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患者男性,48岁,既往乙肝48年。近期乏力,面色晦暗,体重下降,肝大,肝功能异常,低蛋白,腹水,入院诊断为"肝衰竭",欲行肝移植手术。关于肝移植患者的无肝期,下列说法错误的是()。
- A、从阻断肝血流开始到移植物再灌注时结束是无肝期
- B、阻断下腔静脉会减少静脉回流50%
- C、静脉-静脉旁路的风险还包括导管脱落
- D、静脉-静脉旁路的风险是气栓、血栓
- E、纤溶酶源激活物抑制剂增加
参考答案
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考题
患者男性,48岁,既往乙肝48年。近期乏力,面色晦暗,体重下降,肝大,肝功能异常,低蛋白,腹水,入院诊断为"肝衰竭",欲行肝移植手术。对于肝病终末期患者,下列说法错误的是A、70%的终末期肝病患者心排血量增加,微动脉收缩B、高龄患者缺血性心脏病发病率较高C、血流动力学亢奋状态肝移植后可消退D、肝移植术后心血管危险性明显增加E、无腹水或肺内疾病时也会出现低氧血症关于肝移植患者的无肝前期,下列说法错误的是A、是指手术开始至门静脉、下腔静脉和肝动脉阻断开始B、需输注含胶体的液体以减少开腹和腹水引流时的前负荷变化C、有凝血功能障碍的患者开腹后尽快输冰冻血浆D、再灌注前期应积极处理低钾血症E、除非病情较重一般不需给葡萄糖关于肝移植患者的无肝期,下列说法错误的是A、从阻断肝血流开始到移植物再灌注时结束是无肝期B、阻断下腔静脉会减少静脉回流50%C、静脉-静脉旁路的风险还包括导管脱落D、静脉-静脉旁路的风险是气栓、血栓E、纤溶酶源激活物抑制剂增加关于肝移植患者的新肝期,下列说法错误的是A、从移植肝再灌注开始就是新肝期B、移植肝功能的观察包括酸中毒是否改善、尿量是否增加C、再灌注时伴有突然的血钾和氢离子浓度升高D、体循环血管阻力和血压下降E、体温降低是血液经移植肝进入中心循环的标志,可不予处理我们需要预防患者出现暴发性肝衰竭,下列说法错误的是A、有可能快速进展至昏迷B、高达80%的患者会发生脑水肿C、需要注意凝血功能紊乱D、注意可合并精神状态改变E、原本升高的肝酶水平降低预示肝功好转为了预防围术期肾功能进行性恶化,你的处理首先是A、纠正酸碱失衡和血浆容量不足B、使用特利加压素C、使用抗生素D、使用多巴胺E、治疗肝肾综合征
考题
关于巴德-吉亚利综合征(Budd-Chiari syndrome),叙述错误的是A、包括血栓或瘤栓导致的下腔静脉梗阻B、包括充血性心力衰竭所致的功能性肝静脉流出道梗阻C、下腔静脉病变段无血流信号,其远心段血流反向,提示完全性梗阻D、梗阻位于第二肝门时,可见肝静脉扩张,交通支形成,肝短静脉扩张E、如发现某支肝静脉扩张,正常频谱消失,血流反向,应考虑到该病的诊断
考题
关于巴德-吉亚利综合征(Budd-Chiarisyndrome),叙述错误的是()A、包括血栓或瘤栓导致的下腔静脉梗阻B、包括充血性心力衰竭所致的功能性肝静脉流出道梗阻C、下腔静脉病变段无血流信号,其远心段血流反向,提示完全性梗阻D、梗阻位于第二肝门时,可见肝静脉扩张,交通支形成,肝短静脉扩张E、如发现某支肝静脉扩张,正常频谱消失,血流反向,应考虑到该病的诊断
考题
患者男性,48岁,既往乙肝48年。近期乏力,面色晦暗,体重下降,肝大,肝功能异常,低蛋白,腹水,入院诊断为"肝衰竭",欲行肝移植手术。关于肝移植患者的新肝期,下列说法错误的是()。A、从移植肝再灌注开始就是新肝期B、移植肝功能的观察包括酸中毒是否改善、尿量是否增加C、再灌注时伴有突然的血钾和氢离子浓度升高D、体循环血管阻力和血压下降E、体温降低是血液经移植肝进入中心循环的标志,可不予处理
