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多选题
患者男性,36岁,因“餐后胃灼热和反流”来诊。患者伴有胸痛、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。诊断:重度胃食管反流病。正确的治疗有()
A
给予标准剂量的质子泵抑制剂4~8周
B
给予标准剂量的H受体拮抗剂8~12周
C
降阶疗法
D
递增疗法
E
维持疗法
F
四联疗法
G
治疗初始阶段采用促胃肠动力药+质子泵抑制剂+黏膜保护剂
H
治疗初始阶段采用促胃肠动力药+H受体拮抗剂+黏膜保护剂
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考题
患者女性,38岁,自述近3年来出现反酸、胃灼热、胸痛,餐后或平卧时加重,胃镜诊断为胃食管反流病,病人还有咽部异物感,可能与下列哪项关系最大A.诊断有误,还需查X线钡剂透视B.病人合并有咽喉炎C.酸反流引起食管下段括约肌压力降低有关D.该患感觉异常E.酸反流引起食管上段括约肌压力升高有关
考题
患者,女,55岁,因“反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸、胃灼热、间断积食”来诊,食管测压提示食管下段括约肌压力小于6mmHg,结合胃镜检查结果,临床诊断为胃食管反流病。医师处方:奥美拉唑20mg bid强化抑酸治疗。
胃食管反流病的治疗应注意调整生活方式,下列关于本病例患者调整生活方式的说法,错误的是A.戒烟酒
B.餐中多饮水
C.控制体重
D.避免高脂饮食
E.抬高床头
考题
患者男性,36岁,因“餐后胃灼热和反流”来诊。患者伴有胸痛、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。诊断:重度胃食管反流病。针对该患者,单药使用疗效不佳的有()A、奥美拉唑B、雷贝拉唑C、西咪替丁D、雷尼替丁E、果胶铋F、硫糖铝G、多潘立酮H、铝碳酸镁
考题
针对内镜依赖型客户,加强胃食管反流病严重性认识,规范胃食管反流病诊断,提高疾病诊断率,推广烧心反流典型症状,推荐使用PPITest,避免漏诊()患者A、GERDB、REC、NERDD、Barrett食管
考题
患者男,50岁,因“胃灼热、反酸,间断胸骨后疼痛3年,近1周加重”来诊。患者最不可能的诊断是()。A、反流性食管炎B、Barrett食管C、慢性胃炎D、食管-胃底静脉曲张E、消化道肿瘤
考题
患者女性,55岁,因“反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,胃灼热,间断积食”来诊。食管测压示食管下括约肌(LES)压力<6mmHg(1mmHg=0.133kPa),依据胃镜,诊断为胃食管反流病。对于胃食管反流病的治疗,还应调整生活方式,但不包括()A、戒烟酒B、多饮水C、减肥D、避免高脂饮食E、抬高床头
考题
患者男性,36岁,因“餐后胃灼热和反流”来诊。患者伴有胸痛、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。诊断:重度胃食管反流病。正确的治疗有()A、给予标准剂量的质子泵抑制剂4~8周B、给予标准剂量的H受体拮抗剂8~12周C、降阶疗法D、递增疗法E、维持疗法F、四联疗法G、治疗初始阶段采用促胃肠动力药+质子泵抑制剂+黏膜保护剂H、治疗初始阶段采用促胃肠动力药+H受体拮抗剂+黏膜保护剂
考题
病例摘要:男性,47岁。1个月来反酸、反食和胃灼热,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。对该患者的诊断是()。A、胃食管反流病B、心绞痛C、Mallory-Weiss综合征D、食管憩室炎E、胃癌
考题
男性患者,45岁,近2个月胸骨后烧灼样不适与反酸。临床考虑为胃食管反流病。治疗胃食管反流病的主要措施是()A、饮食少量多餐B、抑制胃酸分泌C、保护胃食管黏膜D、促进胃肠动力E、手术切除
考题
单选题患者男,50岁,因“胃灼热、反酸,间断胸骨后疼痛3年,近1周加重”来诊。患者最不可能的诊断是()。A
反流性食管炎B
Barrett食管C
慢性胃炎D
食管-胃底静脉曲张E
消化道肿瘤
考题
单选题患者女性,55岁,因“反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,胃灼热,间断积食”来诊。食管测压示食管下括约肌(LES)压力<6mmHg(1mmHg=0.133kPa),依据胃镜,诊断为胃食管反流病。对于胃食管反流病的治疗,还应调整生活方式,但不包括()A
戒烟酒B
多饮水C
减肥D
避免高脂饮食E
抬高床头
考题
多选题患者男性,36岁,因“餐后胃灼热和反流”来诊。患者伴有胸痛、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。诊断:重度胃食管反流病。 关于降阶疗法,叙述正确的有()A第1步采用促胃肠动力药+质子泵抑制剂+黏膜保护剂B第1步采用促胃肠动力药+H2受体拮抗剂+黏膜保护剂C第2步选用低价位、疗效较肯定的药物,如促胃肠动力药和(或)H2受体拮抗剂D第2步改用促胃肠动力药和(或)H2受体拮抗剂,必要时加用黏膜保护剂E长期使用应考虑复发率、费用及潜在的安全问题F复发率较低,成本-效果比较好G降阶疗法治疗费用较递增疗法高H降阶疗法治疗费用较递增疗法低
考题
单选题患者男性,47岁,因“餐后1小时出现胃灼热和反流”来诊。患者卧位、弯腰或腹压增加时可加重,无其他进行性症状和并发症。诊断:轻度胃食管反流病。若该患者合并有其他基础疾病,需联合用药,不会加重胃食管反流病反流症状的药物是()A
硝苯地平B
硝酸甘油C
多巴胺受体激动剂D
茶碱E
丙谷胺
考题
单选题男性患者,45岁,近2个月胸骨后烧灼样不适与反酸。临床考虑为胃食管反流病。治疗胃食管反流病的主要措施是()A
饮食少量多餐B
抑制胃酸分泌C
保护胃食管黏膜D
促进胃肠动力E
手术切除
考题
多选题患者男性,36岁,因“餐后胃灼热和反流”来诊。患者伴有胸痛、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。诊断:重度胃食管反流病。针对该患者,单药使用疗效不佳的有()A奥美拉唑B雷贝拉唑C西咪替丁D雷尼替丁E果胶铋F硫糖铝G多潘立酮H铝碳酸镁
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