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患者，46岁，已婚，月经不规则一年，经期7-10天，末次月经为9月30日，12月l日开始阴道大量流血至今已有3天，贫血貌。妇科检查：外阴已婚己产式，阴道：少量血性分泌物，从宫颈口外溢，宫口闭，宫体中位，正常大小活动好，无压痛，两侧附件未扪及异常。 首先考虑的诊断为（）
- A、自然流产
- B、月经过多
- C、子宫粘膜下肌瘤
- D、葡萄胎
- E、更年期无排卵型子宫功能性出血
- F、子宫肌瘤
- G、子宫内膜癌
参考答案
更多 “ 患者，46岁，已婚，月经不规则一年，经期7-10天，末次月经为9月30日，12月l日开始阴道大量流血至今已有3天，贫血貌。妇科检查：外阴已婚己产式，阴道：少量血性分泌物，从宫颈口外溢，宫口闭，宫体中位，正常大小活动好，无压痛，两侧附件未扪及异常。 首先考虑的诊断为（）A、自然流产B、月经过多C、子宫粘膜下肌瘤D、葡萄胎E、更年期无排卵型子宫功能性出血F、子宫肌瘤G、子宫内膜癌” 相关考题
考题
一女性患者，26岁，已婚，平时月经工作，经期4天，周期28天，末次月经6月12日，于7月20日开始阴道流血至今(8月4日)。妇科检查：宫口见血性透明宫颈粘液，子宫稍饱满，两侧附件阴性。血性粘液涂片检查羊齿状结晶(++)。该病例的诊断应是下列哪种疾病()。A、异位妊娠B、功能性子宫出血C、过期流产D、葡萄胎E、完全流产
考题
患者，46岁，已婚，月经不规则一年，经期7-10天，末次月经为9月30日，12月l日开始阴道大量流血至今已有3天，贫血貌。妇科检查：外阴已婚己产式，阴道：少量血性分泌物，从宫颈口外溢，宫口闭，宫体中位，正常大小活动好，无压痛，两侧附件未扪及异常。首先考虑的诊断为A、自然流产B、月经过多C、子宫粘膜下肌瘤D、葡萄胎E、更年期无排卵型子宫功能性出血F、子宫肌瘤G、子宫内膜癌要确诊还需进一步辅助检查为A、腹腔镜检查B、尿或血β - HCG测定排除绒癌C、B超排除子宫肌瘤及息肉等D、尿妊娠免疫试验E、诊刮排除内膜病变F、血清性激素测定G、腹部X线摄片H、宫腔镜检查提示：经激素测定及诊刮报告为分泌期子宫内膜少部伴有增生期内膜。适宜的处理为A、促排卵治疗B、中药治疗C、成份输血，纠正贫血D、云南白药E、雌．孕激素周期疗法F、增加营养，纠正贫血提示：经治疗后病情好转，但5个月后又反复大量阴道流血，曾有2次发生出血性休克，血蛋白56g/L。对此患者应采用的治疗措施为A、手术后+中药或孕激素治疗B、用雄激素治疗致人工绝经术C、宫腔内放射治疗D、全子宫+双侧附件切除术E、全子宫+单侧附件切除术F、中药治疗（"止血．补血"为主方）G、反复多次成份输血纠正贫血H、全子宫切除术提示：患者手术后恢复得很好，4年后出现潮热．汗多．脾气焦躁，睡眠差，易疲劳且多疑，经常怀疑其丈夫有第三者，对生活失去信心。考虑进一步的处理为A、查血清雌二醇低于正常，可加服雌激素B、调整饮食结构，补充营养C、补充雌激素倍美力等D、雌．孕激素周期疗法E、动员参加社会活动及晨练F、丙酸睾丸酮300mg口服，每月1次G、尼尔雌醇5mg口服，每月1次H、氯丙嗪或谷维素口服
考题
女,52岁,已婚,既往月经规则。因停经2个月后阴道不规则出血25天来就诊。妇科检查:宫颈中度糜烂,宫体略大,两侧附件软。最可能的疾病为
A、更年期功能失调性子宫出血B、子宫肌瘤C、不全流产D、宫颈癌E、子宫内膜异位症
考题
女性,26岁,已婚,平时月经规则,经期4天,周期28天,末次月经6月12日,于7月20日开始阴道流血至今。妇科检查:宫口见血性透明宫颈黏液,子宫稍饱满,两侧附件阴性,血性黏液涂片检查羊齿状结晶。该病例的诊断应是下列哪种疾病
A、异位妊娠B、功能性子宫出血C、过期流产D、葡萄胎E、完全流产
考题
一女性患者，50岁，近半年来月经不规则，经期10-15天，周期15-20天，常淋漓不净。妇科检查：外阴与阴道无异常，宫颈轻度糜烂，宫口闭，子宫中位，略大于正常，质地中等，活动度好，无压痛，两侧附件未扪及肿块。以下哪项诊断可排除A.子宫内膜息肉B.输卵管癌C.子宫内膜癌D.功能失调性子宫出血E.粘膜下子宫肌瘤
考题
