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患者男性，47岁，因“餐后1小时出现胃灼热和反流”来诊。患者卧位、弯腰或腹压增加时可加重，无其他进行性症状和并发症。诊断：轻度胃食管反流病。关于患者的治疗，叙述正确的是（）
- A、首先采用促胃肠动力药＋质子泵抑制剂＋黏膜保护剂治疗
- B、首先采用促胃肠动力药＋H2受体拮抗剂＋黏膜保护剂治疗
- C、首先选用低价位、疗效较肯定的药物，如促胃肠动力药和（或）H2受体拮抗剂
- D、首先采取非药物治疗（如改变生活方式）或非处方药（如多潘立酮）治疗
- E、长期使用促胃肠动力药应考虑复发率、费用及潜在的安全问题
参考答案
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考题
患者男性，47岁，因“餐后1小时出现胃灼热和反流”来诊。患者卧位、弯腰或腹压增加时可加重，无其他进行性症状和并发症。诊断：轻度胃食管反流病。关于患者的治疗，叙述正确的是 A、首先采用促胃肠动力药+质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗B、首先采用促胃肠动力药+ H受体拮抗剂+黏膜保护剂治疗C、首先选用低价位、疗效较肯定的药物，如促胃肠动力药和（或） H受体拮抗剂D、首先采取非药物治疗（如改变生活方式）或非处方药（如多潘立酮）治疗E、长期使用促胃肠动力药应考虑复发率、费用及潜在的安全问题若该患者合并有其他基础疾病，需联合用药，不会加重胃食管反流病反流症状的药物是 A、硝苯地平B、硝酸甘油C、多巴胺受体激动剂D、茶碱E、丙谷胺
考题
患者男性，36岁，因“餐后胃灼热和反流”来诊。患者伴有胸痛、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。诊断：重度胃食管反流病。针对该患者，单药使用疗效不佳的有A、奥美拉唑B、雷贝拉唑C、西咪替丁D、雷尼替丁E、果胶铋F、硫糖铝G、多潘立酮H、铝碳酸镁正确的治疗有A、给予标准剂量的质子泵抑制剂4～8周B、给予标准剂量的H受体拮抗剂8～12周C、降阶疗法D、递增疗法E、维持疗法F、四联疗法G、治疗初始阶段采用促胃肠动力药＋质子泵抑制剂＋黏膜保护剂H、治疗初始阶段采用促胃肠动力药＋H受体拮抗剂＋黏膜保护剂关于降阶疗法，叙述正确的有A、第1步采用促胃肠动力药＋质子泵抑制剂＋黏膜保护剂B、第1步采用促胃肠动力药＋H受体拮抗剂＋黏膜保护剂C、第2步选用低价位、疗效较肯定的药物，如促胃肠动力药和（或）H受体拮抗剂D、第2步改用促胃肠动力药和（或）H受体拮抗剂，必要时加用黏膜保护剂E、长期使用应考虑复发率、费用及潜在的安全问题F、复发率较低，成本-效果比较好G、降阶疗法治疗费用较递增疗法高H、降阶疗法治疗费用较递增疗法低
考题
关于胃食管反流病的治疗原则，正确的是
A.促胃肠动力药只适用于轻症患者 B. H2受体拮抗剂适用于轻、中症患者
C.质子泵抑制剂适用于重症患者 D.并发Barrett食管者必须使用质子泵抑制剂
考题
患者男性，57岁，因“发作性胃部烧灼样疼痛并放射至胸部”来诊。患者饭后疼痛尤其严重，未放射到后背及手臂，常伴口中酸味感；无恶心、呕吐，无呼吸急促、咳嗽、声音嘶哑，无鲜血便或黑色柏油样便。诊断：轻中度胃食管反流病。采取改变生活方式的基础治疗和使用非处方药多潘立酮，症状均无明显改善。首选的药物治疗方案是（）A、促胃肠动力药+黏膜保护剂B、促胃肠动力药+质子泵抑制剂C、促胃肠动力药+质子泵抑制剂+黏膜保护剂D、促胃肠动力药+H2受体拮抗剂E、促胃肠动力药+H2受体拮抗剂+黏膜保护剂
考题
患者男性，36岁，因“餐后胃灼热和反流”来诊。患者伴有胸痛、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。诊断：重度胃食管反流病。
