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男，67岁，发热、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年，血糖控制欠满意。咳黄痰，呈砖红色粘痰，不易咳出。查血常规：血白细胞7.6×10/L。，N75%，胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示(不吸氧时)pH7.37，PaCO46mmHg，PaO56mmHg。 患者出现呼吸衰竭，其可能机制为（　）

  • A、肺泡通气不足
  • B、弥散功能障碍
  • C、V/Q比例失调
  • D、耗氧量增加
  • E、痰液阻塞呼吸道

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考题 男，72岁。咳嗽、咳痰30年，加重伴气短10天。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺闻及少许干湿罗音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示：PaO255mmHg，PaCO239mmHg.该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是A、肺内分流 B、弥散功能障碍 C、机体氧耗量增加 D、氧耗量增加 E、通气/血流比例失调
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考题 患者男， 60 岁，主因 " 发热、咳嗽、咳痰 5 天 " 入院。患者既往有糖尿病史 6 年，血糖控制不满意。咳黄痰，呈砖红色粘痰，不易咳出。查血常规：血白细胞 7。6×10 9 ／ L ， N75 ％，胸部 X 线示双下肺点片状浸润影。血气分析示 ( 不吸氧时 )pH7.37， PaCO246mmHg ， PaO256mmHg 为进一步明确病原，有效的检查为A、痰涂片 B、痰培养+药敏 C、咽拭子细菌培养 D、血培养 E、真菌培养
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考题 患者男， 60 岁，主因 " 发热、咳嗽、咳痰 5 天 " 入院。患者既往有糖尿病史 6 年，血糖控制不满意。咳黄痰，呈砖红色粘痰，不易咳出。查血常规：血白细胞 7。6×10 9 ／ L ， N75 ％，胸部 X 线示双下肺点片状浸润影。血气分析示 ( 不吸氧时 )pH7.37， PaCO246mmHg ， PaO256mmHg 该患者首先考虑的诊断为A、大叶性肺炎 B、支气管肺炎 C、间质性肺炎 D、非典型致病菌肺炎 E、真菌性肺炎
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考题 患者男性，67岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37.8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6.5×10/L，N76%为明确诊断，下列检查有意义的是（）A血培养B痰涂片C痰培养+药敏D胸部CTE纤维支气管镜检查
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考题 男，67岁，发热、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年，血糖控制欠满意。咳黄痰，呈砖红色粘痰，不易咳出。查血常规：血白细胞7.6×109/L，N75%，胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示（不吸氧时）pH7.37，PaCO246mmHg，PaO256mmHg。患者出现呼吸衰竭，其可能机制为（）A肺泡通气不足B弥散功能障碍CV/Q比例失调D耗氧量增加E痰液阻塞呼吸道
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考题 男，67岁，发热、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年，血糖控制欠满意。咳黄痰，呈砖红色粘痰，不易咳出。查血常规：血白细胞7.6×10/L。，N75%，胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示(不吸氧时)pH7.37，PaCO46mmHg，PaO56mmHg。 若细菌培养报告提示该细菌ESBLs阳性，用下列哪种抗生素合适（　）A、头孢噻肟B、头孢他啶C、氨基糖苷类D、碳青霉烯类E、红霉素
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考题 男，67岁，发热、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年，血糖控制欠满意。咳黄痰，呈砖红色粘痰，不易咳出。查血常规：血白细胞7.6×109/L，N75%，胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示（不吸氧时）pH7.37，PaCO246mmHg，PaO256mmHg。若细菌培养报告提示该细菌ESBLs阳性，用下列哪种抗生素合适（）A、头孢噻肟B、头孢他啶C、氨基糖苷类D、碳青霉烯类E、红霉素
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考题 男，67岁，发热、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年，血糖控制欠满意。咳黄痰，呈砖红色粘痰，不易咳出。查血常规：血白细胞7.6×109/L，N75%，胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示（不吸氧时）pH7.37，PaCO246mmHg，PaO256mmHg。该患者首先考虑的诊断为（）A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、间质性肺炎D、非典型致病菌肺炎E、真菌性肺炎
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考题 男，67岁，发热、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年，血糖控制欠满意。咳黄痰，呈砖红色粘痰，不易咳出。查血常规：血白细胞7.6×10/L。，N75%，胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示(不吸氧时)pH7.37，PaCO46mmHg，PaO56mmHg。 该患者首先考虑的诊断为（　）A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、间质性肺炎D、非典型致病菌肺炎E、真菌性肺炎
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考题 男，67岁，发热、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年，血糖控制欠满意。咳黄痰，呈砖红色粘痰，不易咳出。查血常规：血白细胞7.6×10/L。，N75%，胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示(不吸氧时)pH7.37，PaCO46mmHg，PaO56mmHg。 为进一步明确病原，有效的检查为（　）A、痰涂片B、痰培养+药物敏感试验C、咽拭子细菌培养D、血培养E、真菌培养
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考题 单选题男，67岁，发热、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年，血糖控制欠满意。咳黄痰，呈砖红色粘痰，不易咳出。查血常规：血白细胞7.6×109/L，N75%，胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示（不吸氧时）pH7.37，PaCO246mmHg，PaO256mmHg。为进一步明确病原，有效的检查为（）A 痰涂片B 痰培养+药物敏感试验C 咽拭子细菌培养D 血培养E 真菌培养
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考题 单选题男，67岁，发热、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年，血糖控制欠满意。咳黄痰，呈砖红色粘痰，不易咳出。查血常规：血白细胞7.6×10/L。，N75%，胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示(不吸氧时)pH7.37，PaCO46mmHg，PaO56mmHg。 为进一步明确病原，有效的检查为（　）A 痰涂片B 痰培养+药物敏感试验C 咽拭子细菌培养D 血培养E 真菌培养
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