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患者女性,62岁,因“高血压、糖尿病”来诊。实验室检查:血红蛋白65g/L,网织红细胞0.090;溶血指标异常;血清铁、总铁结合力、血清铁蛋白及叶酸水平均正常;血红蛋白尿。有青霉素过敏史。即刻停用之前使用的葛根素注射液,改用其他药物治疗。次日复查网织红细胞恢复正常,为明确诊断,于使用葛根素注射液后追查血液中抗葛根素抗体,结果抗人球蛋白试验(Coomb)阳性,患者体内存在可活化补体的葛根素药物性抗体。最可能的诊断是()
- A、地中海贫血
- B、血卟啉病
- C、大细胞性贫血
- D、药物免疫性溶血
- E、溶血尿毒症综合征
参考答案
更多 “患者女性,62岁,因“高血压、糖尿病”来诊。实验室检查:血红蛋白65g/L,网织红细胞0.090;溶血指标异常;血清铁、总铁结合力、血清铁蛋白及叶酸水平均正常;血红蛋白尿。有青霉素过敏史。即刻停用之前使用的葛根素注射液,改用其他药物治疗。次日复查网织红细胞恢复正常,为明确诊断,于使用葛根素注射液后追查血液中抗葛根素抗体,结果抗人球蛋白试验(Coomb)阳性,患者体内存在可活化补体的葛根素药物性抗体。最可能的诊断是()A、地中海贫血B、血卟啉病C、大细胞性贫血D、药物免疫性溶血E、溶血尿毒症综合征” 相关考题
考题
患者女性,45岁,因“肥胖多年,口渴5个月”来诊。实验室检查:尿糖阳性,空腹血糖7.9 mmol/L,餐后2小时血糖12.1 mmol/L。患者的诊断为A、1型糖尿病B、肾性糖尿C、食后糖尿D、2型糖尿病E、类固醇性糖尿病首选药物或治疗是A、单纯饮食治疗B、磺脲类降糖药C、胰岛素D、双胍类降糖药E、双胍类+磺脲类药物
考题
患者,女性,62岁。糖尿病病史20余年,一直未规律监测血糖,血糖控制不佳。近1个月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查:尿糖(+++),尿蛋白(++)。考虑患者发生了A.高血压肾病B.慢性肾小球肾炎C.慢性间质性肾炎D.糖尿病肾病E.肾病综合征
考题
患者女,57岁,因“牙龈反复肿痛2个月”来诊。患者患有高血压、心脏病、神经衰弱。口腔检查:多数牙的牙龈增生、牙周溢脓,牙齿松动、移位。引起牙周病患者牙龈反复肿胀的原因是A、高血压B、心脏病C、糖尿病D、神经衰弱E、胃炎F、口腔卫生状况差如果怀疑此患者有糖尿病,为明确诊断,需要做的检查有A、尿糖B、血糖C、胃镜D、心电图E、骨髓细胞学检查F、组织活检G、糖化血红蛋白试验提示 糖化血红蛋白(HbA1c)试验的单次检查结果是可用来评价糖尿病患者血糖控制状况的实验室检查指标。牙周洁治、刮治后须全身使用抗生素预防感染的前提是糖尿病患者的糖化血红蛋白试验超过A、7%B、8%C、9%D、10%E、11%F、12%
考题
患者女性,66岁,因“水肿1个月”来诊。患者有高血压病史21年,空腹血糖升高12年,确诊糖尿病8年。实验室检查:血肌酐149 μmol/L,血尿酸323 μmol/L,尿蛋白(+++)。B型超声:右肾长径11.7 cm,左肾长径11.2 cm。首要检查应是A、肾血管造影B、肾穿刺C、抗肾小球基底膜抗体D、放射性核素肾图E、眼底检查最可能的诊断是A、高血压合并糖尿病肾病B、肾淀粉样变C、肾动脉狭窄D、慢性肾炎E、高血压性肾硬化
考题
患者,女性,55岁,会计,身高155cm,体重70kg,有高血压病史10年,其母亲和2个姐妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol/L来诊。平日无不适,不喜欢运动。为明确患者是否患有糖尿病,可建议做以下哪一项检查A、尿糖B、24小时尿糖定量C、糖化血红蛋白D、口服葡萄糖耐量试验E、随机血糖医嘱测糖化血红蛋白,该检查可反映A、糖尿病的类型B、患病病程C、过去2~3个月血糖平均水平D、有无并发症E、血脂情况
考题
患者男,55岁,头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg,口服"降压O号"1片/日,服用2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。实验室检查血肌酐:130μmol/L。既往体检测血压150/90mmHg,未治疗。糖尿病1年。吸烟35年,20支/日。其母患高血压并曾在62岁时发生心肌梗死。该患者高血压治疗目标值为
A.B.C.D.E.F.