关于降阶疗法，叙述正确的有（）A、第1步采用促胃肠动力药＋质子泵抑制剂＋黏膜保护剂B、第1步采用促胃肠动力药＋H2受体拮抗剂＋黏膜保护剂C、第2步选用低价位、疗效较肯定的药物，如促胃肠动力药和（或）H2受体拮抗剂D、第2步改用促胃肠动力药和（或）H2受体拮抗剂，必要时加用黏膜保护剂E、长期使用应考虑复发率、费用及潜在的安全问题F、复发率较低，成本-效果比较好G、降阶疗法治疗费用较递增疗法高H、降阶疗法治疗费用较递增疗法低
考题
降阶疗法治疗重度胃食管反流病的起始给药方案是（）A、促胃肠动力药＋黏膜保护剂＋质子泵抑制剂＋H2受体拮抗剂B、促胃肠动力药＋质子泵抑制剂＋H2受体拮抗剂C、黏膜保护剂＋质子泵抑制剂＋H2受体拮抗剂D、促胃肠动力药＋黏膜保护剂＋质子泵抑制剂E、促胃肠动力药＋黏膜保护剂＋H2受体拮抗剂
考题
患者男性，42岁，因“胃溃疡5年，加重2个月”来诊。患者服药治疗后腹痛缓解，但排便次数增加，为不成形黄软便。上述药物属于（）A、胃黏膜保护药B、抗酸药C、质子泵抑制剂D、组胺H2受体拮抗剂E、促胃肠动力药
考题
患者男性，36岁，因“餐后胃灼热和反流”来诊。患者伴有胸痛、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。诊断：重度胃食管反流病。正确的治疗有（）A、给予标准剂量的质子泵抑制剂4～8周B、给予标准剂量的H受体拮抗剂8～12周C、降阶疗法D、递增疗法E、维持疗法F、四联疗法G、治疗初始阶段采用促胃肠动力药＋质子泵抑制剂＋黏膜保护剂H、治疗初始阶段采用促胃肠动力药＋H受体拮抗剂＋黏膜保护剂
考题
重度胃食管反流病的治疗应采用（）。A、质子泵抑制剂与促动力药联用B、H2受体拮抗剂与促动力药联用C、质子泵抑制剂与黏膜保护药联用D、促动力药与H2受体拮抗剂联用E、促动力药、H2受体拮抗剂及黏膜保护药联用
考题
重度胃食管反流病的治疗应采用（）A、质子泵抑制剂与促动力药联用B、H受体拮抗剂与促动力药联用C、质子泵抑制剂与黏膜保护药联用D、促动力药与H2受体拮抗剂联用E、促动力药、H2受体拮抗剂及黏膜保护药联用
考题
单选题患者女性，52岁，因“间歇性吞咽困难3个月余”来诊。患者发作期间伴反酸、胃灼热，可因情绪波动而诱发。食管钡剂造影未见异常。治疗最有效的药物是（）A
促胃肠动力药B
质子泵抑制剂C
胃黏膜保护剂D
组胺H2受体拮抗剂E
抗酸药物
考题
单选题重度胃食管反流病的治疗应采用（）A
质子泵抑制剂与促动力药联用B
H受体拮抗剂与促动力药联用C
质子泵抑制剂与黏膜保护药联用D
促动力药与H2受体拮抗剂联用E
促动力药、H2受体拮抗剂及黏膜保护药联用
考题
单选题患者男性，57岁，因“发作性胃部烧灼样疼痛并放射至胸部”来诊。患者饭后疼痛尤其严重，未放射到后背及手臂，常伴口中酸味感；无恶心、呕吐，无呼吸急促、咳嗽、声音嘶哑，无鲜血便或黑色柏油样便。诊断：轻中度胃食管反流病。采取改变生活方式的基础治疗和使用非处方药多潘立酮，症状均无明显改善。
首选的药物治疗方案是（）A
促胃肠动力药+黏膜保护剂B
促胃肠动力药+质子泵抑制剂C
促胃肠动力药+质子泵抑制剂+黏膜保护剂D
促胃肠动力药+H2受体拮抗剂E
促胃肠动力药+H2受体拮抗剂+黏膜保护剂
考题
多选题患者男性，36岁，因“餐后胃灼热和反流”来诊。患者伴有胸痛、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。诊断：重度胃食管反流病。正确的治疗有（）A给予标准剂量的质子泵抑制剂4～8周B给予标准剂量的H受体拮抗剂8～12周C降阶疗法D递增疗法E维持疗法F四联疗法G治疗初始阶段采用促胃肠动力药＋质子泵抑制剂＋黏膜保护剂H治疗初始阶段采用促胃肠动力药＋H受体拮抗剂＋黏膜保护剂
考题
单选题重度胃食管反流病的治疗应采用（）。A
质子泵抑制剂与促动力药联用B
H2受体拮抗剂与促动力药联用C
质子泵抑制剂与黏膜保护药联用D
促动力药与H2受体拮抗剂联用E
促动力药、H2受体拮抗剂及黏膜保护药联用
考题
单选题胃食管反流病治疗措施不包括（）A
应用促胃肠动力药B
抗酸治疗C
避免饮用咖啡和浓茶D
高脂肪饮食E
应用黏膜保护剂
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