考题
患者男性,48岁,既往乙肝48年。近期乏力,面色晦暗,体重下降,肝大,肝功能异常,低蛋白,腹水,入院诊断为"肝衰竭",欲行肝移植手术。关于肝移植患者的无肝前期,下列说法错误的是()。A、是指手术开始至门静脉、下腔静脉和肝动脉阻断开始B、需输注含胶体的液体以减少开腹和腹水引流时的前负荷变化C、有凝血功能障碍的患者开腹后尽快输冰冻血浆D、再灌注前期应积极处理低钾血症E、除非病情较重一般不需给葡萄糖
考题
患者男性,48岁,既往乙肝48年。近期乏力,面色晦暗,体重下降,肝大,肝功能异常,低蛋白,腹水,入院诊断为"肝衰竭",欲行肝移植手术。我们需要预防患者出现暴发性肝衰竭,下列说法错误的是()。A、有可能快速进展至昏迷B、高达80%的患者会发生脑水肿C、需要注意凝血功能紊乱D、注意可合并精神状态改变E、原本升高的肝酶水平降低预示肝功好转
考题
患者,男性,56岁。有长期乙型肝炎病史,并发肝硬化及门脉高压,拟行原位肝移植术。患者有明显的腹腔积液、食管静脉曲张。3小时前进食一杯牛奶。肝移植手术包括哪几个阶段()。A、无肝前期B、无肝期C、静脉吻合期D、动脉和胆管吻合期E、新肝期(或再灌注期)
考题
患者男性,48岁,既往乙肝48年。近期乏力,面色晦暗,体重下降,肝大,肝功能异常,低蛋白,腹水,入院诊断为"肝衰竭",欲行肝移植手术。为了预防围术期肾功能进行性恶化,你的处理首先是()。A、纠正酸碱失衡和血浆容量不足B、使用特利加压素C、使用抗生素D、使用多巴胺E、治疗肝肾综合征
考题
患者男性,48岁,既往乙肝48年。近期乏力,面色晦暗,体重下降,肝大,肝功能异常,低蛋白,腹水,入院诊断为"肝衰竭",欲行肝移植手术。对于肝病终末期患者,下列说法错误的是()。A、70%的终末期肝病患者心排血量增加,微动脉收缩B、高龄患者缺血性心脏病发病率较高C、血流动力学亢奋状态肝移植后可消退D、肝移植术后心血管危险性明显增加E、无腹水或肺内疾病时也会出现低氧血症
考题
多选题患者,男性,56岁。有长期乙型肝炎病史,并发肝硬化及门脉高压,拟行原位肝移植术。患者有明显的腹腔积液、食管静脉曲张。3小时前进食一杯牛奶。肝移植手术包括哪几个阶段()。A无肝前期B无肝期C静脉吻合期D动脉和胆管吻合期E新肝期(或再灌注期)
考题
单选题患者男性,48岁,既往乙肝48年。近期乏力,面色晦暗,体重下降,肝大,肝功能异常,低蛋白,腹水,入院诊断为"肝衰竭",欲行肝移植手术。关于肝移植患者的无肝前期,下列说法错误的是()。A
是指手术开始至门静脉、下腔静脉和肝动脉阻断开始B
需输注含胶体的液体以减少开腹和腹水引流时的前负荷变化C
有凝血功能障碍的患者开腹后尽快输冰冻血浆D
再灌注前期应积极处理低钾血症E
除非病情较重一般不需给葡萄糖
考题
单选题患者男性,48岁,既往乙肝48年。近期乏力,面色晦暗,体重下降,肝大,肝功能异常,低蛋白,腹水,入院诊断为"肝衰竭",欲行肝移植手术。关于肝移植患者的新肝期,下列说法错误的是()。A
从移植肝再灌注开始就是新肝期B
移植肝功能的观察包括酸中毒是否改善、尿量是否增加C
再灌注时伴有突然的血钾和氢离子浓度升高D
体循环血管阻力和血压下降E
体温降低是血液经移植肝进入中心循环的标志,可不予处理
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