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患者男,47岁,反复发作心前区痛,心电图检查提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像,心肌血流灌注未见明显缺损。如果静息和负荷试验心肌灌注显像均为放射性分布缺损,则最可能的诊断是()
- A、心肌梗死
- B、心力衰竭
- C、心肌病
- D、冠心病可逆性心肌缺血
- E、心肌炎
参考答案
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考题
患者男,54岁。高血压病史6年,近半年常有劳累时心前区闷痛,常规心电图检查3次均无异常。为明确诊断,下步检查最恰当的是A、胸部X线B、超声心动图C、血清心肌酶测定D、心电图负荷试验E、心电向量图
考题
患者男,72岁。冠心病12年。半年来频发心前区不适,2小时前再次发作,自行含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死。最有诊断意乂的检查是()
A、 心肌酶B、 血常规C、 超声波D、 运动平板E、 心电图
考题
肌肉产生肌力最大时伸长为()
A.肌肉收缩前的初长度为静息长度的1.2倍B.肌肉收缩前的初长度为静息状态的3倍C.肌肉的初长度D.肌肉收缩前的初长度为静息状态的6倍E.肌肉收缩前的初长度为静息状态的2倍
考题
患者男,47岁,反复发作心前区痛,心电图检查为了明确诊断还需要进一步做的检查(提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像,心肌血流灌注未见明显缺损。)A、心功能测定B、负荷试验心肌灌注显像C、18F-FDG PET显像D、心肌活检E、心肌酶谱分析如果负荷试验心肌灌注显像见前壁和前间壁心肌缺损,最可能的诊断是(提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像,心肌血流灌注未见明显缺损。)A、心肌梗死B、心力衰竭C、心肌病D、心肌瘢痕组织E、冠心病可逆性心肌缺血如果静息和负荷试验心肌灌注显像均为放射性分布缺损,则最可能的诊断是(提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像,心肌血流灌注未见明显缺损。)A、心肌梗死B、心力衰竭C、心肌病D、冠心病可逆性心肌缺血E、心肌炎如果静息和负荷心肌显像提示有固定的分布缺损,冠状动脉造影提示有>90%的狭窄,临床准备考虑行冠状动脉旁路移植或冠状动脉成形术时,还需要做的检查是(提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像,心肌血流灌注未见明显缺损。)A、18F-FDG PET心肌代谢显像B、201Tl负荷心肌显像C、CT冠状动脉造影D、运动心电图E、核素心血池显像
考题
患者男,47岁,反复发作心前区痛,心电图检查提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像,心肌血流灌注未见明显缺损。为了明确诊断还需要进一步做的检查A、心功能测定B、负荷试验心肌灌注显像C、18F-FDG PET显像D、心肌活检E、心肌酶谱分析如果负荷试验心肌灌注显像见前壁和前间壁心肌缺损,最可能的诊断是A、心肌梗死B、心力衰竭C、心肌病D、心肌瘢痕组织E、冠心病可逆性心肌缺血如果静息和负荷试验心肌灌注显像均为放射性分布缺损,则最可能的诊断是A、心肌梗死B、心力衰竭C、心肌病D、冠心病可逆性心肌缺血E、心肌炎如果静息和负荷心肌显像提示有固定的分布缺损,冠状动脉造影提示有>90%的狭窄,临床准备考虑行冠状动脉旁路移植或冠状动脉成形术时,还需要做的检查是A、18F-FDG PET心肌代谢显像B、201Tl负荷心肌显像C、CT冠状动脉造影D、运动心电图E、核素心血池显像
考题
患者,男,48岁,既往有冠心病史,凌晨睡眠中突发心前区痛,持续30min,心电图 ST段抬高,室性期前收缩,1h后复查心电图正常,最可能诊断是A.变异型心绞痛B.急性心包炎C.急性广泛前壁心肌梗死D.卧位型心绞痛E.心脏神经症
考题
(共用题干)患者女,23岁。发热、咽痛、全身痛2周,现心悸,气短,心前区痛。查体:心界向左扩大,心率110次/分,有室性期前收缩,第一心音减弱,可闻及奔马律。
最有诊断价值的检查是( )。A.超声心动图
B.血清病毒中和抗体滴度
C.心包积液的生物学检查
D.心电图
E.胸片
考题
患者,男,60岁,突然感到心前区闷痛,伴心悸3小时,自服硝酸甘油1片,疼痛未能缓解。做心电图检查,显示如图所示:
根据心电图显示,心脏病变部位是
A.前壁
B.下壁
C.正后壁
D.前间壁
E.后壁
考题
患者男,47岁,反复发作心前区痛,心电图检查。如果静息和负荷心肌显像提示有固定的分布缺损,冠状动脉造影提示有>90%的狭窄,临床准备考虑行冠状动脉旁路移植或冠状动脉成形术时,还需要做的检查是()(提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像,心肌血流灌注未见明显缺损。)A18F-FDGPET心肌代谢显像B201Tl负荷心肌显像CCT冠状动脉造影D运动心电图E核素心血池显像
考题
患者男,47岁,反复发作心前区痛,心电图检查。如果负荷试验心肌灌注显像见前壁和前间壁心肌缺损,最可能的诊断是()(提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像,心肌血流灌注未见明显缺损。)A心肌梗死B心力衰竭C心肌病D心肌瘢痕组织E冠心病可逆性心肌缺血
考题
