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2岁患儿，女。半月来发热、哭闹，咳嗽、气喘，曾口服增效联磺片治疗；体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸30次/分，肺部闻及大水泡音和痰鸣，肝肋下2.5cm。白细胞9×10/L，胸片：肺纹理增粗，肺门阴影增大。经青霉素、氨苄青霉素治疗5天后症状和体征未见好转，且哭闹不安加重，多次呕吐，烦躁和精神萎靡交替出现。再拍胸片：肺部布满雪花状阴影。 请分析病情进展的原因是（）
- A、对现用抗生素不敏感
- B、肺部化脓性病变加重
- C、出现中毒性脑病
- D、细菌性肺炎合并化脓性脑膜炎
- E、粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎
参考答案
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考题
2岁患儿，女。半月来发热、哭闹，咳嗽、气喘，曾口服增效联磺片治疗；体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸30次/分，肺部闻及大水泡音和痰鸣，肝肋下2.5cm。白细胞9×10/L，胸片：肺纹理增粗，肺门阴影增大。可能的诊断是A、上呼吸道感染B、支气管炎C、支气管肺炎D、哮喘性支气管炎E、喉炎经青霉素、氨苄青霉素治疗5天后症状和体征未见好转，且哭闹不安加重，多次呕吐，烦躁和精神萎靡交替出现。再拍胸片：肺部布满雪花状阴影。请分析病情进展的原因是A、对现用抗生素不敏感B、肺部化脓性病变加重C、出现中毒性脑病D、细菌性肺炎合并化脓性脑膜炎E、粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎下一步应采取的措施是A、继续原方案治疗B、更换抗生素C、检查血白细胞数明确诊断D、脑脊液检查明确诊断E、停止治疗以观察病情
考题
4个月婴儿,发热、鼻塞、咳嗽1d,喘鸣1d。查体:体温38.2℃,呼吸稍促,两肺闻及细湿啰音及哮鸣音。胸片表现为
A.肺部胸片示云雾状浸润B.肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变、肺气肿C.肺部胸片示大小不等斑片状密度增深影，右肋膈角不清D.肺部胸片示两下肺大片状阴影E.肺部胸片示肺部有密度均匀、边缘不清片状阴影，同侧肺门有团块状阴影F.肺部胸片示两肺纹理增多、紊乱
考题
患儿，女，8个月。发热、咳嗽、喘憋6天。就诊时患儿哭闹不止，面色灰白，极度烦躁不安，呼吸增快，65次/分，听心音低钝，心率180次/分，双肺闻及广泛的水泡音，肝肋下3.5cm，下肢有水肿。血常规：白细胞60×10/L。胸片双肺见小片状影、肺纹理增强、不同程度肺气肿。引起合并症的病因是
A.呼吸过快
B.心率过快耗氧量增加
C.肝大
D.肺气肿
E.肺动脉高压合并中毒性心肌炎
考题
8个月婴儿，低热、咳喘1天，吃奶时呛咳，哭闹时唇周轻度发绀。査体:体温38℃，精神及面色尚可，呼吸50次/分，节律规整，呼气延长，两肺闻及大量哮鸣音，心率160次/分，心音有力，肝肋下 2.5cm。
患儿在病程中病情进展，出现极度烦躁不安、精神委靡，气促加重伴口唇发绀，心率增至180次/分，左侧肺部啰音增多，右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱，应首先考虑下列哪种情况A、心力衰竭
B、呼吸衰竭
C、中毒性脑病
D、气胸
E、呼吸肌疲劳
考题
患儿6个月，因"咳嗽1月，发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体：体温38．9℃，嗜睡，前囱饱满，颈抵抗可疑，呼吸急促，双肺呼吸音粗，未闻及啰音及喘鸣音，心脏查体正常，肝肋下3cm，剑下2cm，脾肋下1cm。胸片：双肺均匀分布大小一致网点状阴影，PPD阴性，脑脊液白细胞350×10／L，多核细胞35％，单核细胞65％，蛋白定性阳性，糖1．1mmol／L，氯化物85．5mmol／L。此患儿的诊断是
