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30岁妇女,因阴道出血1个月,下腹痛7小时,于2005年3月8日下午急诊入院,平时月经3-6天,量中,无痛经,LMP:2005-1-15,7小时前无诱因出现右下腹痛,伴头晕、恶心,不吐,有肛门下坠感。25岁结婚,G1P1,带环避孕5年。体检:神清合作,心肺(-),P100次/分,BP80/40mmHg,T 37.2℃, 下腹压痛,反跳痛(+)。妇科检查:外阴(-),阴道畅,少量暗红血迹,宫颈光,无着色,举痛(+),子宫中位,正常大小,质中,活动,压痛(+),右附件区可及3cm×2cm×2cm包块,压痛明显,左附件(-)。化验:Hb 80g/L,WBC 19.1×109/L,分叶95%,淋巴5%,尿常规(-)。 请写出该病例的初步诊断及诊断依据,鉴别诊断,合理的辅助检查及处理原则。
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考题
患者人流负压吸引术后1个月,阴道出血未止,伴发热,小腹痛。其诊断是A.胎动不安B.滑胎S
患者人流负压吸引术后1个月,阴道出血未止,伴发热,小腹痛。其诊断是A.胎动不安B.滑胎C.完全流产D.稽留流产E.流产感染
考题
女性,28岁,因停经52天,阴道出血1周,诊断先兆流产,入院安胎。次日腹痛伴阴道流血增多,蹲厕时见有组织物排出,阴道出血不止,腹痛减轻。
最可能的诊断是()
A.难免流产
B.完全流产
C.不完全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产
考题
女,28岁,因停经52天,阴道出血1周,诊断先兆流产,入院安胎。次日腹痛伴阴道流血增多,蹲厕时见有组织物排出,阴道出血仍不止,腹痛减轻。
最可能的诊断是A、难免流产
B、不完全流产
C、完全流产
D、稽留流产
E、习惯性流产
考题
女,28岁,因停经52天,阴道出血1周,诊断先兆流产,入院安胎。次日腹痛伴阴道流血增多,蹲厕时见有组织物排出,阴道出血仍不止,腹痛减轻。
最有助于诊断的检查是
A、B型超声检查附件有无肿块
B、阴道检查子宫大小和宫口开张情况
C、血β-hCG定量测定
D、后穹隆穿刺有不凝血液
E、阴道检查宫颈举痛
考题
某妇女,孕4个月时有少量阴道出血2天,未治疗,血止,近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。提示:查体:T36.2℃,P75次/分,R20次/分,BP120/72mmHg,妇科检查:宫口未开,子宫如孕3个月大小,未闻及胎心。应完成下列哪些检查()。A、血清胆红素B、尿妊娠试验C、血HCG测定D、凝血功能检查E、血清肌酐F、超声了解宫内胎儿情况
考题
配伍题停经2个月,阴道出血1周,子宫明显大于孕月,B超未见胎心搏动。应诊断为|停经2个月,阴道少许出血1周.伴腹痛,子宫无明显增大。可能的诊断是A早期妊娠B中期妊娠C晚期妊娠D异位妊娠E葡萄胎
考题
单选题42岁妇女,闭经3个月,宫底脐下2指,阴道不规则出血1周,咯血3天,今日突然出现剧烈腹痛,血压下降。查体:腹肌紧张,压痛、反跳痛均(+),有移动浊音,尿妊娠试验(+)。诊断是( )。A
绒癌穿孔B
葡萄胎C
侵葡穿孔D
妊娠合并肌瘤红色变性E
妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转
考题
问答题简要病史女性,28岁 。主诉:近有不规则的阴道少量出血,下腹痛伴头晕、恶心4小时于急诊就诊 。已停经约2个月 。
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