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国内相关报道指出,导管材质影响微生物的粘附功能,有些导管表面不规则,有利于血小板粘附形成纤维蛋白鞘,从而导致导管相关血流感染上升,以下哪种材质的导管短时间内不会引起炎症反应?()
- A、聚氯乙烯
- B、聚乙烯
- C、硅胶
- D、聚氨酯
参考答案
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考题
以下可确诊血管内导管相关感染,哪项除外A、从导管和外周静脉同时抽血做定量血培养,两者菌落计数比(导管血:外周血)≥5:1B、具有导管相关的严重感染表现,在拔除导管和适当抗生素治疗后症状消退C、有1次半定量导管培养阳性(每导管节段≥15cfu)或定量导管培养阳性(每导管节段≥1000cfu),同时外周静脉血也培养阳性并与导管节段为同一微生物D、外周血和导管出口部位脓液培养均阳性,并为同一株微生物E、从中心静脉导管和外周静脉同时抽血做定性血培养,中心静脉导管血培养阳性出现时间比外周血培养阳性至少早2小时
考题
支持导管相关性感染的实验学检查是A、有一次半定量导管培养阳性(每导管节段≥15CFU)或定量导管培养阳性(每导管节段≥1000CFU),同时外周静脉血培养阳性,并与导管节段培养为同一微生物B、从导管和外周静脉同时抽血做定量培养,两者菌落计数比≥5:1C、从导管和外周静脉同时抽血做定量培养,中心静脉导管血培养阳性结果出现时间比外周血培养至少早2小时D、外周血和导管出口部位脓液培养均阳性,并为同一株微生物E、以上均是
考题
以下有关血管内导管相关感染的描述错误的是A、导管出口部位感染是指导管出口部位2cm内的红斑、硬结和(或)触痛;或导管出口部位的渗出物培养出微生物,可伴有其他感染征象和症状,伴或不伴有血行感染B、导管病原菌定植是指导管头部、皮下部分或导管接头处定量或半定量培养,确认有微生物生长>15菌落形成单位(cfu)C、隧道感染是指导管出口部位,沿导管隧道的触痛、红斑和(或)大于2cm的硬结,伴或不伴有血行感染D、皮下囊感染是指完全植入血管内装置皮下囊内有感染性积液;常有表面皮肤组织触痛、红斑和(或)硬结;自发的破裂或引流,或表面皮肤的坏死。可伴或不伴有血行感染E、导管相关血行感染是指留置血管内装置的患者出现菌血症,经外周静脉抽取血液培养至少一次结果阳性,同时伴有感染的临床表现
考题
关于美国CDC静脉导管相关隧道感染的判定,说法错误的是哪一项()。
A、覆盖导管表面组织和穿刺部位大于2CMB、沿置管的皮下途径出现红、肿、压痛C、导管尖端细菌培养阴性D、伴有或不伴有全身感染的表现
考题
导管相关性感染是指()
A.发现并存在病毒的增长,可以是局部的、全身的,或两者兼有主要由三种类型,包括导管相关局部感染、隧道感染、导管相关性血流感染B.发现并存在病原微生物的增长,是局部的主要由三种类型,包括导管相关局部感染、隧道感染、导管相关性血流感染C.发现并存在细菌的增长,可以是局部的、全身的,或两者兼有主要由三种类型,包括导管相关局部感染、隧道感染、导管相关性血流感染D.发现并存在病原微生物的增长,可以是局部的、全身的,或两者兼有主要由三种类型,包括导管相关局部感染、隧道感染、导管相关性血流感染E.发现并存在病原微生物的增长,可以是局部的、全身的,或两者兼有主要由三种类型,包括导管相关局部感染、全身感染、导管相关性血流感染
考题
导管相关感染的说法正确的是()
A.导管相关感染主要有两种类型,包括导管相关局部感染、隧道感染、B.导管相关局部感染通常发生在穿刺位置C.导管相关局部感染通常表现为导管入口处红肿硬结、流脓,范围在2cm以内D.隧道感染通常发生在隧道式导管出口位置或植入式输液港的开口位置E.隧道感染症状沿导管插入方向延伸超过2cm
考题
导管相关性血流感染的计算方法。()A、每100个中心静脉导管日的导管相关性感染数B、每1个中心静脉导管日的导管相关性感染数C、每1000个中心静脉导管日的导管相关性感染数D、每10000个中心静脉导管日的导管相关性感染数
考题
预防和控制中央导管相关血流感染措施:()。A、应严格掌握中央导管留置指征,每日评估留置导管的必要性,尽早拔除导管。操作时应严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障B、宜使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇(70%体积分数)溶液局部擦拭2~3遍进行皮肤消毒,作用时间遵循产品的使用说明C、应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管,置管部位不宜选择股静脉D、应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象。如无感染征象时,不宣常规更换导管:不宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测E、当临床怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌,应主即拔管,导管尖端送微生物检测,同时送静脉血微生物检测
考题
以下有关中心静脉导管相关感染的临床处理,不合适的是()A、中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染,不合并低血压或脏器功能衰竭时,可选择保留导管或原位使用导丝更换导管B、怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,同时合并严重疾病状态时应当立即拔除导管C、怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管D、根据临床症状怀疑中心静脉导管相关感染,暂无病原学证据,患者仅发热,不合并低血压或脏器功能衰竭时,可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管E、怀疑中心静脉导管相关感染时,无论拔出导管与否,均应留取两份血液样本进行定量或半定量培养(一份来自导管内、一份来自外周静脉血),以便提高确诊率
考题
《导管相关感染防控最佳护理实践专家共识》指出,延长消毒时间可能仍然不足去除一些无针接头的微生物感染,这可能与()相关。A、无针接头的设计B、无针接头的材质C、表面微生物数量D、微生物种类
考题
单选题支持导管相关性感染的实验学检查是()A
有一次半定量导管培养阳性(每导管节段≥15CFU)或定量导管培养阳性(每导管节段≥1000CFU),同时外周静脉血培养阳性,并与导管节段培养为同一微生物B
从导管和外周静脉同时抽血做定量培养,两者菌落计数比≥5:1C
从导管和外周静脉同时抽血做定量培养,中心静脉导管血培养阳性结果出现时间比外周血培养至少早2小时D
外周血和导管出口部位脓液培养均阳性,并为同一株微生物E
以上均是
考题
单选题以下有关中心静脉导管相关感染的临床处理,不合适的是()A
中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染,不合并低血压或脏器功能衰竭时,可选择保留导管或原位使用导丝更换导管B
怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,同时合并严重疾病状态时应当立即拔除导管C
怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管D
根据临床症状怀疑中心静脉导管相关感染,暂无病原学证据,患者仅发热,不合并低血压或脏器功能衰竭时,可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管E
怀疑中心静脉导管相关感染时,无论拔出导管与否,均应留取两份血液样本进行定量或半定量培养(一份来自导管内、一份来自外周静脉血),以便提高确诊率
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