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女，31岁，因孕41周第二胎，无产兆入院，既往月经规律，妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊，B超提示胎盘低置。 提示：予0.5%催产素静脉滴注引产。2小时后，胎膜破裂，羊水清。3小时后，胎头降入盆，宫口扩张5～6cm时，患者突然胸闷憋气，呼吸困难，面色苍白，面部及周身皮肤呈青紫色，烦躁不安。该患者最可能的诊断是（）
- A、子痫发作
- B、癫痫发作
- C、羊水栓塞
- D、心脏骤停
- E、呼吸窘迫
- F、脑出血
- G、脑栓塞
参考答案
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考题
（ 129～130 题共用备选答案）A．葡萄胎B．先兆流产C．难免流产D．双胎妊娠E．绒癌第 129 题 已婚妇女，月经规律，停经2个月，阴道不规则出血2周，检查尿妊免试验（+），子宫增大如孕12周，8超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为（ ）
考题
某32岁初孕妇，宫内孕35周，疲乏，脸色苍白来院。主诉既往身体健康，月经规律。检查见血压16/95mmHg，脉搏110次/分，尿蛋白(+)，轻度右侧脚跺水肿。无头痛表现。此患者最可能的诊断是（ ）A．一过性血压增高B．轻度妊高征C．中度妊高征D．重度妊高征E．子痫
考题
已婚妇女，月经规律，停经2个月，阴道不规则出血2周，检查尿妊免试验 (＋)，子宫增大如孕2周，B超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为A．葡萄胎B．先兆流产C．难免流产D．双胎妊娠E．绒癌
考题
患者27岁，已婚。宫内孕34周，血压160/95mmHg，脉搏110次/min，尿蛋白(+)，轻度水肿，无头痛表现，既往身体健康，月经正常。查：痛苦面容，脸色苍白。此患者的诊断可能是A:急性胎盘早剥B:过性血压增高C:轻度妊高征D:中度妊高征E:重度妊高征
考题
年轻女性，28岁，月经规律，结婚2年未孕，因停经49天，无诱因阴道出血1天，少于月经量，无腹痛，就诊。如B超提示妊娠符合孕周，有胎心，应诊断为
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.流产感染
F.习惯性流产
G.异位妊娠
H.葡萄胎
考题
患者，女性，32岁。因孕41周第二胎，无产兆入院。以往月经规律，妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊，B超提示胎盘低置。提示：BP10／0kpa，听诊：心音弱，心率50次／分，双肺无明显湿啰音，无阴道出血。此时如何紧急处理
A.面罩正压给氧
B.应用升压药
C.立即停用催产素
D.解除肺血管痉挛可用酚妥拉明
E.解痉药物可用罂粟碱
F.纠正酸中毒可用碳酸氢钠500ml
G.扩张支气管可用氨茶碱
H.输入冰冻血浆
I.抗过敏可用地塞米松
J.解痉可用硫酸镁
考题
女，25岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经35天，阴道出血淋漓6天，下腹痛4小时，就诊。
应与下列哪些疾病鉴别（）A、不全流产B、功血C、异位妊娠D、盆腔炎复发E、子宫肌瘤F、先兆流产
考题
女，24岁。已婚半年，既往月经不规律，上次月经史不能详细回忆，自觉腹部异常前来就诊，诊断已孕，孕妇自觉胎动的时间是（）A、妊娠15——17周B、妊娠18——20周C、妊娠21——22周D、妊娠23——24周E、妊娠27周以上
考题
患者，女性，32岁。因孕41周第二胎，无产兆入院。以往月经规律，妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊，B超提示胎盘低置。提示：检查：骨盆无异常，宫颈软，先露S。B超提示：胎儿双顶径9．1cm，羊水指数8．0cm此时最好的处理方式（）。A、立即剖宫产B、等待自然发动宫缩C、静脉滴注缩宫素引产D、人工破膜E、灌肠F、阴道放置米索前列醇引产G、人工剥膜
考题
女，27岁，月经规律，结婚3年不孕，渴望妊娠，停经50天，无诱因阴道出血1天，少于月经量，无腹痛，就诊。
提示：B超提示妊娠符合孕周，有胎心。目前的诊断是（）A、流产感染B、稽留流产C、习惯性流产D、难免流产E、不全流产F、先兆流产
考题
女，31岁，因孕41周第二胎，无产兆入院，既往月经规律，妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊，B超提示胎盘低置。
提示：2小时后，生命体征稳定，皮肤青紫消退，面色转红润。查：宫口开全，胎先露位于棘下3.0cm。此时最好的处理方式是（）A、行会阴侧切尽快娩出胎儿B、产钳术C、剖宫产术D、等待自然分娩E、继续催产素静脉滴注F、剖宫产同时切除子宫
考题
