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方先生,38岁。因肺炎入院,根据医嘱进行输液治疗。在输液过程中病人突然诉胸部异常不适,伴有呼吸困难,心前区可闻及一个响亮持续的“水泡声”。护士应考虑发生的情况是()
- A、右心衰竭
- B、发热反应
- C、过敏反应
- D、肺水肿
- E、空气栓塞
参考答案
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考题
患者女,45岁,以休克型肺炎急诊入院,在抢救过程中,护士实施静脉输液的注意事项不正确的是A、尽快建立两条静脉通道B、输液速度不宜过快C、输液量宜先少后多D、监测中心静脉压,作为调整补液速度的依据E、遵医嘱2~3种广谱抗生素联合大剂量静脉给药
考题
患者,女性,56岁,自觉头晕、恶心到社区医院就诊,医嘱给予20%的甘露醇125ml脱水治疗。在输液的过程中因静脉痉挛导致输液滴速不畅。请问护士的处理方法正确的是()
A.加快滴速B.降低输液瓶C.调整肢体位置D.加压输液E.热敷局部血管
考题
林先生,34岁,因肺炎入院,按医嘱给予红霉素静脉滴注,用药5天后,输液部位组织红、肿、灼热、疼痛沿静脉走向出现条索状红线,下列护理措施错误的是()。
A.用50%硫酸镁热湿敷B.局部超短波理疗C.患肢放低并制动D.经常更换输液部位E.防止药液溢出血管
考题
患者因农药中毒急诊入院,护士用平车护送患者人病区,对正在进行的静脉输液和吸氧治疗应A.暂停输液,继续吸氧B.继续吸氧,输液C.拔管停止输液,吸氧D.保留导管暂停吸氧E.暂停吸氧,继续输液
考题
患者,男,50岁。因“中耳炎”入院,入院后遵医嘱给予对症抗炎输液治疗,患者下肢瘫痪,生活不能自理。下列属于依赖性护理措施的是A.为缓解患者便秘,为其进行灌肠B.遵医嘱给予对症抗炎输液治疗C.对患者及家属进行健康教育D.协助病人完成日常自理活动E.减轻患者的恐惧感
考题
男,55岁,因脑出血急诊入院,根据医嘱给予甘露醇250ml静脉输液,要求30min滴完,输液速度应为A.110滴/minB.115滴/minC.120滴/minD.125滴/minE.130滴/min
考题
陈先生,75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗,护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴/分,1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。针对上述表现,考虑该患者可能出现
A.发热反应
B.过敏反应
C.空气栓塞
D.急性肺水肿
E.心肌梗死
考题
王先生,68岁。因尿频、夜尿多4年,出现进行性排尿困难1年收入院治疗。若患者行TUR-P术术后2小时出现头痛、恶心,心率108次/分,下列护理措施中错误的是
A.加快输液速度
B.减慢输液速度
C.补充含钠液体的摄入
D.遵医嘱给予脱水剂
E.遵医嘱给予利尿剂
考题
张先生,45岁。车祸后剧烈头痛,伴喷射性呕吐,诊断为外伤性脑水肿急诊入院。医嘱给予静脉输液治疗。输液250ml,要求在30分钟内滴完(输液器滴系数为15),输液速度应为
A.100滴/分
B.125滴/分
C.150滴/分
D.170滴/分
E.180滴/分
考题
李先生,62岁。因前列腺增生症行TUR-P术后回病房,2小时后患者出现烦躁不安、恶心,BP160/100mmHg,P110次/分。正确的护理措施是A.有液体量不足,因此加快输液速度,遵医嘱补充液体
B.遵医嘱给予降压治疗
C.出现TUR综合征,减慢输液速度,遵医嘱给予脱水、利尿剂
D.给予肢体抬高,促进回心血量
E.出现TUR综合征,加快输液速度,遵医嘱给予补液治疗
考题
陈先生,75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗,护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴/分,1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。护士首先应采取的措施是
A.立即减慢输液速度
B.立即停止输液
C.通知医生
D.给予吸氧
E.配合医生抢救
考题
陈先生,75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗,护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴/分,1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。采取上述体位的目的是
A.防止窒息
B.扩大胸腔容积,改善呼吸困难
C.减少回心血量
D.避免空气阻塞肺动脉入口
E.引流肺部分泌物
考题
胡先生,68岁。诊断肺炎入院,目前并发感染性休克,护士配合抢救,实施静脉输液的错误措施为( )A.尽快建立两条静脉通路
B.妥善安排输液顺序
C.输液量应宜先少后多
D.输入血管活性药物时应根据血压随时调整滴速
E.保持输液通畅,防止药液外漏
考题
患者男,62岁,因肺部感染入院,医嘱:哌拉西林/他唑巴坦4.5g+NS30mlIVbid,输液1500ml,用输液泵输入。输液过程中,分别出现AIRINLINE、OCCLUSION及EMPTY的指示灯闪烁。出现该现象是什么原因?
考题
患者男,62岁,因肺部感染入院,医嘱:哌拉西林/他唑巴坦4.5g+NS30mlIVbid,输液1500ml,用输液泵输入。输液过程中,分别出现AIRINLINE、OCCLUSION及EMPTY的指示灯闪烁。应采取什么措施?
考题
患者,女性,33岁,因腹泻伴脱水收治入院,遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视病房时发现注射部位无肿胀,挤压无回血。正确的处理方法是()A、抬高输液瓶B、另选静脉更换针头重新穿刺C、变换肢体位置D、湿热敷血管部位E、用力挤压输液管直至输液通畅
考题
患者,女性,38岁,因肺炎入院,根据医嘱进行输液治疗。在输液过程中患者突然主诉胸部异常不适,伴有呼吸困难,心前区可闻及一个响亮持续的“水泡声”。护士应考虑发生的情况是()A、右心衰竭B、发热反应C、过敏反应D、肺水肿E、空气栓塞
考题
张先生,28岁。因急性胃肠炎.腹泻伴脱水,遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视病房时发现输液不滴,注射部位无肿胀,挤压无回血,有阻力。正确的处理方法是()A、抬高输液瓶B、另选静脉更换针头重新穿刺C、变换肢体位置D、湿热敷血管部位E、用力挤压输液管直至输液通畅
考题
单选题方先生,38岁。因肺炎入院,根据医嘱进行输液治疗。在输液过程中病人突然诉胸部异常不适,伴有呼吸困难,心前区可闻及一个响亮持续的“水泡声”。护士应考虑发生的情况是()A
右心衰竭B
发热反应C
过敏反应D
肺水肿E
空气栓塞
考题
单选题患者,女性,38岁,因肺炎入院,根据医嘱进行输液治疗。在输液过程中患者突然主诉胸部异常不适,伴有呼吸困难,心前区可闻及一个响亮持续的“水泡声”。护士应考虑发生的情况是()A
右心衰竭B
发热反应C
过敏反应D
肺水肿E
空气栓塞
考题
单选题张先生,28岁。因急性胃肠炎.腹泻伴脱水,遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视病房时发现输液不滴,注射部位无肿胀,挤压无回血,有阻力。正确的处理方法是()A
抬高输液瓶B
另选静脉更换针头重新穿刺C
变换肢体位置D
湿热敷血管部位E
用力挤压输液管直至输液通畅
考题
单选题患者,女性,33岁,因腹泻伴脱水收治入院,遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视病房时发现注射部位无肿胀,挤压无回血。正确的处理方法是()A
抬高输液瓶B
另选静脉更换针头重新穿刺C
变换肢体位置D
湿热敷血管部位E
用力挤压输液管直至输液通畅
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