患者，25岁，初产妇，停经3个月，阴道少量出血2周来就医。自诉自停经40天后，恶心呕吐等反应较重，阴道少许出血，时有时无，血红蛋白80g/L。妇科检查：外阴已婚式，阴道通常见少许淡红色分泌物由宫颈口外溢，宫颈轻度糜烂。紫兰着色，子宫前位，增大如孕4月+，质软，无压痛，两侧附件未扪及异常。
经检查，考虑诊断为（）A、子宫肌瘤合并妊娠B、先兆流产C、葡萄胎D、绒毛膜上皮癌E、多胎妊娠F、过期流产G、浸润性葡萄胎H、卵巢肿瘤合并妊娠
考题
已婚女性，47岁，孕3产1。因月经紊乱伴经量增多6月于2010年7月20日就诊。既往月经4~5天/28～32天，现月经7～10天/15~45天，LMP2010-7-18，量多有血凝块。查轻度贫血貌，全身皮肤黏膜无出血点和淤斑。子宫略增大，双附件未扪及异常。
分段诊刮报告为子宫内膜单纯性增生，患者出血的原因是（）A、子宫肌瘤B、子宫内膜癌C、子宫内膜息肉D、功能失调性子宫出血E、葡萄胎F、早孕流产
考题
患者，46岁，已婚，月经不规则一年，经期7-10天，末次月经为9月30日，12月l日开始阴道大量流血至今已有3天，贫血貌。妇科检查：外阴已婚己产式，阴道：少量血性分泌物，从宫颈口外溢，宫口闭，宫体中位，正常大小活动好，无压痛，两侧附件未扪及异常。
要确诊还需进一步辅助检查为（）A、腹腔镜检查B、尿或血β-HCG测定排除绒癌C、B超排除子宫肌瘤及息肉等D、尿妊娠免疫试验E、诊刮排除内膜病变F、血清性激素测定G、腹部X线摄片H、宫腔镜检查
考题
患者女性，32岁，已婚，月经6/30天。现停经46天，阴道淋漓出血3天。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。查体：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常，阴道内少量出血，宫颈光滑，无宫颈举痛，子宫增大如孕6周大小，质软，活动好，无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。下列应考虑到的诊断有（）A、异位妊娠B、难免流产C、先兆流产D、功能性失调性子宫出血E、妊娠滋养细胞疾患F、子宫内膜炎G、子宫内膜癌
考题
女性，50岁，已婚，既往月经规则。停经2个月后阴道不规则出血25天。妇科检查：宫颈中度糜烂，宫体略大，两侧附件软。最可能的疾病是（）。A、更年期功能失调性子宫出血B、不全流产C、子宫肌瘤D、宫颈癌E、子宫内膜异位症
考题
女，45岁，既往月经正常，近一年来经期延长10～15天，量多，此次停经50天，后有阴道出血20天，血红蛋白8mg/L，盆腔检查（-），基础体温单相为排除宫体癌
如通过检查排除宫体癌后，应考虑为（）A、子宫粘膜下肌瘤B、子宫内膜炎C、子宫内膜息肉D、无排卵型功血E、排卵型功血
考题
患者，46岁，已婚，月经不规则一年，经期7-10天，末次月经为9月30日，12月l日开始阴道大量流血至今已有3天，贫血貌。妇科检查：外阴已婚己产式，阴道：少量血性分泌物，从宫颈口外溢，宫口闭，宫体中位，正常大小活动好，无压痛，两侧附件未扪及异常。
提示：经激素测定及诊刮报告为分泌期子宫内膜少部伴有增生期内膜。适宜的处理为（）A、促排卵治疗B、中药治疗C、成份输血，纠正贫血D、云南白药E、雌，孕激素周期疗法F、增加营养，纠正贫血
考题
患者，46岁，已婚，月经不规则一年，经期7-10天，末次月经为9月30日，12月l日开始阴道大量流血至今已有3天，贫血貌。妇科检查：外阴已婚己产式，阴道：少量血性分泌物，从宫颈口外溢，宫口闭，宫体中位，正常大小活动好，无压痛，两侧附件未扪及异常。
提示：经治疗后病情好转，但5个月后又反复大量阴道流血，曾有2次发生出血性休克，血蛋白56g/L。对此患者应采用的治疗措施为（）A、手术后+中药或孕激素治疗B、反复多次成份输血纠正贫血C、全子宫切除术D、全子宫+双侧附件切除术E、全子宫+单侧附件切除术F、中药治疗（"止血.补血"为主方）
考题
患者女性，49岁，已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮，经期每次10天，量较前明显增多，周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查：阴道见少量暗红色血迹，宫颈口闭，光滑。子宫体正常大小，活动度好。双侧附件正常。
