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男性,40岁。肾移植术后第5年,尿量1500ml/d,血压140/90mmHg,血肌酐250μmol/L,尿蛋白(++),Hb85g/L。移植肾区无肿大及压痛,未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物泼尼松10mg/d+FK5062mg/d+MMF1g/d,FK506浓度为2mg/ml。经检查,临床诊断为慢性排斥反应(Ⅰ级)。下一步的治疗方案应采取()。
- A、切除移植肾
- B、激素冲击治疗后免疫抑制剂方案不变
- C、激素冲击治疗后免疫抑制剂方案改为泼尼松10mg/d+FK5063mg/d+MMFlg/d
- D、激素冲击治疗后免疫抑制剂方案改为泼尼松10mg/d+FK5063mg/d
- E、激素冲击治疗后停用口服免疫抑制剂
参考答案
更多 “男性,40岁。肾移植术后第5年,尿量1500ml/d,血压140/90mmHg,血肌酐250μmol/L,尿蛋白(++),Hb85g/L。移植肾区无肿大及压痛,未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物泼尼松10mg/d+FK5062mg/d+MMF1g/d,FK506浓度为2mg/ml。经检查,临床诊断为慢性排斥反应(Ⅰ级)。下一步的治疗方案应采取()。A、切除移植肾B、激素冲击治疗后免疫抑制剂方案不变C、激素冲击治疗后免疫抑制剂方案改为泼尼松10mg/d+FK5063mg/d+MMFlg/dD、激素冲击治疗后免疫抑制剂方案改为泼尼松10mg/d+FK5063mg/dE、激素冲击治疗后停用口服免疫抑制剂” 相关考题
考题
男性,40岁。肾移植术后第8天,出现发热、移植肾区疼痛、尿量减少、血清肌酐持续上升。首先考虑的肾移植并发症为A、慢性排斥反应B、超急性排斥反应C、急性排斥反应D、加速性排斥反应E、急性肾小管坏死
考题
男性,35岁。肾移植术后第15天,出现发热、移植肾区疼痛、伤口渗液、尿量减少、肌酐上升。移植肾B超检查:移植肾血供正常,移植肾周积液。首先考虑的肾移植并发症为A、移植肾破裂B、移植肾动脉狭窄C、急性排斥反应D、移植肾输尿管梗阻E、肾移植术后尿漏
考题
男性,57岁,肾移植术后24小时,尿量23ml/小时,应该首先考虑A.尿路梗阻B.血容量不足SXB
男性,57岁,肾移植术后24小时,尿量23ml/小时,应该首先考虑A.尿路梗阻B.血容量不足C.尿瘘D.肾血管栓塞E.急性排斥反应
考题
男性,40岁。肾移植术后第5年,尿量1500ml/d,血压140/90mmHg,血肌酐250μmol/L,尿蛋白(++),Hb85g/L。移植肾区无肿大及压痛,未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物泼尼松10mg/d+FK5062mg/d+MMF1g/d,FK506浓度为2ng/ml。治疗5天后出现腹痛、腹泻,解黄色稀水样便,每天10余次。首先应考虑并发了()。A、急性胃肠炎B、细菌性痢疾C、肠道真菌感染D、肠道阿米巴E、肠道过敏症
考题
单选题男性,40岁,同种异体肾移植术后第2天,尿量650ml/h。体检示:体温36.8℃,脉搏86次/分,血压130/86mmHg,CVP9cmH2O。该病人目前最主要的护理措施为()A
监测尿量与维持体液平衡B
营养支持C
监测尿量D
快速补液E
防治出血与感染
考题
单选题男性,40岁。肾移植术后第5年,尿量1500ml/d,血压140/90mmHg,血肌酐250μmol/L,尿蛋白(++),Hb85g/L。移植肾区无肿大及压痛,未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物泼尼松10mg/d+FK5062mg/d+MMF1g/d,FK506浓度为2mg/ml。治疗5天后出现腹痛、腹泻,解黄色稀水样便,每天10余次。首先应考虑并发了()。A
急性胃肠炎B
细菌性痢疾C
肠道真菌感染D
肠道阿米巴E
肠道过敏症
考题
单选题男性,35岁。肾移植术后第15天,出现发热、移植肾区疼痛、伤口渗液、尿量减少、肌酐上升。移植肾B超检查:移植肾血供正常,移植肾周积液。首先考虑的肾移植并发症为()。A
移植肾破裂B
移植肾动脉狭窄C
急性排斥反应D
移植肾输尿管梗阻E
肾移植术后尿漏
考题
单选题男性,40岁,同种异体肾移植术后第2天,尿量650ml/h。体检示:体温36.8℃,脉搏86次/分,血压130/86mmHg,CVP9cmH2O。此时病人应考虑为肾移植术后()A
多尿期B
肾动脉血栓形成或栓塞C
急性排斥反应D
急性肾衰竭E
急性肾小管坏死
考题
单选题男性,40岁。肾移植术后第8天,出现发热、移植肾区疼痛、尿量减少、血清肌酐持续上升。首先考虑的肾移植并发症为()。A
慢性排斥反应B
超急性排斥反应C
急性排斥反应D
加速性排斥反应E
急性肾小管坏死
考题
单选题男性,40岁,同种异体肾移植术后第2天,尿量650ml/h。体检示:体温36.8℃,脉搏86次/分,血压130/86mmHg,CVP9cmH2O。该病人补液量应为()A
等于尿量B
尿量的4/5C
尿量的3/5D
尿量的2/3E
尿量的1/2
考题
单选题男性,40岁。肾移植术后第5年,尿量1500ml/d,血压140/90mmHg,血肌酐250μmol/L,尿蛋白(++),Hb85g/L。移植肾区无肿大及压痛,未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物泼尼松10mg/d+FK5062mg/d+MMF1g/d,FK506浓度为2mg/ml。根据患者目前情况,最有价值的检查是()。A
移植肾CTB
移植肾B超C
移植肾MRID
IVUE
移植肾穿刺活检
考题
单选题男性,40岁,同种异体肾移植术后第2天,尿量650ml/h。体检示:体温36.8℃,脉搏86次/分,血压130/86mmHg,CVP9cmH2O。该病人的补液原则为()A
入量应大于出量B
入量应小于出量C
"量入为出"D
"量出为入"E
入量等于尿量
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