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老年男性。既往冠心病20余年,高血压20余年,糖尿病10余年,近1年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗,术后应用静脉营养补液,加用胰岛素控制血糖。近2日出现气短,夜内憋醒,今日输液中突然出现呼吸困难,端坐呼吸。查体:BP190/110mmHg,HR128次/分。神志模糊,口唇发绀,双肺较多干湿啰音,心音强弱不等,心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤,心肌缺血。指尖血糖31mmol/L,心肌酶略高,肌钙蛋白正常,D-二聚体正常。考虑呼吸困难的原因为()。
- A、血压过高导致急性心功能不全
- B、肺内感染所致气体交换障碍
- C、静脉输液过多过快所致急性左心衰竭
- D、术后长期卧床以致肺梗死
- E、糖尿病高渗昏迷影响中枢神经系统
参考答案
更多 “老年男性。既往冠心病20余年,高血压20余年,糖尿病10余年,近1年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗,术后应用静脉营养补液,加用胰岛素控制血糖。近2日出现气短,夜内憋醒,今日输液中突然出现呼吸困难,端坐呼吸。查体:BP190/110mmHg,HR128次/分。神志模糊,口唇发绀,双肺较多干湿啰音,心音强弱不等,心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤,心肌缺血。指尖血糖31mmol/L,心肌酶略高,肌钙蛋白正常,D-二聚体正常。考虑呼吸困难的原因为()。A、血压过高导致急性心功能不全B、肺内感染所致气体交换障碍C、静脉输液过多过快所致急性左心衰竭D、术后长期卧床以致肺梗死E、糖尿病高渗昏迷影响中枢神经系统” 相关考题
考题
女性,65岁,反复咳嗽、咳痰20年,伴活动后气急4年。3小时前突发呼吸困难、发绀,大汗,烦躁。右侧呼吸音消失,左侧满布哮鸣音,最可能的诊断为()。A、支气管哮喘急性发作B、急性肺梗死C、右侧气胸D、慢性支气管炎急性发作E、急性肺水肿
考题
男性,50岁。间断上腹隐痛2年,伴腹胀、嗳气。胃镜检查发现幽门前区黏膜透见血管网应采取的治疗措施是().A、口服抗生素2周B、口服质子泵抑制药+两种抗生素4周以上C、口服解痉药D、对症治疗E、手术治疗
考题
男性,45岁。因大量进食后突发持续性疼痛,扩散至全腹,查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张,X线检查可见膈下新月形气体,诊断为()。A、急性胰腺炎B、胃十二指肠溃疡穿孔C、急性阑尾炎穿孔D、绞窄性肠梗阻E、缺血性肠病
考题
关于正常成人肝大小的叙述,不正确的是().A、正常成人的肝下缘一般触不到B、腹壁松弛的瘦人可在肋弓下触及C、在剑突下,肝下缘一般在3cm以内D、在剑突下,肝下缘不能超过剑突根部至脐距离的上1/3E、腹壁松弛的瘦人肝下缘可在肋弓下2~3cm
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