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题目内容
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中年女性，关节痛3个月，发热，泡沫尿，纳差，双手、双腿无力1个月，消瘦10斤。见蝶形红斑，双上睑红斑，上下肢近端肌力Ⅳ级，血红蛋白69g／L。血CPT88IU／L，COT122IU／L，CK234IU／L，CK－MB34IU／L，可能合并（）
- A、系统性红斑狼疮
- B、风湿性关节炎
- C、皮肌炎
- D、慢性肝病
- E、慢性贫血
参考答案
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考题
根据下列内容，回答题。患者中年女性，46岁，关节痛3月余。现发热、纳差，四肢无力1月，体重下降4kg，查体鼻梁和颧颊部可见蝶形红斑，双下肢近端肌力4级，血常规示Hb69g／L。该患者最可能的诊断是 查看材料A.类风湿关节炎B.风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮D.慢性贫血E.皮肌炎
考题
女，32岁。面部蝶形红斑4年余，近l个月来发热、畏寒、关节痛，体温最高39 ℃，3天来神志淡漠，血常规示Hb80g/L。临床诊断最有可能的是A.地中海贫血B.结核性脑膜炎C.类风湿关节炎D.韦格纳肉芽肿E.系统性红斑狼疮
考题
某女，25岁。发热，面部皮疹、关节痛1个月。查血常规：Hb98g/L，WBC2.0×109/L，PLT240×109/L该患者最可能的诊断是（ ）A．类风湿性关节炎B．湿疹C．硬皮病D．皮肌炎E．系统性红斑狼疮
考题
中年女性，关节痛3个月，发热，泡沫尿，纳差，双手、双腿无力1个月，消瘦10斤。见蝶形红斑，双上睑红斑，上下肢近端肌力Ⅳ级，血红蛋白69g／L。临床首选诊断A、系统性红斑狼疮B、风湿性关节炎C、皮肌炎D、慢性肝病E、慢性贫血血CPT88IU／L，COT 122IU／L，CK234IU／L，CK－MB34IU／L，可能合并A、系统性红斑狼疮B、风湿性关节炎C、皮肌炎D、慢性肝病E、慢性贫血强的松龙80mg静滴治疗，肌无力改善不明显，最可能的原因是A、激素剂量不足B、未用免疫抑制剂C、未输血D、应排除合并肿瘤E、加强心理治疗
考题
患者中年女性，46岁，关节痛3月余。现发热、纳差，四肢无力1月，体重下降4kg，查体鼻梁和颧颊部可见蝶形红斑，双下肢近端肌力4级，血常规示Hb69g／L。
该患者最可能的诊断是A.类风湿关节炎
B.风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.慢性贫血
E.皮肌炎
考题
中年女性，关节痛3月，发热，泡沫尿，纳差，双手双腿无力1月，消瘦10斤。见蝶形红斑，双上睑红斑，上下肢近端肌力Ⅳ，血色素69g/L。
临床首选诊断：A. 系统性红斑狼疮
B. 风湿性关节炎
C. 皮肌炎
D. 慢性肝病
E. 慢性贫血
考题
中年女性，关节痛3月，发热，泡沫尿，纳差，双手双腿无力1月，消瘦10斤。见蝶形红斑，双上睑红斑，上下肢近端肌力Ⅳ，血色素69g/L。
强的松龙80mg静滴治疗，肌无力改善不明显：
A. 激素剂量不足
B. 未用免疫抑制剂
C. 未输血
D. 应排除合并肿瘤
E. 加强心理治疗
考题
中年女性，关节痛3月，发热，泡沫尿，纳差，双手双腿无力1月，消瘦10斤。见蝶形红斑，双上睑红斑，上下肢近端肌力Ⅳ，血色素69g/L。
血GPT88 IU/L，GOT122 IU/L，CK1234IU/L，CK-MB34 IU/L，可能合并：A. 系统性红斑狼疮
B. 风湿性关节炎