患者女,52岁,以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生,持续5~10min缓解,安静时无症状。静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5~V6导联ST段水平型压低,T波双向。既往糖尿病史5年,高血压史6年,控制不满意。母亲死于脑卒中。提示患者的胸痛可能为冠心病心绞痛的是()A、疼痛在活动时发生,安静时无症状B、心前区疼痛呈发作性,持续5~10min缓解C、静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5~V6导联ST段水平型压低,T波双向D、母亲死于卒中E、女,52岁F、高血压和糖尿病史
考题
患者男,56岁,吸烟、嗜酒,劳力性气促3年,间断下肢水肿6个月,近1个月静息呼吸困难,心电图示窦性心率,室性期前收缩。患者无血流动力学紊乱的症状,长程心电图示窦性心律,室性期前收缩,824次/d,你的选择()A、胺碘酮B、心律平C、异搏定D、慢心律E、普萘洛尔F、以上都是
考题
患者女,70岁,因“胸闷,心前区不适4个月”来诊。患者平素怕冷,便秘。查体:肥胖,颜面、眼睑及手皮肤水肿,毛发稀疏;心界扩大,HR60次/min,律齐,心音低钝;肝肋下3指,肝颈静脉回流征(+);双下肢胫前黏液性水肿。给予甲状腺激素替代后,作为调整甲状腺激素替代剂量的依据是()A、静息时心率B、静息时血压C、胸闷发作次数D、尿量E、水肿消退情况
考题
女,65岁,有高血压及糖尿病史十余年,1月来劳累后反复发生心前区闷痛,每次持续3~4分钟,就诊时静息心电图未发现ST-T缺血性改变,需作进一步检查,以下哪一项检查是不必要的()A、平板运动试验B、超声心动图C、冠状动脉造影D、心脏CT检查E、动态心电图
考题
单选题患者男性,60岁,反复心悸,胸痛7年,诊断为冠心病心绞痛,昨晚起突感心前区痛加剧,含服硝酸甘油无效,急诊入院。心电图示急性心肌梗死。该病人发生心律失常,最常见的是()A
阵发性房颤B
房性期前收缩C
交界性期前收缩D
频发室性期前收缩E
房室传导阻滞
考题
单选题患者,男,60岁。因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗,1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥,高血压病史12年。为明确诊断,最有价值的检查手段是()A
超声心动图B
心电图C
动态心电图D
心肌核素显像E
冠状动脉造影
考题
多选题患者女,52岁,以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生,持续5~10min缓解,安静时无症状。静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5~V6导联ST段水平型压低,T波双向。既往糖尿病史5年,高血压史6年,控制不满意。母亲死于脑卒中。提示患者的胸痛可能为冠心病心绞痛的是()A疼痛在活动时发生,安静时无症状B心前区疼痛呈发作性,持续5~10min缓解C静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5~V6导联ST段水平型压低,T波双向D母亲死于卒中E女,52岁F高血压和糖尿病史
考题
单选题患者男,47岁,反复发作心前区痛,心电图检查提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像,心肌血流灌注未见明显缺损。为了明确诊断还需要进一步做的检查()A
心功能测定B
负荷试验心肌灌注显像C
18F-FDGPET显像D
心肌活检E
心肌酶谱分析
考题
单选题患者男,47岁,反复发作心前区痛,心电图检查。如果负荷试验心肌灌注显像见前壁和前间壁心肌缺损,最可能的诊断是()(提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像,心肌血流灌注未见明显缺损。)A
心肌梗死B
心力衰竭C
心肌病D
心肌瘢痕组织E
冠心病可逆性心肌缺血
考题
单选题女,65岁,有高血压及糖尿病史十余年,1月来劳累后反复发生心前区闷痛,每次持续3~4分钟,就诊时静息心电图未发现ST-T缺血性改变,需作进一步检查,以下哪一项检查是不必要的()A
平板运动试验B
超声心动图C
冠状动脉造影D
心脏CT检查E
动态心电图
考题
单选题患者男,47岁,反复发作心前区痛,心电图检查提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像,心肌血流灌注未见明显缺损。如果静息和负荷试验心肌灌注显像均为放射性分布缺损,则最可能的诊断是()A
心肌梗死B
心力衰竭C
心肌病D
冠心病可逆性心肌缺血E
心肌炎
考题
单选题患者男,59岁。3天前突发心前区痛伴大汗淋漓。Tl负荷显像下壁局部放射性缺损,延迟显像放射性分布无变化。如果此患者准备做PTCA治疗,则治疗前下列哪种显像最有用()。A
Tc-MIBI运动+静息显像B
Tl运动+延迟显像C
平衡法心室显像D
Tl再注射显像E
急性梗死灶显像
考题
单选题患者男,47岁,反复发作心前区痛,心电图检查提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像,心肌血流灌注未见明显缺损。如果静息和负荷心肌显像提示有固定的分布缺损,冠状动脉造影提示有>90%的狭窄,临床准备考虑行冠状动脉旁路移植或冠状动脉成形术时,还需要做的检查是()A
18F-FDGPET心肌代谢显像B
201Tl负荷心肌显像C
CT冠状动脉造影D
运动心电图E
核素心血池显像
考题
单选题患者女,58岁。因心前区闷痛反复发作而就医,医生检查心电图后诊断为心绞痛。支持其诊断的心电图改变为( )A
S-T段抬高B
S-T段压低、T波倒置C
QRS波群增宽D
病理性Q波E
T波高尖
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