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患儿，2岁半。病初2天有轻微咳嗽，随后出现高热，体温达40℃，烦躁，频繁呕吐。查体，神志清楚，颈项强直，脑膜刺激征阳性，巴彬斯基征阳性；舌质红，苔薄黄，脑脊液检查：外观混浊，压力增高，细胞计数2000×106／L，以多核细胞为主，糖0．8mmol／L，蛋白质1．18／L。应首先考虑的诊断是（）
- A、病毒性脑膜脑炎
- B、Reye综合征
- C、急性化脓性脑膜炎
- D、结核性脑膜炎
- E、隐球菌性脑膜炎
参考答案
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考题
患儿，2岁半。病初2天有轻微咳嗽．随后出现高热，体温达40℃，烦躁，频繁呕吐。查体，神志清楚，颈项强直；脑膜刺激征阳性，巴宾斯基征阳性；舌质红，苔薄黄；脑脊液检查：外观混浊，压力增高，细胞计数2000×106/L；以中性粒细胞为主，糖0.8mmol/L，蛋白质1.1g/L。应首先考虑的诊断是A．病毒性脑膜脑炎B．Reye综合征C．急性化脓性脑膜炎D．结核性脑膜炎E．隐球菌性脑膜炎
考题
患儿 2 岁半，病初 2 天有轻微咳嗽，随后出现高热，体温达 40 ℃ ，烦躁，频繁呕吐，查体：神志清楚，颈项强直，脑膜刺激征阳性 ，巴彬斯基征阳性 ； 脑脊液检查外观混浊 ，压力增高，细胞计数 2x10 10/L ，以多核细胞为主，糖2 ．2mmol/L ，蛋白质 1100mg/L 。152 ．最可能的诊断是A ．病毒性脑膜脑炎B ．脑脓肿C ．急性细菌性脑膜炎D ．结核性脑膜炎E ．真菌性脑膜炎153 ．应先采取的进一步检查是A ．颅脑 CTB ．头颅超声波检查C ．脑脊液培养D ． MRI 检查E ．血培养154 ．引起该病的病原菌最可能是A ．大肠杆菌B ．肺炎球菌C ．病毒D ．结核杆菌E ．溶血性链球菌155 ．人院后患儿出现撞头、尖叫、烦躁不安，呕吐加重 ，此对应立即给予A ． 20 ％的甘露醇 0 ． 25~0 ． 5g ／ kg 次快速静滴B ．硬脑膜下穿刺C ．大量抗生素静滴D ．退热处理E ．镇静
考题
患儿女，14岁。夏令营活动回家后，夜间出现高热，体温达40℃，伴抽搐。查体：神志不清，颈部抵抗。心肺(-)，双侧病理反射(+)，血压正常。最有可能的诊断为A.肺炎高热惊厥B.乙型病毒性脑炎C.癫痫D.中毒型菌痢E.蛛网膜下腔出血
考题
患儿，男，7个月，咳嗽、轻微气喘2天，今晨突然高热达39℃并抽搐一次，经检查，颈抵抗(一)，布氏症(一)，双肺X线有少量斑点状影，脑电图热退后1周正常，可能的诊断为A．化脓性脑膜炎B．高热惊厥C．婴儿痉挛症D．癫痫E．中毒性脑病
考题
五个月婴儿，入院时，体温39．5℃，咳嗽、呼吸急促，呛奶，口周发绀，两肺有固定细湿啰音。住院1天后出现两眼上翻，惊厥，昏迷，前囟紧张，脑脊液检查未见异常，体温升至40℃住院1天后该患儿病情提示合并
A.心力衰竭
B.高热惊厥
C.中毒性脑病
D.低血糖
E.婴儿手足搐搦症
考题
患儿3岁，感冒后发热，咳嗽，一天，夜里突然憋醒并出现犬吠样咳嗽。查体：体温38.5℃，有吸气性喉鸣及轻微的吸气性软组织凹陷，听诊双肺呼吸音粗糙，无湿罗音。
给出你的一整套检查、治疗方案。
考题
患儿3岁，感冒后发热，咳嗽，一天，夜里突然憋醒并出现犬吠样咳嗽。查体：体温38.5℃，有吸气性喉鸣及轻微的吸气性软组织凹陷，听诊双肺呼吸音粗糙，无湿罗音。根据病史及体征你诊断什么病？需要与哪些疾病相鉴别？
考题
患儿2岁半，病初2天有轻微咳嗽，随后出现高热，体温达40℃烦躁，频繁呕吐，查体：神志清楚，颈项强直，脑膜刺激征阳性，巴宾斯基征阳性；脑脊液检查外观混浊，压力增高，白细胞计数2×10/L，以多核细胞为主，糖2.2mmol/L，蛋白质1100mg/L。入院后患儿出现撞头、尖叫、烦躁不安，呕吐加重，此对应立即给予（）A、20％的甘露醇0.25～0.5g/kg快速静滴B、硬脑膜下穿刺C、大量抗生素静滴D、退热处理E、镇静
考题
患儿，男，7个月，咳嗽、轻微气喘2天，今晨突然高热达39℃并抽搐一次，经检查，颈抵抗（-），布氏症（-），双肺X线有少量斑点状影，脑电图热退后1周正常，可能的诊断为（）A、化脓性脑膜炎B、高热惊厥C、婴儿痉挛症D、癫痫E、中毒性脑病
考题
患儿男，3岁半。发热4天，伴咳嗽，流涕，眼结膜充血，流泪，半天前发现患儿耳后，颈部，发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹，疹间皮肤正常，体温40℃，心肺正常。该患儿最有可能发生（）A、风疹B、麻疹C、猩红热D、幼儿急疹E、水痘
