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患者女,25岁,因活动后胸闷、气短5年,加重1年入院。查体:颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清,无啰音。心率96次/min,律齐,肺动脉瓣第二心音亢进,三尖瓣听诊区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软,肝剑下2cm,质软。双手无杵状指,双足有杵状趾。双下肢水肿明显。下列检查最有助于明确诊断的是()
- A、超声心动图
- B、上、下肢动脉血气分析
- C、CTPA
- D、右心导管检查
- E、肺功能检查
参考答案
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考题
患者赵某,女,24岁,活动后气短和乏力入院,诊断为肺高血压,心功能Ⅲ级,查体,心率110次/分,肺血管扩张试验结果阳性,该患者适合使用()A.美托洛尔B.地尔硫卓C.氨氯地平D.硝苯地平E.拉西地平
考题
患者,女,17岁,2周前感冒,一天来胸闷、气短、头晕,行走时出现眼前发黑。查体BP85/50mmHg,心律不整。心率36/min,心电图为三度房室传导阻滞、多源性室性心律,应选用的最佳治疗方案是A、异丙基肾上腺素静点B、阿托品静注C、利多卡因静点D、多巴胺静点E、以上都不是
考题
女,37岁,因双手遇冷变白变紫5年,活动后气短3年就诊于呼吸科,化验提示ANA1:320、抗Scl-70阳性。查体过程中患者最可能存在以下哪种表现?()
A、双颊红斑B、下肢结节性红斑C、口周放射性皮纹D、双手天鹅颈样畸形
考题
患者女,54岁主诉:活动后胸闷、气短10年,加重伴夜间阵发性呼吸困难1周。现病史:患者10年前自觉胸闷、心慌、气短,活动后加重,休息后可缓解,曾在当地医院以“心肌病”间断治疗(用药不详),病情时轻时重。近1周因“上呼吸道感染”渐觉活动后胸闷、气短症状加重,伴咳嗽、咳痰、痰呈白色泡沫状、夜间阵发性呼吸困难、不能平卧,伴双下肢浮肿。该患者心功能不全的原因是什么?本次心力衰竭加重的诱因有哪些?你认为病人发生了哪种类型的心力衰竭?该病人先后出现了哪些形式的呼吸困难?该病人出现下肢水肿的机制是什么?患者的肝脏功能为什么不正常?
考题
患者赵某,女,24岁,活动后气短和乏力入院,诊断为肺高血压,心功能Ⅲ级,查体,心率110次/分,肺血管扩张试验结果阳性,该患者适合使用()。A、美托洛尔B、地尔硫卓C、氨氯地平D、硝苯地平E、拉西地平
考题
患者女,25岁,因活动后胸闷、气短5年,加重1年入院。查体:颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清,无啰音。心率96次/min,律齐,肺动脉瓣第二心音亢进,三尖瓣听诊区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软,肝剑下2cm,质软。双手无杵状指,双足有杵状趾。双下肢水肿明显。如患者合并肺部感染,胸闷、气短症状明显加重,下列基础治疗错误的是()A、静脉应用抗生素B、小剂量多巴胺持续静脉泵入C、鼻导管吸氧D、口服茶碱缓释片E、静脉应用前列地尔
考题
病历摘要:患者,男性六岁,因活动后心悸气短一年,加重一月入院。查体:胸骨左缘可闻及收缩期杂音,上肢血压高于下肢约20mmHg,足备动脉搏动减弱。主动脉缩窄的临床表现有:()A、头痛、头昏B、活动后心悸气短C、双下肢麻木怕冷,易患冻疮D、双下肢水肿
考题
患者男性,50岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重12小时入院。查体:BP134/82mmHg,P72次/分,R20次/分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性广泛前壁心肌梗死,心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐,心电图示室性心动过速。此时应采取的处理措施是()A、利多卡因静注B、同步直流电复律C、毛花苷丙静注D、多巴胺静注E、普罗帕酮静注
考题
单选题患者,女,17岁,2周前感冒,一天来胸闷、气短、头晕,行走时出现眼前发黑。查体BP85/50mmHg,心律不整。心率36/min,心电图为三度房室传导阻滞、多源性室性心律,应选用的最佳治疗方案是()A
异丙基肾上腺素静点B
阿托品静注C
利多卡因静点D
多巴胺静点E
以上都不是
考题
单选题患者女,25岁,因活动后胸闷、气短5年,加重1年入院。查体:颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清,无啰音。心率96次/min,律齐,肺动脉瓣第二心音亢进,三尖瓣听诊区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软,肝剑下2cm,质软。双手无杵状指,双足有杵状趾。双下肢水肿明显。如患者合并肺部感染,胸闷、气短症状明显加重,下列基础治疗错误的是()A
静脉应用抗生素B
小剂量多巴胺持续静脉泵入C
鼻导管吸氧D
口服茶碱缓释片E
静脉应用前列地尔
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