A.金黄色葡萄球菌肺炎合并化脓性脑膜炎
B.麻疹肺炎合并病毒性脑炎
C.粟粒性肺结核、结核性脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.中毒性脑病
考题
A.肺部胸片示云雾状浸润
B.肺部胸片示大小不等斑片状密度增深影，右肋膈角不清
C.肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变、肺气肿
D.肺部胸片示肺部有密度均匀、边缘不清片状阴影，同侧肺门有团块状阴影
E.肺部胸片示两下肺大片状阴影4个月婴儿，发热、鼻塞、咳嗽1天，喘鸣1天。查体：体温38．2℃，呼吸稍促，两肺闻及细湿啰音及哮鸣音
考题
患儿，女，9个月，发热，咳嗽4天，抽搐，昏迷半天。前囟隆起，左肺闻及细湿啰音。胸片显示左下肺点片状阴影。周围血白细胞4.2×109／L，脑脊液检查除颅压增高外无其他变化，最可能的诊断是（）A、支气管肺炎合并高热惊厥B、支气管肺炎合并化脓性脑膜炎C、支气管肺炎合并中毒性脑病D、支气管肺炎合并低钙惊厥E、粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎
考题
2岁患儿，女。半月来发热、哭闹，咳嗽、气喘，曾口服增效联磺片治疗；体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸30次/分，肺部闻及大水泡音和痰鸣，肝肋下2.5cm。白细胞9×10/L，胸片：肺纹理增粗，肺门阴影增大。
可能的诊断是（）A、上呼吸道感染B、支气管炎C、支气管肺炎D、哮喘性支气管炎E、喉炎
考题
2岁患儿，女。半月来发热、哭闹，咳嗽、气喘，曾口服增效联磺片治疗；体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸30次/分，肺部闻及大水泡音和痰鸣，肝肋下2.5cm。白细胞9×10/L，胸片：肺纹理增粗，肺门阴影增大。
下一步应采取的措施是（）A、继续原方案治疗B、更换抗生素C、检查血白细胞数明确诊断D、脑脊液检查明确诊断E、停止治疗以观察病情
考题
8个月婴儿，低热、咳喘1天，吃奶时呛咳，哭闹时唇周轻度发绀。查体：体温38℃．精神及面色尚可，呼吸50次／分，节律规整，呼气延长，两肺闻及大量哮鸣音，心率160次／分．心音有力，肝肋下2．5cm。患儿在病程中病情进展，出现极度烦躁不安、精神萎靡，气促加重伴口唇发绀，心率增至180次／分，左侧肺部啰音增多，右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱，应首先考虑下列哪种情况（）A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、中毒性脑病D、气胸E、呼吸肌疲劳
考题
4个月婴儿，发热、鼻塞、咳嗽1d，喘鸣1d。查体：体温38．2℃，呼吸稍促，两肺闻及细湿啰音及哮鸣音。胸片表现为（）A、肺部胸片示云雾状浸润B、肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变、肺气肿C、肺部胸片示大小不等斑片状密度增深影，右肋膈角不清D、肺部胸片示两下肺大片状阴影E、肺部胸片示肺部有密度均匀、边缘不清片状阴影，同侧肺门有团块状阴影F、肺部胸片示两肺纹理增多、紊乱G、肺部胸片示右肺中叶密度均匀致密影H、肺部胸片示右肺下叶不张，透视下见纵隔摆动
考题
4个月婴儿，发热、鼻塞、咳嗽1天，喘鸣1天。查体：体温38．2℃，呼吸稍促，两肺闻及细湿啰音及哮鸣音（）A、肺部胸片示云雾状浸润B、肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变、肺气肿C、肺部胸片示大小不等斑片状密度增深影，右肋膈角不清D、肺部胸片示两下肺大片状阴影E、肺部胸片示肺部有密度均匀、边缘不清片状阴影，同侧肺门有团块状阴影
考题
