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患者女,35岁,上腹部阵发性绞痛1天,寒热、发热,查体:血压80/50mmHg,巩膜黄染,剑突下偏右部位压痛,伴轻度肌紧张,血白细胞:18×109/L。 首选的辅助检查方法是()
- A、ERCP
- B、CT
- C、BUS
- D、PTC
- E、MRI
参考答案
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考题
(51--53题共用题干) 患者,女性,40岁。上腹阵发性绞痛伴畏寒发热1天。查体:巩膜黄染,剑突下偏右部位压痛、反跳痛,轻度肌紧张,化验血白细胞18×109/L。 临床上应首先考虑诊断为A.胰腺炎B.急性病毒性肝炎C.无菌性胆囊炎D.肝内胆管结石E.急性梗阻性化脓性胆管炎
考题
女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年她有类似发作史。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压140/85mmHg,血常规检查:WBC12×109/L,N80%,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。首选的检查方法是
A.腹部B超
B.MRCP
C.ERCP
D.PTC
E.腹部CT
考题
患者女,35岁,上腹部阵发性绞痛1天,寒热、发热,查体:血压80/50mmHg,巩膜黄染,剑突下偏右部位压痛,伴轻度肌紧张,血白细胞:18×109/L。
临床上应首先考虑为()A、胆囊结石B、壶腹周围癌C、急性化脓性胆囊炎D、肝内胆管结石E、急性梗阻性化脓性胆管炎
考题
患者女,35岁,上腹部阵发性绞痛1天,寒热、发热,查体:血压80/50mmHg,巩膜黄染,剑突下偏右部位压痛,伴轻度肌紧张,血白细胞:18×109/L。
进一步的治疗方法是()A、胰十二指肠切除术B、胆总管探查、T形管引流C、胆总管空肠Roux-en-Y吻合术D、胆囊空肠Roux-en-Y吻合术E、胆囊切除术
考题
患者,女性,40岁。上腹阵发性绞痛伴畏寒发热1天。查体:巩膜黄染,剑突下偏右部位压痛、反跳痛,轻度肌紧张,化验血白细胞18×109/L。目前普遍认为,胆道内压力超过何种水平时就将有发生胆血反流的可能()A、5cmH2OB、8cmH2OC、12cmH2OD、20cmH2OE、30cmH2O
考题
患者,女性,40岁。阵发性右上腹绞痛伴畏寒发热1天。查体:体温38.7℃,巩膜轻度黄染,右上腹压痛及轻度肌紧张。血常规:WBC16.4×109/L。首选的辅助检查是()A、腹部平片B、磁共振胆胰管造影(MRCP)C、经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)D、腹部B超检查E、CT
考题
患者,女性,40岁。上腹阵发性绞痛伴畏寒发热1天。查体:巩膜黄染,剑突下偏右部位压痛、反跳痛,轻度肌紧张,化验血白细胞18×109/L。临床上应首先考虑诊断为()A、胰腺炎B、急性病毒性肝炎C、无菌性胆囊炎D、肝内胆管结石E、急性梗阻性化脓性胆管炎
考题
患者,女性,40岁。上腹阵发性绞痛伴畏寒发热1天。查体:巩膜黄染,剑突下偏右部位压痛、反跳痛,轻度肌紧张,化验血白细胞18×109/L。进一步的最佳治疗方法是()A、胰十二指肠切除术B、胆囊切除、胆总管探查、T形管引流C、胆总管空肠吻合术D、胆囊空肠Roux-Y吻合术E、胆囊造口术
考题
女性,35岁,上腹部阵发性绞痛1天,寒热、发热,查体:血压80/50mmHg,巩膜黄染,剑突下偏右部位压,伴轻度肌紧张。血白细胞18×109/L。临床上应首先考虑为().A、胆囊结石B、壶腹周围癌C、急性化脓性胆囊炎D、肝内胆管结石E、急性梗阻性化脓性胆管炎
考题
女性,35岁,上腹部阵发性绞痛1天,寒热、发热,查体:血压80/50mmHg,巩膜黄染,剑突下偏右部位压,伴轻度肌紧张。血白细胞18×109/L。进一步的治疗方法是().A、胰十二指肠切除术B、胆总管探察、T形管引流C、胆总管空肠Roux-Y吻合术D、胆囊空肠Roux-Y吻合术E、胆囊切除术
考题
单选题患者,女性,40岁。上腹阵发性绞痛伴畏寒发热1天。查体:巩膜黄染,剑突下偏右部位压痛、反跳痛,轻度肌紧张,化验血白细胞18×109/L。进一步的最佳治疗方法是()A
胰十二指肠切除术B
胆囊切除、胆总管探查、T形管引流C
胆总管空肠吻合术D
胆囊空肠Roux-Y吻合术E
胆囊造口术
考题
单选题女性,35岁,上腹部阵发性绞痛1天,寒热、发热,查体:血压80/50mmHg,巩膜黄染,剑突下偏右部位压,伴轻度肌紧张,血白细胞18×109/L。临床上应首先考虑为()。A
胆囊结石B
壶腹周围癌C
急性化脓性胆囊炎D
肝内胆管结石E
急性梗阻性化脓性胆管炎
考题
单选题患者女,35岁,上腹部阵发性绞痛1天,寒热、发热,查体:血压80/50mmHg,巩膜黄染,剑突下偏右部位压痛,伴轻度肌紧张,血白细胞:18×109/L。
临床上应首先考虑为()A
胆囊结石B
壶腹周围癌C
急性化脓性胆囊炎D
肝内胆管结石E
急性梗阻性化脓性胆管炎
考题
单选题患者女,35岁,上腹部阵发性绞痛1天,寒热、发热,查体:血压80/50mmHg,巩膜黄染,剑突下偏右部位压痛,伴轻度肌紧张,血白细胞:18×109/L。
首选的辅助检查方法是()A
ERCPB
CTC
BUSD
PTCE
MRI
考题
单选题女性,35岁,上腹部阵发性绞痛1天,寒热、发热,查体:血压80/50mmHg,巩膜黄染,剑突下偏右部位压,伴轻度肌紧张。血白细胞18×109/L。进一步的治疗方法是().A
胰十二指肠切除术B
胆总管探察、T形管引流C
胆总管空肠Roux-Y吻合术D
胆囊空肠Roux-Y吻合术E
胆囊切除术
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