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患者女性,63岁。慢性咳喘病史30余年,1年来出现双下肢浮肿,1周来咳喘加重,查体:发绀,桶状胸,剑突下可见心尖搏动,心率119次/分,律齐,肝肋下1cm,双下肢浮肿(+)。血常规:白细胞12×109/L。胸X线片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。应首先考虑的诊断是()

  • A、慢性支气管炎急性发作
  • B、慢性支气管炎合并肺气肿
  • C、慢性肺源性心脏病代偿期
  • D、慢性肺源性心脏病失代偿期
  • E、支气管哮喘

参考答案

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考题 患者男性, 66岁, 有慢性咳喘史10余年, 经临床检查已确诊为慢性支气管炎, 阻塞性肺气肿(无肝肾与内分泌疾病), 下列哪项对判断预后最有价值()。A.活动后呼吸困难B.桶状胸、叩诊为过清音C.双肺野透亮度增加D.FEV1 %E.出现双下肢可凹性浮肿

考题 女性,74岁,慢性喘息性支气管炎病史30余年。近8年来间断出现双下肢水肿,一周前受凉后咳、痰、喘加重,难以入睡,时有躁动。以下治疗错误的是A、抗感染B、化痰C、利尿D、营养支持E、安眠药镇静

考题 患者,女,60岁,慢性咳喘病史30年,近1周出现咳嗽,痰多,胸闷,喘息不能平卧,同时伴有全身浮肿,舌质黯,苔白腻偏黄。宜首选的药物是( )A、葶苈子B、薤白C、麻黄D、苦杏仁E、旋覆花

考题 女性,63岁。慢性咳喘病史30余年,1年来出现双下肢水肿,1周来咳喘加重,查体:发绀明显,桶状胸,剑突下可见心尖搏动,心率119次/分,律齐,双肺可闻及干湿性啰音,肝肋下1cm,双下肢水肿(+)。血象:白细胞 12×109/L。胸片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。应首选的治疗措施是A.立即给氧,应用呼吸兴奋药等B.立即予糖皮质激素和解痉平喘药物C.积极控制呼吸道感染,保持呼吸道通畅D.立即给予利尿药、强心药控制心力衰竭E.营养支持疗法

考题 患者,男,69岁。慢性咳喘病史20余年,1年来出现双下肢浮肿,1周来咳喘加重,查体:发绀明显,桶状胸,剑突下可见心尖搏动,心率113次/分,律齐,双肺可闻及干湿性啰音,肝肋下1cm,双下肢浮肿(+),血象:白细胞13×109/L,胸片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。下列哪种治疗最恰当() A、立即给氧,应用呼吸兴奋剂等B、立即予糖皮质激素和解痉平喘药物C、积极控制呼吸道感染,保持呼吸道通畅D、立即给予利尿剂、强心剂控制心力衰竭E、营养支持疗法

考题 患者女性,63岁。慢性咳喘病史三十余年,1年来出现双下肢浮肿,1周来咳喘加重,查体:发绀明显,桶状胸,剑突下可见心尖搏动,心率119/分,律齐,双肺可闻及干、湿性啰音,肝肋下1cm,双下肢浮肿(+)。血象:白细胞12×10/L。X线胸片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。应首选的治疗措施是A.立即给予利尿药、强心药控制心力衰竭 B.立即给予糖皮质激素和解痉平喘药物 C.积极控制呼吸道感染,保持呼吸道通畅 D.立即给氧,应用呼吸兴奋药等 E.营养支持疗法

考题 女性,63岁。慢性咳喘病史30余年,1年来出现双下肢水肿,1周来咳喘加重,查体:发绀明显,桶状胸,剑突下可见心尖搏动,心率119次/分,律齐,双肺可闻及干湿性啰音,肝肋下1cm,双下肢水肿(+)。血象:白细胞 12×109/L。胸片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。应首选的治疗措施是A、立即给氧,应用呼吸兴奋药等 B、立即予糖皮质激素和解痉平喘药物 C、积极控制呼吸道感染,保持呼吸道通畅 D、立即给予利尿药、强心药控制心力衰竭 E、营养支持疗法

考题 患者女性,63岁。慢性咳喘病史三十余年,1年来出现双下肢浮肿,1周来咳喘加重,查体:发绀明显,桶状胸,剑突下可见心尖搏动;心率119/分,律齐,双肺可闻及干湿性啰音,肝肋下1cm,双下肢浮肿(+)。血象:白细胞12×10/L。胸片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。应首先考虑的诊断是A.慢性肺源性心脏病代偿期 B.慢性支气管炎 C.支气管哮喘 D.慢性肺源性心脏病失代偿期 E.慢性支气管炎合并肺气肿

