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各型Cushing综合征患者血皮质醇分泌增多,但能被小剂量地塞米松抑制。
参考答案
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考题
下列皮质醇症的病因诊断结果中,错误的是A.小剂量地塞米松抑制试验,血皮质醇不被抑制B.血ACTH测定,Cushing病和异位 ACTH水平增高C.甲吡酮试验,Cushing病血ACTH增高,血皮质醇降低;异位ACTH不增高D.CRH兴奋试验,Cushing病血ACTH 及血皮质醇增高E.大剂量地塞米松抑制试验,垂体性皮质醇症被抑制;肾上腺皮质瘤和异位ACTH不被抑制
考题
中年男性,皮质醇增多症患者。实验室检查:血浆ACTH↑,血、尿皮质醇↑,小剂量及大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。病因诊断考虑( )。A.垂体性Cushing病B.肾上腺皮质腺瘤C.肾上腺皮质癌D.异位ACTH综合征E.长期大量使用糖皮质激素
考题
肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别,最有意义的实验检查是
A.血皮质醇昼夜节律消失
B.葡萄糖耐量试验
C.测试24小时尿17羟类固醇
D.小剂量地塞米松抑制试验
E.大剂量地塞米松抑制试验E
[考点]肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别
[分析]Cushing病的病因是垂体ACTH分泌瘤(少数增生)引起的,ACTH对肾上腺皮质的作用在组织学上是使肾上腺皮质增生,在功能上使肾上腺皮质分泌皮质醇增多,所以Cushing病是ACTH依赖性皮质醇增多
考题
中年男性,皮质醇增多症患者。实验室检查:血浆ACTH↑,血、尿皮质醇↑,小剂量及大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。病因诊断考虑
A、异位ACTH综合征
B、长期大量使用糖皮质激素
C、垂体性Cushing病
D、肾上腺皮质腺瘤
E、肾上腺皮质癌
考题
中年男性,皮质醇增多症患者。实验室检查:血浆ACTH↑,血、尿皮质醇↑,小剂量及大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。病因诊断考虑( )A、Cushing病B、肾上腺皮质腺瘤C、肾上腺皮质癌D、异位ACTH综合征E、长期大量使用糖皮质激素
考题
患者女性,21岁。肥胖4年,头晕半年,多血质(+),多毛,紫纹(+),血压160/100mmHg,为诊断Cushing综合征,排除单纯性肥胖,最重要的试验()A、血ACTH激素测定B、血皮质醇测定C、24小时尿游离皮质醇D、大剂量地塞米松抑制试验E、小剂量地塞米松抑制试验
考题
女性,35岁,一皮质醇增多症病人,尿及血游离皮质醇不被小剂量地塞米松所抑制,而可被大剂量地塞米松抑制试验所抑制,其可能为()A、原发性肾上腺皮质腺瘤B、原发性肾上腺皮质癌C、异位ACTH综合征D、垂体Cushing病E、皮质激素长期治疗
考题
判断题各型Cushing综合征患者血皮质醇分泌增多,但能被小剂量地塞米松抑制。A
对B
错
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