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男,28岁,农民。发热5天,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。下列何项最有助于确立诊断()。

  • A、免疫学检查:出血热病毒抗体IgM阳性
  • B、典型临床表现:头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点
  • C、典型疾病分期:发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
  • D、典型血象及尿液检查改变:白细胞升高,血小板降低,有异常淋巴细胞,尿蛋白(+)
  • E、流行病学资料:流行季节、地区及鼠类接触史

参考答案

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考题 某男,20岁,农民,发热2周于7月20日人院,体温39.2℃,精神稍差,腹部5个小出血点,腹胀,脾侧位可及,血WBC 41×109/L,本病人最大可能的诊断是( )

考题 男,28岁,农民。发热5天,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。病人已进入低血压期,下列哪项不是该期实验室发现()。A、白细胞升高,有异常淋巴细胞B、血小板降低C、BUN12mmol/L,Cr200mmol/LD、蛋白尿及管型尿E、红细胞总数降低,血红蛋白降低

考题 43岁男患,农民,发热,头痛,恶心、呕吐6天,腰痛3天,尿量减少1天,查体发现下列哪项有助于诊断肾综合征出血热()A、巩膜黄染B、玫瑰疹C、脾界大D、皮肤点状、搔抓样出血点E、颈强直

考题 41岁男患,农民,于1月初发病,发热5天伴头痛,恶心呕吐,查体:颜面潮红,咽部充血,皮下出血点,肾区叩痛,最可能的诊断是()A、伤寒B、急性肾炎C、肾综合征出血热D、过敏性紫癜E、肾盂肾炎

考题 26岁男患,农民,因发热5天,恶心、呕吐,腰痛入院,体温38℃,血压80/50mmHg,脉搏106次/分,皮肤出血点,诊断为肾综合征出血热,此患者处于疾病的哪一期()A、发热期B、低血压休克期C、发热期与低血压休克期重叠D、少尿期E、多尿期

考题 男,28岁,农民。发热5d,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。关于本病流行病学概念,下列哪项是错误的()A、鼠类是主要传染源,农村型为黑线姬鼠,城市型为褐色家鼠B、虫媒或动物源为主要传播媒介C、人群普遍易感,尤多见于青壮年,感染后可获终身免疫D、肾病综合征出血热是我国最常见类型E、注射疫苗可预防本病发生

考题 男,28岁,农民。发热5d,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。下列何项最有助于确立诊断()A、流行病学资料:流行季节、地区及鼠类接触史B、典型临床表现:头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点C、典型疾病分期:发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期D、典型血象及尿液检查改变:白细胞升高,血小板降低,有异常淋巴细胞,尿蛋白(+)E、免疫学检查:出血热病毒抗体IgM阳性

考题 男,28岁,农民。发热5d,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。病人已进入低血压期,下列哪项不是该期实验室发现()A、白细胞升高,有异常淋巴细胞B、血小板降低C、红细胞总数降低,血红蛋白降低D、蛋白尿及管型尿E、BUN12mmol/L、Cr200μmol/L

考题 单选题41岁男患,农民,于1月初发病,发热5天伴头痛,恶心呕吐,查体:颜面潮红,咽部充血,皮下出血点,肾区叩痛,最可能的诊断是()A 伤寒B 急性肾炎C 肾综合征出血热D 过敏性紫癜E 肾盂肾炎

考题 单选题男,28岁,农民。发热5d,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。下列何项最有助于确立诊断()A 流行病学资料:流行季节、地区及鼠类接触史B 典型临床表现:头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点C 典型疾病分期:发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期D 典型血象及尿液检查改变:白细胞升高,血小板降低,有异常淋巴细胞,尿蛋白(+)E 免疫学检查:出血热病毒抗体IgM阳性

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