引起该病人月经量增多的主要原因是下列哪项（）A、无排卵性功能失调性子宫出血B、粘膜下子宫肌瘤C、子宫内膜癌D、有排卵性功能失调性子宫出血E、子宫内膜息肉F、子宫颈癌
考题
已婚女性，47岁，孕3产1。因月经紊乱伴经量增多6月于2010年7月20日就诊。既往月经4~5天/28～32天，现月经7～10天/15~45天，LMP2010-7-18，量多有血凝块。查轻度贫血貌，全身皮肤黏膜无出血点和淤斑。子宫略增大，双附件未扪及异常。
该患者诊断可能是（）A、子宫肌瘤B、子宫内膜癌C、子宫内膜息肉D、功能失调性子宫出血E、葡萄胎F、早孕流产
考题
患者，46岁，已婚，月经不规则一年，经期7-10天，末次月经为9月30日，12月l日开始阴道大量流血至今已有3天，贫血貌。妇科检查：外阴已婚己产式，阴道：少量血性分泌物，从宫颈口外溢，宫口闭，宫体中位，正常大小活动好，无压痛，两侧附件未扪及异常。
提示：患者手术后恢复得很好，4年后出现潮热，汗多，脾气焦躁，睡眠差，易疲劳且多疑，经常怀疑其丈夫有第三者，对生活失去信心。考虑进一步的处理为（）A、查血清雌二醇低于正常，可加服雌激素B、调整饮食结构，补充营养C、补充雌激素倍美力等D、雌.孕激素周期疗法E、动员参加社会活动及晨练F、丙酸睾丸酮300mg口服，每月1次
考题
患者女性，51岁，月经紊乱1年，阴道不规则出血3月。平素月经规律，G3P1，糖尿病史10年，高血压2年。查体：心率76次/分，血压150/100mmHg，身高162cm，体重75kg。腹软，无压痛，未触及肿物。妇科检查：经产外阴，阴道畅，内有少量血迹，宫颈光滑，子宫水平位，增大如孕40天大小，质中，活动，无压痛，双附件区未触及异常。该病人考虑哪些疾病可能性较大（）A、宫颈癌B、子宫内膜癌C、功能失调性子宫出血D、子宫黏膜下肌瘤E、子宫内膜异位症F、输卵管癌
考题
患者女性，49岁，已婚，孕3产1。因月经紊乱伴经量增多6月于2008-7-20就诊。既往月经4-5／28-32，现月经7-10/15-45，LMP2008-7-18，量多有血凝块。查轻度贫血貌，全身皮肤粘膜无出血点和瘀斑。子宫略增大，双附件未扪及异常。分段诊刮报告为子宫内膜单纯性增生，病人出血的原因是什么（）A、子宫肌瘤B、子宫内膜癌C、子宫内膜息肉D、功能失调性子宫出血E、葡萄胎F、早孕流产
考题
患者女性，49岁，已婚，孕3产1。因月经紊乱伴经量增多6月于2008-7-20就诊。既往月经4-5／28-32，现月经7-10/15-45，LMP2008-7-18，量多有血凝块。查轻度贫血貌，全身皮肤粘膜无出血点和瘀斑。子宫略增大，双附件未扪及异常。请问该病人诊断可能有哪些（）A、子宫肌瘤B、子宫内膜癌C、子宫内膜息肉D、功能失调性子宫出血E、葡萄胎F、早孕流产
考题
多选题患者，46岁，已婚，月经不规则一年，经期7-10天，末次月经为9月30日，12月l日开始阴道大量流血至今已有3天，贫血貌。妇科检查：外阴已婚己产式，阴道：少量血性分泌物，从宫颈口外溢，宫口闭，宫体中位，正常大小活动好，无压痛，两侧附件未扪及异常。
要确诊还需进一步辅助检查为（）A腹腔镜检查B尿或血β-HCG测定排除绒癌CB超排除子宫肌瘤及息肉等D尿妊娠免疫试验E诊刮排除内膜病变F血清性激素测定G腹部X线摄片H宫腔镜检查
考题
单选题患者，46岁，已婚，月经不规则一年，经期7-10天，末次月经为9月30日，12月l日开始阴道大量流血至今已有3天，贫血貌。妇科检查：外阴已婚己产式，阴道：少量血性分泌物，从宫颈口外溢，宫口闭，宫体中位，正常大小活动好，无压痛，两侧附件未扪及异常。
首先考虑的诊断为（）A
自然流产B
月经过多C
子宫粘膜下肌瘤D
葡萄胎E
更年期无排卵型子宫功能性出血F
子宫肌瘤G
子宫内膜癌
考题
多选题患者，46岁，已婚，月经不规则一年，经期7-10天，末次月经为9月30日，12月l日开始阴道大量流血至今已有3天，贫血貌。妇科检查：外阴已婚己产式，阴道：少量血性分泌物，从宫颈口外溢，宫口闭，宫体中位，正常大小活动好，无压痛，两侧附件未扪及异常。
提示：经激素测定及诊刮报告为分泌期子宫内膜少部伴有增生期内膜。适宜的处理为（）A促排卵治疗B中药治疗C成份输血，纠正贫血D云南白药E雌，孕激素周期疗法F增加营养，纠正贫血
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