考题
患者,女性,55岁,会计,身高155cm,体重70kg,有高血压病史10年,其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol/L来诊。平日无不适,不喜欢运动。医嘱测糖化血红蛋白,该检查可反映()A、糖尿病的类型B、患病病程C、过去2~3个月血糖平均水平D、有无并发症E、血脂情况
考题
患者,女性,55岁,会计,身高155cm,体重70kg,有高血压病史10年,其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol/L来诊。平日无不适,不喜欢运动。为明确患者是否患有糖尿病,可建议进行下列哪一项检查()A、尿糖B、24小时尿糖定量C、糖化血红蛋白D、口服葡萄糖耐量试验E、随机血糖
考题
患者女性,50岁,因"右上肢抽搐伴昏迷4h"来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕,精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体:肥胖,双侧瞳孔直径3mm。实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+);血气分析:pH7.4,CO2CP19mmol/L;血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。最可能的诊断是()A、糖尿病心肌代谢紊乱B、糖尿病肾病C、脑出血D、脑梗死E、非酮症高渗性糖尿病昏迷F、糖尿病酮症酸中毒G、低血糖H、糖尿病周围神经病变
考题
患者女性,46岁,因“常感乏力3个月,加重15天”来诊。患者易饿、口渴,体重无明显变化,多尿且夜间排尿次数增加,但无发热、尿痛、尿血、尿失禁等其他症状。查体:体重指数33kg/m2,其他无异常。实验室检查:空腹血糖水平升高(13.2mmol/L),糖化血红蛋白8.3%,尿糖阳性,无尿蛋白和酮体。可能的诊断为()A、2型糖尿病B、1型糖尿病C、继发性糖尿病D、糖耐量异常E、妊娠期糖尿病F、糖尿病酮症酸中毒
考题
患者女,48岁,因“下肢水肿2周”来诊。2型糖尿病病史3年,高血压病史2年。尿常规:RBC15~20/HP,蛋白(+++)。如尿红细胞中76%为变异红细胞,应考虑的检查是()A、肾活检B、静脉肾盂造影C、肾B超D、眼底检查E、尿细胞学检查
考题
患者女,53岁,因“肥胖多年,口干5个月”来诊。实验室检查:尿糖(+);空腹血糖7.9mmol/L,餐后2h血糖12.4mmol/L。患者可诊断为()A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、空腹血糖调节受损D、类固醇性糖尿病E、糖耐量异常
考题
患者女性,45岁,因“肥胖多年,口渴5个月”来诊。实验室检查:尿糖阳性,空腹血糖7.9mmol/L,餐后2小时血糖12.1mmol/L。患者的诊断为()A、1型糖尿病B、肾性糖尿C、食后糖尿D、2型糖尿病E、类固醇性糖尿病
考题
多选题患者男,43岁,因“进食海鲜、饮啤酒后突发左足第1跖趾关节肿痛,行走困难”来诊。查体:左足第1跖趾关节肿胀,关节周围皮肤呈暗红色,皮温增高、触痛明显。实验室检查:血尿酸534μmol/L。患者可能合并的疾病包括()A糖尿病B甲状腺功能亢进C高血压D高脂血症E动脉粥样硬化F急性风湿热
考题
单选题患者女性,45岁,因“肥胖多年,口渴5个月”来诊。实验室检查:尿糖阳性,空腹血糖7.9mmol/L,餐后2小时血糖12.1mmol/L。患者的诊断为()A
1型糖尿病B
肾性糖尿C
食后糖尿D
2型糖尿病E
类固醇性糖尿病
考题
单选题患者女,53岁,因“肥胖多年,口干5个月”来诊。实验室检查:尿糖(+);空腹血糖7.9mmol/L,餐后2h血糖12.4mmol/L。患者可诊断为()A
