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某胰腺癌患者重度腹痛,应用阿片类药物镇痛后疼痛缓解,但患者出现嗜睡,呼吸频率10次/分,这是什么情况,如何治疗?
参考答案
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考题
关于三阶梯用药原则说法正确的是A、单独用药,避免联合用药以减少副作用B、重度疼痛患者,选用弱阿片类药物C、中度疼痛患者,选用弱阿片类药物D、轻度疼痛患者,选用阿片类药物E、中度疼痛患者,选用解热镇痛药辅以抗炎药
考题
关于阿片类药物的最新观点,错误的是()。
A、持续应用对大脑无影响B、老年患者术后应用阿片类药物镇痛有导致长期用药风险C、围手术期处理中如能减少阿片类药物用量,则会提高乳腺癌、前列腺癌和肠癌患者术后生存期D、阿片类药物具有促进血管再生作用
考题
对癌症疼痛的患者应用镇痛药的原则哪一项是错误的( )A、对轻度疼痛选用解热镇痛药B、根据疼痛程度选择不同的药物C、只有在疼痛时才给药D、对重度疼痛应当用强阿片类镇痛药E、保证患者不痛,不考虑成瘾的问题
考题
关于三阶梯用药,叙述正确的是A、重度和剧烈疼痛的患者,选用弱阿片类药物B、中度疼痛的患者,选用弱阿片类药物C、轻度疼痛的患者,选用阿片类药物D、中度疼痛的患者,选用解热镇痛类药物E、中度疼痛的患者,选用抗炎类药物
考题
关于癌症疼痛规范化治疗,叙述错误的是A、哌替啶是最安全有效的镇痛药B、长期应用阿片类镇痛药不可避免会成瘾C、终末期癌症患者才能用最大耐受剂量阿片类镇痛药D、镇痛治疗能使疼痛部分缓解即可E、应根据病情递增或递减用药
考题
以下有关阿片类镇痛药物的描述中错误的是A.阿片类药物是治疗中、重度疼痛的常用药物B.阿片类药物治疗慢性非癌痛安全有效C.在知情同意的前提下,在所有慢性非癌症的患者中,随时可采用阿片类镇痛药物D.长效阿片类镇痛药较少产生较高的血浆峰浓度,因此可减少患者觅药的中枢机制,较少产生正反馈
考题
以下那种情况出现时可以考虑停止使用阿片类药物:A.功能改善并达到部分疼痛缓解时B.当疼痛加剧,采用额外暂时用药仍不能缓解时C.较小剂量阿片类药物未能达到部分缓解疼痛,同时患者不能耐受时D.患者不能配合
考题
以下有关阿片类镇痛药物的描述中错误的是()A、阿片类药物是治疗中、重度疼痛的常用药物B、阿片类药物治疗慢性非癌痛安全有效C、在知情同意的前提下,在所有慢性非癌症的患者中,随时可采用阿片类镇痛药物D、长效阿片类镇痛药较少产生较高的血浆峰浓度,因此可减少患者觅药的中枢机制,较少产生正反馈
考题
以下那种情况出现时可以考虑停止使用阿片类药物()。A、功能改善并达到部分疼痛缓解时B、当疼痛加剧,采用额外暂时用药仍不能缓解时C、较小剂量阿片类药物未能达到部分缓解疼痛,同时患者不能耐受时D、患者不能配合
考题
女性,58岁,胰腺癌术后复发,上腹部和背部疼痛,肋间神经阻滞后疼痛不能缓解。患者对阿片类药物极为敏感,副作用极大,不能耐受。该患者首选下列哪项治疗方法止痛()A、硬膜外PCAB、腹腔神经丛酒精阻滞C、大剂量非甾体抗炎镇痛剂D、放射治疗E、蛛网膜下腔酒精毁损治疗
考题
镇痛药应用的基本原则不正确的是()A、药物剂量应一次大量B、对轻度疼痛患者选用解热镇痛抗炎药C、对中度疼痛患者选用阿片类药物D、对重度疼痛患者选用强阿片类E、对癌痛的性质和原因作出正确的评估后,根据患者的疼痛程度和原因适当选择相应的镇痛药
考题
