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患者女性,59岁,因“右上腹局限性疼痛及压痛2日,呕吐1日,寒战、发热6小时”来诊。诊断:胆总管结石、急性胆管炎。急性胆道感染治疗的首要步骤是()
- A、适当的抗菌药物治疗
- B、利用放射介入或手术的方法进行胆道引流
- C、镇痛治疗
- D、对症支持治疗
- E、营养支持治疗
参考答案
更多 “患者女性,59岁,因“右上腹局限性疼痛及压痛2日,呕吐1日,寒战、发热6小时”来诊。诊断:胆总管结石、急性胆管炎。急性胆道感染治疗的首要步骤是()A、适当的抗菌药物治疗B、利用放射介入或手术的方法进行胆道引流C、镇痛治疗D、对症支持治疗E、营养支持治疗” 相关考题
考题
患者,女,65岁,突然右上腹钻顶样疼痛6小时,伴轻度发热,恶心、呕吐,无黄疸。以往有胆囊结石病史。查体:痛苦面容,腹平、肌不紧,右上腹轻压痛,未触及肿大的胆囊,墨菲征(一)。该患者最有可能的诊断是A、胆道蛔虫病B、胆囊结石合并感染C、胆总管结石合并感染D、急性胃穿孔E、急性胃肠炎该患者的主要治疗措施是A、胆总管探查B、解痉止痛、预防感染C、静脉输液D、物理降温E、应用止吐药物
考题
以下关于急性化脓性胆管炎的治疗,不正确的是A、治疗原则是立即解除胆道梗阻并引流B、非手术治疗既是治疗手段,又可作为手术前准备C、紧急胆管减压引流使胆道压力降低,中止胆汁或细菌向血液反流,阻断病情的恶化D、胆道减压主要为抢救患者生命,方法力求简单有效,有胆总管切开减压、T管引流、ENBD、PTCDE、所有患者经保守治疗情况稳定后,应马上进行手术治疗
考题
患者,男,45岁。突发右下腹疼痛,以急性阑尾炎入院。入院后抗感染治疗,治疗效果不佳,2天后突然出现寒战、高热、黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。最可能的诊断为A、胆囊结石伴感染B、急性黄疸型肝炎C、急性胆管炎D、细菌性肝脓肿E、膈下脓肿最佳治疗原则为A、积极抗感染B、手术切开引流C、支持疗法D、血生化检查E、中医中药治疗为进一步诊断治疗,最适宜的检查是A、查AFPB、腹部CTC、腹部B超D、查血生化E、肝功
考题
患者女性,59岁,因“右上腹局限性疼痛及压痛2日,呕吐1日,寒战、发热6小时”来诊。诊断:胆总管结石、急性胆管炎。急性胆道感染治疗的首要步骤是A、适当的抗菌药物治疗B、利用放射介入或手术的方法进行胆道引流C、镇痛治疗D、对症支持治疗E、营养支持治疗常见的胆道致病菌不包括A、大肠埃希菌B、肺炎克雷伯菌C、金黄色葡萄球菌D、肠球菌E、脆弱拟杆菌最好选用胆汁内浓度高的抗菌药物,抗菌药物在胆汁中的浓度小于血清浓度的是A、头孢哌酮B、哌拉西林C、克林霉素D、阿米卡星E、环丙沙星
考题
某女性,右上腹疼痛,向右肩放射,恶心,呕吐,伴畏寒发热1周。查体:急性病容,腹平坦,Mur-phys阳性,右上腹局部肌紧张,反跳痛。该病人诊断最可能为
A、胆总管结石B、化脓性胆管炎C、胰头癌D、胆道蛔虫E、急性胆囊炎
考题
知识点:梗阻性化脓性胆管炎
治疗急性梗阻型化脓性胆管炎的关键是
A.取净胆道内结石
B.抗菌药物治疗无效后再手术治疗
C.纠正水、电解质紊乱
D.引流胆管
E.使用多巴胺等药物扩张血管
考题
某女性,右上腹疼痛,向右肩放射,恶心,呕吐,伴畏寒发热一周。查体:急性病容,腹平坦,Murphy征阳性,右上腹局部肌紧张,反跳痛。该患者诊断最可能为A.胆总管结石
B.化脓性胆管炎
C.胰头癌
D.胆道蛔虫
E.急性胆囊炎
考题
男性,45岁,突发右上腹绞痛伴有恶心、呕吐12小时,来医院就诊,寒战、高热,明显黄疸。查体:剑突下压痛,腹肌紧张,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。
针对该患者最为关键的治疗是
A. 输液,补充血容量
B. 静滴大量抗生素
C. 纠正酸中毒
D. 营养支持
E. 胆道减压手术
考题
患者女性,59岁,因“右上腹局限性疼痛及压痛2日,呕吐1日,寒战、发热6小时”来诊。诊断:胆总管结石、急性胆管炎。常见的胆道致病菌不包括()A、大肠埃希菌B、肺炎克雷伯菌C、金黄色葡萄球菌D、肠球菌E、脆弱拟杆菌
考题
患者女性,59岁,因“右上腹局限性疼痛及压痛2日,呕吐1日,寒战、发热6小时”来诊。诊断:胆总管结石、急性胆管炎。最好选用胆汁内浓度高的抗菌药物,抗菌药物在胆汁中的浓度小于血清浓度的是()A、头孢哌酮B、哌拉西林C、克林霉素D、阿米卡星E、环丙沙星
考题
某女性,右上腹疼痛,向右肩放射,恶心,呕吐,伴畏寒发热一周。查体:急性病容,腹平坦,Murphy征阳性,右上腹局部肌紧张,反跳痛。该患者诊断最可能为()。A、胆总管结石B、化脓性胆管炎C、胰头癌D、胆道蛔虫E、急性胆囊炎
考题
老年女性,突发右上腹疼痛,向肩部放射,伴发热、寒战。查体T:39℃,巩膜黄染,心肺未见异常,右上腹肌紧张,压痛,反跳痛。最可能的诊断是()A、急性胰腺炎B、肝癌破裂C、胆总管结石D、胆道蛔虫症E、胃肠穿孔
考题
单选题患者女性,59岁,因“右上腹局限性疼痛及压痛2日,呕吐1日,寒战、发热6小时”来诊。诊断:胆总管结石、急性胆管炎。常见的胆道致病菌不包括()A
大肠埃希菌B
肺炎克雷伯菌C
金黄色葡萄球菌D
肠球菌E
脆弱拟杆菌
考题
单选题患者女性,59岁,因“右上腹局限性疼痛及压痛2日,呕吐1日,寒战、发热6小时”来诊。诊断:胆总管结石、急性胆管炎。最好选用胆汁内浓度高的抗菌药物,抗菌药物在胆汁中的浓度小于血清浓度的是()A
头孢哌酮B
哌拉西林C
克林霉素D
阿米卡星E
环丙沙星
考题
单选题患者女性,59岁,因“右上腹局限性疼痛及压痛2日,呕吐1日,寒战、发热6小时”来诊。诊断:胆总管结石、急性胆管炎。急性胆道感染治疗的首要步骤是()A
适当的抗菌药物治疗B
利用放射介入或手术的方法进行胆道引流C
镇痛治疗D
对症支持治疗E
营养支持治疗
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