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患者刘某，50岁。因患肺心病收住院，护士巡视病房时，发现患者呼吸困难、口唇紫绀，血气分析PaO238mmHg，PaCO2＞69mmHg，根据患者症状及血气分析，判断其缺氧程度为（）
- A、极重度
- B、重度
- C、中度
- D、轻度
参考答案
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考题
(91～92题共用题干) 患者，男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。 护士首要采取的措施是A.心脏按压B.开放气道C.人工呼吸D.通知医生E.建立静脉通路
考题
根据下面内容，回答题患者男，22岁，HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。护士首要应采取的措施是 查看材料A.心脏按压B.开放气道C.人工呼吸D.通知医生E.建立静脉通路
考题
患者王某，男，65岁，因肺心病收住院治疗，护士巡视病房时，发现病人口唇紫绀，并伴有明显三凹征，血气分析结果显示：PaO2 4.6kPa，SaO2 50%。根据病人症状及血气分析结果，判断其缺氧程度为A．极轻度B．轻度C．中度D．重度E．过重度
考题
10时,护士巡视病房,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸困难,大汗淋漓,提示发生了A.空气栓塞S
10时，护士巡视病房，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸困难，大汗淋漓，提示发生了A.空气栓塞B.发热反应C.病情发生变化D.心脏负荷过重反应E.过敏反应
考题
患者女性,62岁,截瘫,护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2h,应采取A.询问患者有何不适
患者女性，62岁，截瘫，护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2h，应采取A.询问患者有何不适B.询问患者有何需要C.检查床单是否整洁D.协助患者翻身E.协助患者排便
考题
护士独自巡视病房时,突然发现某患者心脏停搏,需首先采取的措施是A.尽快招呼医师来抢救 S
护士独自巡视病房时，突然发现某患者心脏停搏，需首先采取的措施是A.尽快招呼医师来抢救B.推抢救车行电极除颤C.心肺基础复苏术D.给予吸氧，作好气管插管准备E.建立静脉通路，保证静脉给药途径
考题
患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱，心跳减弱，呼之不应，此时患者
A.处于濒死期
B.处于临床死亡期
C.出现尸冷
D.出现尸斑
E.出现尸僵
考题
患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。护士首要采取的措施是A: 心脏按压
B: 开放气道
C: 人工呼吸
D: 通知医生
E: 建立静脉通路
考题
患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。如该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是A: 鼻导管给氧
B: 口对口人工呼吸
C: 配合医生气管插管
D: 配合医生气管切开
E: 简易呼吸器辅助呼吸
考题
患者男，22岁，HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。
护士首要应采取的措施是A.心脏按压
B.开放气道
C.人工呼吸
D.通知医生
E.建立静脉通路
考题
某肝硬化患青，近日出现嗜睡现象，护士巡视病房时发现该患者呼之不应，压迫其眶上神经有痛苦表情，判断该患者处于肝性脑病（ ）。A.病情无变化
B.前驱期
C.昏迷前期
D.昏睡期
E.昏迷期
考题
患者，男性，65岁，因急性肺水肿收住院治疗。护士巡视病房时，发现患者口唇发绀，烦躁不安，并伴有明显三凹征。血气分析结果显示：PaO4kPa，SaO50%。根据患者症状及血气分析结果，判断其缺氧程度为
A.重度
B.轻度
C.极轻度
D.中度
E.过重度
考题
护士在巡视病房中发现患者(患肺炎)在输液过程中出现发冷发抖，体温38.5℃，脉搏104次/分，呼吸22次/分，伴有头痛、恶心、呕吐。请问：(1)患者可能发生了什么反应?(2)简述处理措施。
考题
患者，男性，72岁。因慢性阻塞性肺气肿住院治疗，今晨9时开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0．9%氯化钠溶液500ml，滴速70滴／分，l0时护士巡视病房，发现患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰。护士首先应做的事情是（）。A、安慰患者B、给患者吸氧C、立即通知医生D、立即停止输液E、协助患者坐起两腿下垂
考题
患者，女，70岁。听力差，因白内障入院，治疗效果不佳，护士发现患者在伤心流泪。此时护士与其沟通，最妥当的做法是（）A、护士悄悄走进病房B、护士站在患者身后C、护士轻轻地安抚她D、护士大声问其流泪的原因E、护士因患者不言，就立即离开病房
考题
患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱，心跳减弱，呼之不应，此时患者（）A、处于濒死期B、处于临床死亡期C、出现尸冷D、出现尸斑E、出现尸僵
考题
单选题患者王女士，因肺心病收住院治疗，护士巡视病房发现病人口唇紫绀，血气分析结果显示：PaO25．6kPa，PaCO29．3kPa。护士为病人提供的用氧方式为（）。A
低流量、高浓度持续给氧B
低浓度、高流量持续给氧C
低流量、低浓度持续给氧D
低流量、高浓度间断给氧E
高流量、高浓度持续给氧
考题
单选题患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。如该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是（ ）A
鼻导管给氧B
口对口人工呼吸C
配合医生气管插管D
配合医生气管切开E
简易呼吸器辅助呼吸
考题
单选题患者王女士，因肺心病收住院治疗，护士巡视病房发现病人口唇紫绀，血气分析结果显示：PaO25．6kPa，PaCO29．3kPa。给予病人的用氧指征，一般应以动脉血氧分压低于（）。A
7.6kPaB
6.6kPaC
5.6kPaD
4.6kPaE
3.6kPa
考题
单选题患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱，心跳减弱，呼之不应，此时患者（）。A
处于濒死期B
处于临床死亡期C
出现尸冷D
出现尸斑E
出现尸僵
考题
单选题患者王某，男，65岁，因急性肺水肿收住院治疗，护士巡视病房时，发现病人口唇发绀，烦躁不安，并伴有明显三凹征，血气分析结果显示：PaO24kPa，SaO250%。
根据病人症状及血气分析结果，判断其缺氧程度为（）A
极轻度B
轻度C
中度D
重度E
过重度
考题
单选题患者刘某，50岁。因患肺心病收住院，护士巡视病房时，发现患者呼吸困难、口唇紫绀，血气分析PaO238mmHg，PaCO2＞69mmHg，根据患者症状及血气分析，判断其缺氧程度为（）A
极重度B
重度C
中度D
轻度
考题
单选题患者王女士，因肺心病收住院治疗，护士巡视病房发现病人口唇紫绀，血气分析结果显示：PaO25．6kPa，PaCO29．3kPa。根据病人的症状及血气分析，判断其缺氧程度为（）。A
极轻度B
轻度C
中度D
重度E
过重度
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