患者男性,65岁,因“反复右下肢疼痛1个月余”来诊。患者疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走时疼痛加重,夜间明显,无麻木感。2个月前查体发现肝癌,行手术治疗。查体:腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高试验阴性,右臀部坐骨神经出口处有压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,疼痛立刻缓解,2日后疼痛渐出现,1周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。关于癌症疼痛规范化用药,叙述正确的是()A、非甾体类抗炎药是最安全有效的镇痛药B、长期应用阿片类镇痛药不可避免会成瘾C、终末期癌症患者才能用最大耐受剂量阿片类镇痛药D、镇痛治疗能使疼痛部分缓解即可E、用药应根据病情递增或递减用药
考题
多选题患者,男,65岁。因反复右下肢疼痛1个月余来诊,诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走疼痛加重,夜间著,无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高试验阴性,右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,疼痛立刻缓解,2天后疼痛渐出现,1周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。药物治疗是控制癌性疼痛的主要手段,非阿片类药物作为WHO提倡的癌痛治疗中的第一阶梯用药,下列有关描述正确的是()A其主要药理作用是抑制外周炎性致痛介质的释放,对中枢神经系统无作用B不与阿片类药物竞争阿片受体,与阿片类药物联合应用可产生协同作用增加镇痛效果C首选口服给药,定时、个体化用药,积极处理不良反应D长期用药易出现耐药性,需增大用药剂量以达到良好的镇痛效果E口服用药易发生消化道溃疡等胃肠道不良反应,直肠或注射用药可避免发生胃肠道不良反应F为避免长期使用此类药物发生不良反应的危险,建议限制用药上限剂量为标准推荐用药的1.5~2.0倍G主要用于轻、中度疼痛,对重度疼痛患者需改用阿片类药物而不再应用H不同的非阿片类药物结构不同,作用机制不同,应两种或多种药物联合应用以增加镇痛效果,减少不良反应
考题
单选题镇痛药应用的基本原则不正确的是()A
药物剂量应一次大量B
对轻度疼痛患者选用解热镇痛抗炎药C
对中度疼痛患者选用阿片类药物D
对重度疼痛患者选用强阿片类E
对癌痛的性质和原因作出正确的评估后,根据患者的疼痛程度和原因适当选择相应的镇痛药
考题
单选题对癌症疼痛的患者应用镇痛药的原则哪一项是错误的()A
对轻度疼痛选用解热镇痛药B
根据疼痛程度选择不同的药物C
只有在疼痛时才给药D
对重度疼痛应当用强阿片类镇痛药E
保证患者不痛,不考虑成瘾的问题
考题
单选题关于三阶梯用药原则说法正确的是()。A
单独用药,避免联合用药以减少副作用B
重度疼痛患者,选用弱阿片类药物C
中度疼痛患者,选用弱阿片类药物D
轻度疼痛患者,选用阿片类药物E
中度疼痛患者,选用解热镇痛药辅以抗炎药
考题
单选题关于阿片类药物在癌症镇痛中的作用不正确的是()A
对剧烈疼痛和晚期癌症疼痛,其他类型镇痛药无法替代B
癌痛治疗实践中,会出现耐受性、戒断症状C
要强调药物滥用的危害,避免使用阿片类药物D
阿片类药物镇痛效果确实E
在正常临床应用中,心理渴求、滥用的比例很小
考题
单选题女性,58岁,胰腺癌术后复发,上腹部和背部疼痛,肋间神经阻滞后疼痛不能缓解。患者对阿片类药物极为敏感,副作用极大,不能耐受。该患者首选下列哪项治疗方法止痛()A
硬膜外PCAB
腹腔神经丛酒精阻滞C
大剂量非甾体抗炎镇痛剂D
放射治疗E
蛛网膜下腔酒精毁损治疗
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