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男,42岁,原有风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全,因劳累后呼吸困难10天入院。查体:心脏向左下扩大,胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样递减性杂音,心尖部有Austin-Flint杂音。治疗2个月后病情稳定,查体同前,此时最合适的治疗是()。

  • A、继续原治疗
  • B、测定心功能
  • C、测定血钠、钾、氯化物
  • D、中断上述药物治疗
  • E、减小剂量

参考答案

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考题 (题共用题干)男,40岁。原有风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:心脏向左下扩大,胸骨左缘第3、4肋间有舒张期叹气性递减型杂音,心尖部有Aus—tin-Flint杂音。确定此患者是否曾有急性心力衰竭,下列哪项是最主要的 查看材料A.心电图示左室高压及T波倒置B.心脏听诊有无奔马律C.有无水冲脉D.肺部有无哮鸣音E.有无夜间入睡后突然憋气而端坐呼吸

考题 患者男性,31岁。劳累后气促半年,阵发性夜间呼吸困难1个月入院。查体:脉压增大,心尖搏动弥散,心界向左下移位,周围血管征阳性。应诊断为A、高血压性心脏病B、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄C、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全D、冠状动脉粥样硬化性心脏病E、风心病二尖瓣关闭不全

考题 男,31岁。劳累后气促半年,阵发性夜间呼吸困难1个月入院。查体:脉压增大,心尖冲动弥散,心界向左下移位,周围血管征阳性。应诊断为A.高血压性心脏病B.风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄C.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全D.冠状动脉粥样硬化性心脏病E.肺心病

考题 患者男,70岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,诱发心力衰竭最常见的因素是() A、 呼吸道感染B、 摄入高钠食物C、 严重脱水D、 劳累过度E、 各种缓慢型心律失常

考题 根据下列题干及选项,回答 129~132 题:男,40岁,原有风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:心脏向左下扩大,胸骨左缘第3、4肋问有舒张期叹气性递减型杂音,心尖部有Austin— Flint杂音。第 129 题 确定此患者是否曾有急性心衰,下列哪项是最主要的( )。

考题 男,40岁。原有风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:心脏向左下扩大,胸骨左缘第3、4肋间有舒张期叹气性递减型杂音,心尖部有Aus—tin-Flint杂音。 应行何种检查进一步明确诊断 查看材料A.MRI B.心脏CT C.心脏核素显像 D.心脏三位片 E.超声心动图

考题 男,40岁。原有风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:心脏向左下扩大,胸骨左缘第3、4肋间有舒张期叹气性递减型杂音,心尖部有Aus—tin-Flint杂音。 急性左心衰竭的主要治疗为 查看材料A.强心利尿扩血管药物 B.吸氧、休息、低盐饮食 C.平喘、止咳、化痰 D.利尿剂+氯化钾 E.GIK(极化液)

考题 男,40岁。原有风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:心脏向左下扩大,胸骨左缘第3、4肋间有舒张期叹气性递减型杂音,心尖部有Aus—tin-Flint杂音。 心尖部有Austin—Flint杂音应与哪种疾病产生的杂音进行鉴别A.室间隔缺损 B.二尖瓣关闭不全 C.三尖瓣关闭不全 D.二尖瓣狭窄 E.房间隔缺损

考题 男,42岁,原有风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全,因劳累后呼吸困难10天入院。查体:心脏向左下扩大,胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样递减性杂音,心尖部有Austin-Flint杂音。确定此病人是否曾有急性心衰、肺水肿,下列哪项是最主要的()。A、有无交替脉B、肺部有无哮鸣音C、心电图示:左室高压及T波倒置D、有无夜间突然发作端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰病史E、心脏听诊有无奔马律

考题 男,42岁,原有风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全,因劳累后呼吸困难10天入院。查体:心脏向左下扩大,胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样递减性杂音,心尖部有Austin-Flint杂音。急性左心衰的治疗,下列哪项是最主要的()。A、排钾利尿剂+氯化钾B、强心利尿扩血管C、双嘧达莫+阿司匹林D、休息、吸氧、低盐饮食E、平喘、止咳、化痰

考题 男,40岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音,心尖部有舒张期杂音。心脏触诊时,最可能发现的体征是()A、心尖搏动移向左下,呈抬举样搏动B、胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤C、心尖区触及收缩期震颤D、上肢血压高于下肢血压E、胸骨左下缘收缩期抬举样搏动

考题 女性,28岁,既往有关节痛史,劳累后心悸、气短3年,下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大,左房增大,食管局限性压迹,血压130/50mmHg,有枪击音。最可能的诊断是()。A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼关闭不全B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全D、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全E、心肌病

考题 单选题男,42岁,原有风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全,因劳累后呼吸困难10天入院。查体:心脏向左下扩大,胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样递减性杂音,心尖部有Austin-Flint杂音。急性左心衰的治疗,下列哪项是最主要的()。A 排钾利尿剂+氯化钾B 强心利尿扩血管C 双嘧达莫+阿司匹林D 休息、吸氧、低盐饮食E 平喘、止咳、化痰

考题 单选题男,40岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音,心尖部有舒张期杂音。作相关血管检查时不可能存在的是()。A 脉压增大B 毛细血管搏动征C Duroziez双重杂音D 奇脉E 枪击音