女，27岁，G2P0，孕31周，从28周时反复阴道出血，共4次，出血量少于月经量，不伴腹痛，近1天阴道出血量大于月经量，收入院。BP100／80mmHg，P84次／分，子宫软，宫缩不规律，胎头高浮，胎心率144次／分依据病史及查体主要诊断为（）A、前置胎盘B、胎盘早剥C、先兆早产D、前置血管破裂E、宫颈息肉出血
考题
单选题女，31岁，因孕41周第二胎，无产兆入院，既往月经规律，妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊，B超提示胎盘低置。
提示：予0.5%催产素静脉滴注引产。2小时后，胎膜破裂，羊水清。3小时后，胎头降入盆，宫口扩张5～6cm时，患者突然胸闷憋气，呼吸困难，面色苍白，面部及周身皮肤呈青紫色，烦躁不安。该患者最可能的诊断是（）A
子痫发作B
癫痫发作C
羊水栓塞D
心脏骤停E
呼吸窘迫F
脑出血G
脑栓塞
考题
单选题患者，女，27岁。已婚，既往月经规律，现月经过期不至，尿HCG（+），盆腔B型超声诊为宫内孕，末次月经：2017.10.5。计算其预产期为（）。A
2018.6.12B
2018.8.5C
2018.7.12D
2018.7.1E
2018.8.12
考题
单选题患者，女性，32岁。因孕41周第二胎，无产兆入院。以往月经规律，妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊，B超提示胎盘低置。提示：患者产后阴道持续大量出血，经积极处理后仍不能减少出血。此时如何处理（）。A
行子宫切除术B
子宫动脉栓塞C
宫腔内填塞纱布D
继续持续按摩子宫E
手术结扎子宫动脉F
手术结扎髂内动脉
考题
单选题女，27岁，月经规律，结婚3年不孕，渴望妊娠，停经50天，无诱因阴道出血1天，少于月经量，无腹痛，就诊。提示：B超提示妊娠符合孕周，有胎心。目前的诊断是（）A
流产感染B
稽留流产C
习惯性流产D
难免流产E
不全流产F
先兆流产
考题
多选题患者，女性，32岁。因孕41周第二胎，无产兆入院。以往月经规律，妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊，B超提示胎盘低置。提示：BP10／0kpa，听诊：心音弱，心率50次／分，双肺无明显湿啰音，无阴道出血。此时如何紧急处理（）。A立即停用催产素B面罩正压给氧C抗过敏可用地塞米松D解痉可用硫酸镁E解除肺血管痉挛可用酚妥拉明F扩张支气管可用氨茶碱G纠正酸中毒可用碳酸氢钠500mlH解痉药物可用罂粟碱I应用升压药J输入冰冻血浆
考题
多选题女，31岁，因孕41周第二胎，无产兆入院，既往月经规律，妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊，B超提示胎盘低置。提示：血压75/0mmHg，听诊：心音弱，心率50次／分，双肺无明显湿啰音，无阴道出血。此时如何紧急处理（）A立即停用催产素B面罩正压给氧C抗过敏可用地塞米松D解痉可用硫酸镁E解除肺血管痉挛可用酚妥拉明F扩张支气管可用氨茶碱
考题
单选题女，31岁，因孕41周第二胎，无产兆入院，既往月经规律，妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊，B超提示胎盘低置。提示：患者产后阴道持续大量出血，经积极处理后仍不能减少出血。此时如何处理（）A
行子宫切除术B
子宫动脉栓塞C
宫腔内堵塞纱布D
继续持续按摩子宫E
手术结扎子宫动脉F
手术结扎髂内动脉
考题
单选题患者，女性，32岁。因孕41周第二胎，无产兆入院。以往月经规律，妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊，B超提示胎盘低置。提示：2小时后，生命体征稳定，皮肤青紫消退，面色转红润。查：宫口开全。胎先露位于棘下3．0cm。此时最好的处理方式（）。A
行会阴侧切尽快娩出胎儿B
产钳术C
剖宫产术D
等待自然分娩E
继续催产素静脉滴注F
剖宫产同时切除子宫
考题
单选题患者，女性，32岁。因孕41周第二胎，无产兆入院。以往月经规律，妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊，B超提示胎盘低置。提示；予0．5％催产素静脉滴注引产。2小时后，胎膜破裂，羊水清。3小时后，胎头降入盆，宫口扩张5～6cm时，患者突然胸闷憋气，呼吸困难。面色苍白，面部及周身皮肤呈青紫色，烦躁不安。该患者最可能的诊断是（）。A
子癎发作B
癫癎发作C
羊水栓塞D
心脏骤停E
呼吸窘迫F
脑出血G
脑栓塞
考题
单选题年轻女性，30岁，月经规律，结婚两年未孕，因停经50天，无诱因阴道出血一天，少于月经量，无腹痛，就诊。如B超提示妊娠符合孕周，有胎心应诊断为（）。A
先兆流产B
难免流产C
不全流产D
稽留流产E
流产感染F
习惯性流产G
异位妊娠H
葡萄胎
考题
单选题女，24岁。已婚半年，既往月经不规律，上次月经史不能详细回忆，自觉腹部异常前来就诊，诊断已孕，孕妇自觉胎动的时间是（）A
妊娠15——17周B
妊娠18——20周C
妊娠21——22周D
妊娠23——24周E
妊娠27周以上
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