C. 皮肌炎
D. 慢性肝病
E. 慢性贫血
考题
女性，28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年，尿少1周来诊，既往体健。查体：BP160／100mmHg，贫血貌，颜面部蝶形红斑，双下肢凹陷性水肿。提示：检查回报示：血红蛋白85g/L，尿红细胞20～30/HP，尿蛋白定量4.8g/d，肾功示：Scr356μmol／L，BUN19.26mmol／L，血白蛋白21.5g/L，血C3、C4明显下降，ANA（+），抗dsDNA（+），彩超示左肾11.5cm×5.6cm，右肾11.3cm×5.4cm。最可能的诊断是（）A、系统性红斑狼疮，伴慢性肾小球肾炎B、系统性红斑狼疮C、系统性红斑狼疮，狼疮肾炎，急性肾功能不全D、系统性红斑狼疮，狼疮肾炎，慢性肾功能不全E、系统性红斑狼疮，伴急进性肾小球肾炎F、系统性红斑狼疮，伴肾病综合征
考题
中年女性，面部可见蝶形红斑，反复发热伴关节痛3月，泡沫尿，纳差，四肢无力1月，消瘦5kg，四肢近端肌力4级，血红蛋白69g/L。治疗应首选的方剂是（）A、独活寄生汤加减B、济生肾气丸C、羌活胜湿汤D、蠲痹汤E、半夏白术天麻汤
考题
中年女性，面部可见蝶形红斑，反复发热伴关节痛3月，泡沫尿、纳差、四肢无力1月，消瘦5kg，四肢近端肌力4级。血红蛋白69g/L。
应立即采取的治疗措施是（）A、静脉滴注硝普钠B、静脉推注5%葡萄糖酸钙C、静脉推注25%甘露醇D、静脉推注安定E、静脉推注肾上腺素
考题
中年女性，面部可见蝶形红斑，反复发热伴关节痛3月，泡沫尿、纳差、四肢无力1月，消瘦5kg，四肢近端肌力4级。血红蛋白69g/L。者近2月来出现重度浮肿，尿少，血肌酐快速上升至445μmol/L。现症见面色不华，神疲乏力，畏寒肢冷，舌胖、舌偏红，苔薄白，脉细弱。其中医证型是（）A、气营热盛证B、阴虚内热证C、热郁积饮证D、脾肾两虚证E、瘀热痹阻证
考题
中年女性，面部可见蝶形红斑，反复发热伴关节痛3月，泡沫尿、纳差、四肢无力1月，消瘦5kg，四肢近端肌力4级。血红蛋白69g/L。治疗首选的方剂是（）A、独活寄生汤B、济生肾气丸C、羌活胜湿汤D、蠲痹汤E、半夏白术天麻汤
考题
中年女性，面部可见蝶形红斑，反复发热伴关节痛3月，泡沫尿、纳差、四肢无力1月，消瘦5kg，四肢近端肌力4级。血红蛋白69g/L。入院前1天，患者突然出现全身抽搐1次，时间约2分钟，继之昏迷。血压180/108mmHg，心率62次/分，心前区可闻及心包摩擦音，巴宾斯基征阴性。尿蛋白（++）；血钾6.5mmol/L，血钠132mmol/L，血钙1.3mmol/L，血磷3.4mmol/L，二氧化碳结合力9mmol/L。心电图：Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞。根据上述临床表现，最可能的诊断是（）A、高血压脑病B、低钙血症抽搐C、脑卒中D、尿毒症脑病E、阿-斯综合征
考题
中年女性，面部可见蝶形红斑，反复发热伴关节痛3月，泡沫尿，纳差，四肢无力1月，消瘦5kg，四肢近端肌力4级，血红蛋白69g/L。患者近2月来出现高度浮肿，尿少，血肌酐快速上升至445μmol／L。现症见：面色不华，神疲乏力，畏寒肢冷，舌胖、舌偏红，苔薄白，脉细弱。其中医证型是（）A、气营热盛B、阴虚内热C、热郁积饮D、脾肾两虚E、瘀热痹阻
考题
中年女性，关节痛3个月，发热，泡沫尿，纳差，双手、双腿无力1个月，消瘦10斤。见蝶形红斑，双上睑红斑，上下肢近端肌力Ⅳ级，血红蛋白69g／L。强的松龙80mg静滴治疗，肌无力改善不明显，最可能的原因是（）A、激素剂量不足B、未用免疫抑制剂C、未输血D、应排除合并肿瘤E、加强心理治疗