患儿6个月，因"咳嗽1个月，发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体：体温38.9℃，嗜睡，前囟饱满，颈抵抗可疑，呼吸急促，双肺呼吸音粗，未闻及啰音及喘鸣音，心脏查体正常，肝肋下3cm，剑下2cm，脾肋下1cm。胸片：双肺均匀分布大小一致网点状阴影，PPD阴性，脑脊液白细胞350×106/L，多核细胞35%，单核细胞65%，蛋白定性阳性，糖1.1mmol/L，氯化物85.5mmol/L。此患儿的诊断是（）A、金黄色葡萄球菌肺炎合并化脓性脑膜炎B、麻疹肺炎合并病毒性脑炎C、粟粒性肺结核、结核性脑膜炎D、隐球菌性脑膜炎E、中毒性脑病
考题
单选题8个月婴儿，低热、咳喘1天，吃奶时呛咳，哭闹时唇周轻度发绀。查体：体温38℃．精神及面色尚可，呼吸50次／分，节律规整，呼气延长，两肺闻及大量哮鸣音，心率160次／分．心音有力，肝肋下2．5cm。患儿在病程中病情进展，出现极度烦躁不安、精神萎靡，气促加重伴口唇发绀，心率增至180次／分，左侧肺部啰音增多，右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱，应首先考虑下列哪种情况（）A
心力衰竭B
呼吸衰竭C
中毒性脑病D
气胸E
呼吸肌疲劳
考题
单选题2岁患儿，女。半月来发热、哭闹，咳嗽、气喘，曾口服增效联磺片治疗；体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸30次/分，肺部闻及大水泡音和痰鸣，肝肋下2.5cm。白细胞9×10/L，胸片：肺纹理增粗，肺门阴影增大。经青霉素、氨苄青霉素治疗5天后症状和体征未见好转，且哭闹不安加重，多次呕吐，烦躁和精神萎靡交替出现。再拍胸片：肺部布满雪花状阴影。
请分析病情进展的原因是（）A
对现用抗生素不敏感B
肺部化脓性病变加重C
出现中毒性脑病D
细菌性肺炎合并化脓性脑膜炎E
粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎
考题
配伍题11个月小儿，发热，咳嗽1周入院。体检：精神萎靡，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，呼吸急促，鼻扇，双肺散在中小水泡音，腹胀。WBC2.4×10/L，中性粒细胞85%，其诊断应为（ ）|6岁男孩，发热，咳嗽1周入院，曾用头孢氨苄治疗无效。体检：体温38.5℃，双肺呼吸音粗，右肺少量干啰音。胸片示肺门阴影增粗，最可能的诊断是（ ）|患儿5个月，发热，咳嗽，气喘2天入院。体检：体温38.6℃，呼吸音70次/分，心率140次/分，憋喘明显，双肺广泛哮鸣音及少量中小水泡音，其诊断应是（ ）|患儿7个月，持续高热7天，咳喘明显，精神萎靡，呼吸60次/分，心率160次/分，双肺布满湿啰音。胸片：双肺中下野片状阴影，并肺气肿。血WBC5.8×10/L，N49%，最可能的诊断是（ ）A支气管肺炎B呼吸道合胞病毒性肺炎C腺病毒性肺炎D支原体肺炎E金黄色葡萄球菌肺炎
考题
单选题2岁患儿，女。半月来发热、哭闹，咳嗽、气喘，曾口服增效联磺片治疗；体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸30次/分，肺部闻及大水泡音和痰鸣，肝肋下2.5cm。白细胞9×10/L，胸片：肺纹理增粗，肺门阴影增大。
可能的诊断是（）A
上呼吸道感染B
支气管炎C
支气管肺炎D
哮喘性支气管炎E
喉炎
考题
单选题患儿，女，9个月，发热，咳嗽4天，抽搐，昏迷半天。前囟隆起，左肺闻及细湿啰音。胸片显示左下肺点片状阴影。周围血白细胞4.2×109／L，脑脊液检查除颅压增高外无其他变化，最可能的诊断是（）A
支气管肺炎合并高热惊厥B
支气管肺炎合并化脓性脑膜炎C
支气管肺炎合并中毒性脑病D
支气管肺炎合并低钙惊厥E
粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎
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