考题 女患者,60岁。慢性咳喘病史30余年,1年来出现双下肢浮肿,1周来咳喘加重,查体:发绀明显,桶状胸,剑突下可见心尖搏动,心率116次/分,律齐,双肺可闻及干湿啰音,肝肋下1cm,双下肢浮肿(+)。血象:白细胞12×10/L,胸片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。应诊断为A.慢性肺源性心脏病代偿期 B.慢性支气管炎合并肺气肿 C.慢性支气管炎 D.支气管哮喘 E.慢性肺源性心脏病失代偿期

考题 女性,63岁。慢性咳喘病史30余年,1年来出现双下肢水肿,1周来咳喘加重,查体:发绀明显,桶状胸,剑突下可见心尖搏动;心率119次/分,律齐,双肺可闻及干湿性哕音,肝肋下1cm,双下肢水肿(+)。血象:白细胞12×109/L。胸部X线片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。应首先考虑的诊断是A、慢性支气管炎 B、慢性支气管炎合并肺气肿 C、慢性肺源性心脏病代偿期 D、慢性肺源性心脏病失代偿期 E、支气管哮喘

考题 患者女性,63岁。慢性咳喘病史30余年,1年来出现双下肢浮肿,1周来咳喘加重,查体:发绀明显,桶状胸,剑突下可见心尖搏动,心率119次/分,律齐,双肺可闻及干湿性啰音,肝肋下1cm,双下肢浮肿(+),血象:白细胞12×109/L,胸片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。应诊断为( )A、慢性支气管炎B、慢性支气管炎合并肺气肿C、慢性肺源性心脏病代偿期D、慢性肺源性心脏病失代偿期E、支气管哮喘

考题 老年女性,75岁。慢性支气管炎病史30余年,近1周感冒后咳嗽、气促,咳痰量明显增加,并出现明显颜面、双下肢肿。首选治疗措施是()A、强心利尿B、控制感染C、纠正电解质紊乱D、改善消化道症状E、保护肾脏功能

考题 单选题患者,男,70岁。慢性咳喘病史20余年。1年来出现双下肢浮肿,1周来咳喘加重,查体:发绀明显,桶状胸,剑突下可见心尖搏动,心率115次/分,律齐,双肺可闻及干湿啰音,肝肋下1cm,双下肢浮肿(+)。血象:白细胞12×109/L,胸片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。临床上最可能的诊断为(  )。A 支气管哮喘B 慢性支气管炎合并肺气肿C 慢性支气管炎D 慢性肺源性心脏病失代偿期E 慢性肺源性心脏病代偿期

考题 单选题患者女性,63岁。慢性咳喘病史30余年,1年来出现双下肢浮肿,1周来咳喘加重,查体:发绀明显,桶状胸,剑突下可见心尖搏动,心率119次/分,律齐,双肺可闻及干湿性啰音,肝肋下1cm,双下肢浮肿(+),血象:白细胞12×109/L,胸大片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。应诊断为(  )。A 慢性支气管炎B 慢性支气管炎合并肺气肿C 慢性肺源性心脏病代偿期D 慢性肺源性心脏病失代偿期E 支气管哮喘

考题 单选题患者,男,62岁。慢性咳喘病史20余年。近3个月来出现双下肢浮肿,咳喘加重,查体:发绀明显,心悸气短,桶状胸,剑突下可见心尖搏动,心率122次/分,律齐,双肺可闻及湿性啰音,肝肋下1cm,且有压痛,双下肢浮肿(+),血白细胞14×109/L,胸片显示肺气肿征,右心室扩大,肺纹理增粗。应诊断为下述哪项病症?(  )A 肺气肿B 支气管哮喘急性发作期C 慢性肺源性心脏病失代偿期D 慢性支气管炎合并肺气肿E 慢性肺源性心脏病代偿期

考题 单选题患者女性,63岁。慢性咳喘病史30余年,1年来出现双下肢浮肿,1周来咳喘加重,查体:发绀明显,桶状胸,剑突下可见心尖搏动,心率119次/分,律齐,双肺可闻及于湿性啰音,肝肋下1cm,双下肢浮肿(+),血象:白细胞12×109/L,胸片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。下列哪种治疗最恰当( )A 立即给氧,应用呼吸兴奋剂等B 立即予糖皮质激素和解痉平喘药物C 积极控制呼吸道感染,保持呼吸道通畅D 立即给予利尿剂、强心剂控制心力衰竭E 营养支持疗法

考题 单选题某男,60岁。慢性咳喘病史20余年,近3个月来出现双下肢浮肿,咳喘加重,查体:发绀明显,心悸气短,桶状胸,剑突下可见心尖搏动,心率122次/分,律齐,双肺可闻及湿性啰音,肝肋下1cm,且有压痛,双下肢浮肿(+),血白细胞14×109/L,胸片显示肺气肿征,右心室扩大,肺纹理增粗。应诊断为(  )。A 肺气肿B 慢性肺源性心脏病代偿期C 慢性肺源性心脏病失代偿期D 慢性支气管炎合并肺气肿E 支气管哮喘急性发作期