考题
患儿5岁，2月份急性起病。出现畏寒、高热、头痛、呕吐1天。查体：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征（-）。
为明确诊断需进行以下哪些检查（）A、血常规B、肥达反应C、腰穿脑脊液化验D、皮肤瘀点渗出液涂片E、流行性出血热抗体
考题
问答题患儿3岁，感冒后发热，咳嗽，一天，夜里突然憋醒并出现犬吠样咳嗽。查体：体温38.5℃，有吸气性喉鸣及轻微的吸气性软组织凹陷，听诊双肺呼吸音粗糙，无湿罗音。根据病史及体征你诊断什么病？需要与哪些疾病相鉴别？
考题
单选题患儿男，5个月。入院时，体温39.5℃，咳嗽、呼吸急促，呛奶，口周发绀，两肺有固定细湿啰音。住院1天后出现两眼上翻，惊厥，昏迷，前囟紧张，脑脊液检查未见异常，体温升至40℃。病情提示该患儿合并（）A
心力衰竭B
低血糖C
中毒性脑病D
高热惊厥E
婴儿手足搐搦症
考题
单选题患儿，2岁半。病初2天有轻微咳嗽，随后出现高热，体温达40℃，烦躁，频繁呕吐。查体，神志清楚，颈项强直；脑膜刺激征阳性，巴彬斯基征阳性；舌质红，苔薄黄；脑脊液检查：外观混浊，压力增高，细胞计数200×106；以多核细胞为主，糖O.8 mmol/L，蛋白质1.1g/L。应首先考虑的诊断是（ ）。A
病毒性脑膜脑炎B
Reye综合征C
急性化脓性脑膜炎D
结核性脑膜炎E
隐球菌性脑膜炎
考题
多选题患儿5岁，2月份急性起病。出现畏寒、高热、头痛、呕吐1天。查体：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征（-）。
为明确诊断需进行以下哪些检查（）A血常规B肥达反应C腰穿脑脊液化验D皮肤瘀点渗出液涂片E流行性出血热抗体
考题
单选题患儿2岁半，病初2天有轻微咳嗽，随后出现高热，体温达40℃烦躁，频繁呕吐，查体：神志清楚，颈项强直，脑膜刺激征阳性，巴宾斯基征阳性；脑脊液检查外观混浊，压力增高，白细胞计数2×10/L，以多核细胞为主，糖2.2mmol/L，蛋白质1100mg/L。入院后患儿出现撞头、尖叫、烦躁不安，呕吐加重，此对应立即给予（）A
20％的甘露醇0.25～0.5g/kg快速静滴B
硬脑膜下穿刺C
大量抗生素静滴D
退热处理E
镇静
考题
单选题患儿2岁半，病初2天有轻微咳嗽，随后出现高热，体温达40℃，烦躁，频繁呕吐，查体：神志清楚，颈项强直，脑膜刺激征阳性，巴宾斯基征阳性；脑脊液检查外观混浊，压力增高，白细胞计数2×1010/L，以多核细胞为主，糖2.2mmol/L，蛋白质1100mg/L。引起该病的病原菌最可能是（）A
大肠埃希菌B
肺炎球菌C
病毒D
结核分枝杆菌E
溶血性链球菌
考题
单选题患儿2岁半，病初2天有轻微咳嗽，随后出现高热，体温达40℃，烦躁，频繁呕吐，查体：神志清楚，颈项强直，脑膜刺激征阳性，巴宾斯基征阳性；脑脊液检查外观混浊，压力增高，白细胞计数2×1010/L，以多核细胞为主，糖2.2mmol/L，蛋白质1100mg/L。应先采取的进一步检查是（）A
颅脑CTB
头颅超声波检查C
脑脊液培养D
MRI检查E
血培养
考题
单选题男孩2岁，因发热3天，呕吐2次，烦躁多汗，昨晚突然哭声嘶哑，吃奶呛，随后出现吞咽困难，伴右下肢不能站立及行走来院就诊。体检：体温38.2℃，神志清，烦躁，咽反射消失，颈部抵抗，心肺无异常。腹软，右下肢肌力Ⅰ～Ⅱ级，腱反射消失，无病理反射。患儿未服用脊髓灰质炎疫苗，诊断为脊髓灰质炎。对脊髓灰质炎的病人隔离时间（）A
病初呼吸道隔离7天，消化道隔离40天B
病初呼吸道隔离10天，消化道隔离40天C
病初呼吸道隔离7天，消化道隔离30天D
病初呼吸道隔离10天，消化道隔离30天E
病初呼吸道隔离14天，消化道隔离40天
考题
单选题五个月婴儿，入院时，体温39．5℃，咳嗽、呼吸急促，呛奶，口周发绀，两肺有固定细湿啰音。住院1天后出现两眼上翻，惊厥，昏迷，前囟紧张，脑脊液检查未见异常，体温升至40℃住院1天后该患儿病情提示合并（）。A
心力衰竭B
低血糖C
中毒性脑病D
高热惊厥E
婴儿手足搐搦症
考题
多选题符合间歇热特点的有（）A体温维持在39～40℃以上B高热持续数小时后降至正常C24小时内体温波动1℃D体温有时下降达正常一至数天E高热期与无热期呈反复交替出现
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