分,第1心音减弱,心尖区可闻及吹风样收缩期杂音,偶可闻及早搏。左膝、双肘腕关节红肿、有触痛,实验室检查:外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞0.8;血沉40mm/h;血ASO600IU/ml;心电图示Ⅰ°房室传导阻滞,ST段下移,T波平坦。
该患儿可能的诊断是()A、化脓性关节炎B、结核性关节炎C、儿童类风湿关节炎D、风湿性心肌炎E、风湿性全心炎
考题
女,29岁,近1个月来关节疼痛,局部灼热红肿,痛不可触,关节活动不利,伴发热恶风,口渴、烦闷、苔黄燥,脉滑数。为该患者针刺治疗,常用的穴位是()。A、膈俞B、肾俞C、脾俞D、环跳E、大椎
考题
单选题患儿,女,5岁,不规则发热两周,伴关节肿痛,查体:心率稍增快,心音低钝,心电图示:T波低平。实验室检查:ASO500U。确诊为风湿热,该患儿治疗应首选的药物是()A
抗生素B
阿司匹林C
能量合剂D
强的松E
强心药物
考题
单选题患儿,女,13岁。近2个月来,患者不规则发热,关节肿痛,呈多发性、对称性,全身反复皮疹。查体:面部可见蝶形红斑,全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹,口腔黏膜有糜烂、溃疡,肝大肋下2cm,脾肋下2.5cm,双膝关节及右踝关节肿胀,活动稍受限。实验室检查:WBC3.1×109/L,Hb92g/L,PLT73×109/L,ESR68mm/h,尿蛋白(++),尿RBC(+)。
该病例应首先考虑为()A
幼年类风湿关节炎B
系统性红斑狼疮C
过敏性紫癜D
链球菌感染后肾小球肾炎E
白血病
考题
单选题患者,女,45岁,有胃溃疡病史,近两个月来出现手足多个小关节肿痛,成对称性,经医生检査诊断为类风湿关节炎,建议使用的非甾体抗炎药为( )A
萘普生B
布洛芬C
吲哚美辛D
双氯芬酸E
尼美舒利
考题
单选题一女性病人,25岁,近一月来出现颈部僵硬、活动受限,左臀部疼痛。该病人关节损伤典型表现是()A
关节间隙变窄,强直B
指骨关节呈“笔帽样”改变C
关节边缘呈唇样增生D
骨质疏松E
关节边缘硬化,增生
考题
单选题5岁小儿,近半个月不规则发热,伴关节肿痛,查体发现心率稍增快,心音低钝,心电可见T波平坦,医院确诊为风湿热。在治疗上,该患儿应首选的药物是( )。A
泼尼松B
强心药物C
抗生素D
阿司匹林E
ATP、CoA、维生素C等
考题
单选题女,29岁,近1个月来关节疼痛,局部灼热红肿,痛不可触,关节活动不利,伴发热恶风,口渴、烦闷、苔黄燥,脉滑数。为该患者针刺治疗,常用的穴位是()。A
膈俞B
肾俞C
脾俞D
环跳E
大椎
考题
单选题患儿,6岁,近半个月不规则发热,伴关节肿痛,查体发现心率稍增快,心音低钝,心电可见T波平坦,医院确诊为风湿热。该患儿应首选什么药物治疗?( )A
泼尼松B
ATP、CoA、维生素C等C
抗生素D
阿司匹林E
强心药物
考题
单选题患儿,女,13岁。近2个月来,患者不规则发热,关节肿痛,呈多发性、对称性,全身反复皮疹。查体:面部可见蝶形红斑,全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹,口腔黏膜有糜烂、溃疡,肝大肋下2cm,脾肋下2.5cm,双膝关节及右踝关节肿胀,活动稍受限。实验室检查:WBC3.1×109/L,Hb92g/L,PLT73×109/L,ESR68mm/h,尿蛋白(++),尿RBC(+)。
治疗该病例的主要药物是()A
非甾体抗炎药B
糖皮质激素C
抗疟药D
静脉注射丙种球蛋白E
甲氨蝶呤
考题
单选题患儿,女,13岁。近2个月来,患者不规则发热,关节肿痛,呈多发性、对称性,全身反复皮疹。查体:面部可见蝶形红斑,全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹,口腔黏膜有糜烂、溃疡,肝大肋下2cm,脾肋下2.5cm,双膝关节及右踝关节肿胀,活动稍受限。实验室检查:WBC3.1×109/L,Hb92g/L,PLT73×109/L,ESR68mm/h,尿蛋白(++),尿RBC(+)。
应进一步选择下列哪项检查协助诊断()A
C反应蛋白B
类风湿因子C
ASOD
抗dsDNA抗体和抗Sm抗体E
骨髓细胞学检查
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