考题
中年女性，面部可见蝶形红斑，反复发热伴关节痛3月，泡沫尿，纳差，四肢无力1月，消瘦5kg，四肢近端肌力4级，血红蛋白69g/L。其中医得诊断应是（）A、蝶疮流注B、痹证C、虚劳D、痿证E、内伤发热
考题
中年女性，关节痛3个月，发热，泡沫尿，纳差，双手、双腿无力1个月，消瘦10斤。见蝶形红斑，双上睑红斑，上下肢近端肌力Ⅳ级，血红蛋白69g／L。临床首选诊断（）A、系统性红斑狼疮B、风湿性关节炎C、皮肌炎D、慢性肝病E、慢性贫血
考题
单选题中年女性，面部可见蝶形红斑，反复发热伴关节痛3月，泡沫尿，纳差，四肢无力1月，消瘦5kg，四肢近端肌力4级，血红蛋白69g/L。其中医得诊断应是（）A
蝶疮流注B
痹证C
虚劳D
痿证E
内伤发热
考题
单选题患者女，55岁，因“四肢无力4个月，低热1个月”来诊。查体：双手掌指关节伸侧暗红色皮疹；双上肢近端肌力Ⅲ级，双下肢近端肌力Ⅱ级，双下肺可闻及爆裂音；右手第2、3掌指关节肿胀压痛。实验室检查：肌酸激酶2060U/L。
最可能的诊断是（）A
系统性红斑狼疮B
肺部感染C
皮肌炎D
多发性肌炎E
类风湿关节炎
考题
单选题中年女性，关节痛3个月，发热，泡沫尿，纳差，双手、双腿无力1个月，消瘦10斤。见蝶形红斑，双上睑红斑，上下肢近端肌力Ⅳ级，血红蛋白69g/L。血GPT88IU/L，GOT122IU/L，CK234IU/L，CK-MB34IU/L，可能合并（）A
系统性红斑狼疮B
风湿性关节炎C
皮肌炎D
慢性肝病E
慢性贫血
考题
单选题中年女性，面部可见蝶形红斑，反复发热伴关节痛3月，泡沫尿、纳差、四肢无力1月，消瘦5kg，四肢近端肌力4级。血红蛋白69g/L。者近2月来出现重度浮肿，尿少，血肌酐快速上升至445μmol/L。现症见面色不华，神疲乏力，畏寒肢冷，舌胖、舌偏红，苔薄白，脉细弱。其中医证型是（）A
气营热盛证B
阴虚内热证C
热郁积饮证D
脾肾两虚证E
瘀热痹阻证
考题
单选题中年女性，面部可见蝶形红斑，反复发热伴关节痛3月，泡沫尿，纳差，四肢无力1月，消瘦5kg，四肢近端肌力4级，血红蛋白69g/L。治疗应首选的方剂是（）A
独活寄生汤加减B
济生肾气丸C
羌活胜湿汤D
蠲痹汤E
半夏白术天麻汤
考题
单选题中年女性，关节痛3个月，发热，泡沫尿，纳差，双手、双腿无力1个月，消瘦10斤。见蝶形红斑，双上睑红斑，上下肢近端肌力Ⅳ级，血红蛋白69g／L。临床首选诊断（）A
系统性红斑狼疮B
风湿性关节炎C
皮肌炎D
慢性肝病E
慢性贫血
考题
单选题中年女性，关节痛3个月，发热，泡沫尿，纳差，双手、双腿无力1个月，消瘦10斤。见蝶形红斑，双上睑红斑，上下肢近端肌力Ⅳ级，血红蛋白69g／L。血CPT88IU／L，COT122IU／L，CK234IU／L，CK－MB34IU／L，可能合并（）A
系统性红斑狼疮B
风湿性关节炎C
皮肌炎D
慢性肝病E
慢性贫血
考题
单选题中年女性，面部可见蝶形红斑，反复发热伴关节痛3月，泡沫尿，纳差，四肢无力1月，消瘦5kg，四肢近端肌力4级，血红蛋白69g/L。入院前1天突然出现全身抽搐1次，时间约2分钟，继之患者出现昏迷，血压180/108mmHg，心率62次／分，心前区可闻及心包摩擦音，Babinski征阴性，尿蛋白（++），血钾6.5mmol／L，血钠132mmol／L，血钙1.3mmol／L，血磷3.4mmol/L，二氧化碳结合力9mmol/L，心电图：二度Ⅰ型房室传导阻滞。根据上述临床表现，最可能的诊断是（）A
高血压脑病B
低钙血症抽搐C
脑卒中D
尿毒症脑病E
adams-stokes综合征
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