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女孩，8岁，因低热伴反复头痛呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状。查血氨、肝功正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重，双侧瞳孔不等，但呼吸仍规则，眼底视盘无水肿。该患儿出现危象的最可能原因是（）
- A、枕骨大孔疝
- B、小脑天幕疝
- C、中枢性呼吸衰竭
- D、颅内压增高加重
- E、周围性呼吸衰竭
参考答案
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考题
患儿男，8岁。2天前出现高热、头痛，伴恶心、呕吐，急诊入院，查体：体温40.0℃，患儿嗜睡状态，肢体阵挛性抽搐。针对此患儿，最具有早期诊断价值的项目是A、血常规检查B、脑脊液检查C、脑CT检查D、血清抗HAV-IgM检查E、血清特异性IgM抗体检查
考题
女孩，7岁。因低热伴反复头痛、呕吐3天入院。入院后经一系列辅助检查，考虑为病毒性脑炎。患儿于次日突然意识障碍加重，呼吸不规则，时有呼吸暂停，双瞳孔对光反应减弱。病情加重最可能的原因是合并( )A、枕骨大孔疝B、小脑幕切迹疝C、中枢性呼吸衰竭D、周围性呼吸衰竭E、颅内压增高加重
考题
患者男，65岁，因“反复头痛，呕吐2个月”入院，经检查诊断为脑星形细胞瘤，患者男，65岁，因“反复头痛，呕吐2个月”入院，经检查诊断为脑星形细胞瘤，A: 脱水治疗
B: 激素治疗
C: 冬眠低温疗法
D: 脑脊液外引流
E: 手术切除肿瘤
考题
男孩，8岁，因低热伴反复头痛、呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状，颈有抵抗。查血氨、肝功能正常。CSF压力450mmH0，常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重，呼吸不规则，时有呼吸暂停，双瞳孔光反应减弱。病情加重的最可能原因是病毒性脑炎合并（）A、枕骨大孔疝B、小脑天幕疝C、中枢性呼吸衰竭D、颅内压增高加重E、周围性呼吸衰竭
考题
女孩，8岁，因低热伴反复头痛呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状。查血氨、肝功正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重，双侧瞳孔不等，但呼吸仍规则，眼底视盘无水肿。经抢救，瞳孔不等大消失，神志转清醒，生命体征稳定。为弄清其原发病，最应该做的实验检查应是（）A、头颅CT扫描B、头颅MRI扫描C、脑脊液常规生化检查D、长时程EEGE、血清病毒特异性抗体检测
考题
男性，30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第4天洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐，随即出现嗜睡。体检：颈项强直，右上睑下垂，有眼球上、下、内运动障碍，克氏征（+）。余神经系统无明显阳性体征。最可能的诊断为（）A、颅神经炎B、蛛网膜下隙出血C、脑梗死D、急性脑炎E、脑出血
考题
男性，30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第4天洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐，随即出现嗜睡。体检：颈项强直，右上睑下垂，有眼球上、下、内运动障碍，克氏征（+）。余神经系统无明显阳性体征。该病人最可能的病因为（）A、动静脉畸形B、高血压动脉硬化性动脉瘤C、后交通动脉瘤D、脑膜脑炎E、前交通动脉瘤
考题
男孩，8岁，因尿少、水肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院，入院当天出现头痛、呕吐、惊厥1次，嗜睡，眼眶周围见针刺状出血点，此时最可能的并发症是（）A、败血症B、高血压脑病C、心力衰竭D、急性肾衰竭E、癫痫
考题
单选题女孩，8岁，因低热伴反复头痛呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状。查血氨、肝功正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重，双侧瞳孔不等，但呼吸仍规则，眼底视盘无水肿。经抢救，瞳孔不等大消失，神志转清醒，生命体征稳定。为弄清其原发病，最应该做的实验检查应是（）A
头颅CT扫描B
头颅MRI扫描C
脑脊液常规生化检查D
长时程EEGE
血清病毒特异性抗体检测
考题
单选题男孩，5岁，因低热2天，伴反复惊厥发作3次入院。病前健康，无既往惊厥史。入院体检合作，神志清楚，无异常神经征。CSF压力250mmH2O，常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后对症治疗，病情逐日好转。4周后复查，EEG已明显改善。最可能的诊断是（）A
结核性脑膜炎B
病毒性脑炎C
复杂性热性惊厥D
癫痫（全身性发作）E
化脓性脑膜炎
考题
单选题女孩，7岁。因低热伴反复头痛、呕吐3天入院。入院后经一系列辅助检查，考虑为病毒性脑炎。患儿于次日突然意识障碍加重，呼吸不规则，时有呼吸暂停，双瞳孔对光反应减弱。病情加重最可能的原因是合并（）A
枕骨大孔疝B
小脑幕切迹疝C
中枢性呼吸衰竭D
周围性呼吸衰竭E
颅内压增高加重
考题
单选题女孩，8岁，因低热伴反复头痛呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状。查血氨、肝功正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重，双侧瞳孔不等，但呼吸仍规则，眼底视盘无水肿。CSF检查报告：CSF压力350mmH2O，常规生化检查正常。最可能的原发疾病是（）A
Reye综合征B
颅脑肿瘤C
病毒性脑膜脑炎D
病毒性脑炎E
化脓性脑膜炎
考题
单选题男孩，8岁，因低热伴反复头痛、呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状，颈有抵抗。查血氨、肝功能正常。CSF压力450mmH0，常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重，呼吸不规则，时有呼吸暂停，双瞳孔光反应减弱。病情加重的最可能原因是病毒性脑炎合并（）A
枕骨大孔疝B
小脑天幕疝C
中枢性呼吸衰竭D
颅内压增高加重E
周围性呼吸衰竭
考题
单选题女孩，8岁，因低热伴反复头痛呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状。查血氨、肝功正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重，双侧瞳孔不等，但呼吸仍规则，眼底视盘无水肿。紧急抢救的最重要措施应是（）A
地塞米松静脉注射B
大剂量青霉素静脉点滴C
大剂量脑活素静脉点滴D
氧气吸入E
20%甘露醇静脉注射
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