1型糖尿病B
2型糖尿病C
空腹血糖调节受损D
类固醇性糖尿病E
糖耐量异常
考题
单选题患者女性,46岁,因“常感乏力3个月,加重15天”来诊。患者易饿、口渴,体重无明显变化,多尿且夜间排尿次数增加,但无发热、尿痛、尿血、尿失禁等其他症状。查体:体重指数33kg/m2,其他无异常。实验室检查:空腹血糖水平升高(13.2mmol/L),糖化血红蛋白8.3%,尿糖阳性,无尿蛋白和酮体。可能的诊断为()A
2型糖尿病B
1型糖尿病C
继发性糖尿病D
糖耐量异常E
妊娠期糖尿病F
糖尿病酮症酸中毒
考题
单选题患者男,60岁,因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年,高血压病史12年。查体:BP100/70mmHg,HR120次/min;心电图:V1~V5ST段抬高0.2~0.4mV。对诊断最有帮助的实验室检查指标是()A
CKB
ASTC
LDHD
CK-MBE
ALT
考题
单选题患者女,48岁,因“下肢水肿2周”来诊。2型糖尿病病史3年,高血压病史2年。尿常规:RBC15~20/HP,蛋白(+++)。先不需要考虑的检查项目是()A
尿红细胞形态B
肾B超C
尿培养D
静脉肾盂造影E
眼底检查
考题
单选题患者,女性,55岁,会计,身高155cm,体重70kg,有高血压病史10年,其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol/L来诊。平日无不适,不喜欢运动。为明确患者是否患有糖尿病,可建议做下列哪一项检查()A
尿糖B
24小时尿糖定量C
糖化血红蛋白D
口服葡萄糖耐量试验E
随机血糖
考题
单选题患者女性,35岁,因“高血压5年,双下肢经常水肿、腹腔积液近1年”来诊。查体:血压180/125mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:血钾2.4mmol/L,静脉血浆醛固酮120μg/L。上述药物不宜用于()A
充血性水肿B
肝硬化腹腔积液C
低钾血症D
低钠血症E
特发性水肿
考题
单选题患者男性,32岁,因“肾衰竭”来诊。患者每周行血液透析3次。有22年糖尿病病史。实验室检查:血红蛋白70g/L,血细胞比容26%,铁蛋白3.6μg/L,血清铁980μg/L(正常值500~1600μg/L)。给予重组人红细胞生成素,纠正贫血。诊断肾性贫血必需的条件不包括()A
肾功能不全3年以上B
血红蛋白成年男性<120g/LC
血红蛋白成年女性(非妊娠)<110g/L,女性(妊娠)<100g/LD
能够除外慢性肾病(CKD.以外因素所致贫血E
患者有慢性肾病,并已有肾功能损害
考题
单选题患者男,55岁,头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg,口服"降压O号"1片/日,服用2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。实验室检查血肌酐:130μmol/L。既往体检测血压150/90mmHg,未治疗。糖尿病1年。吸烟35年,20支/日。其母患高血压并曾在62岁时发生心肌梗死。该患者高血压分级为()A
理想血压B
临界高血压C
高血压1级D
高血压2级E
高血压3级F
高血压前期
考题
多选题患者女性,29岁,因“妊娠4月余,出现高血压”来诊。给予贝那普利5mg,口服,每日1次;氢氯噻嗪12.5mg,口服,每日1次。氢氯噻嗪的临床应用包括()A痛风B单独或联用治疗原发性高血压C肾结石D尿崩症E低钠血症F糖尿病
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