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患者，70岁，COPD进行性呼吸困难入院，血气分析：pH7.30，PaCO290mmHg，PaO245mmHg。 下列哪项处理最恰当（）
- A、面罩给氧流量4L/min
- B、机械通气
- C、鼻导管给氧流量1L/min
- D、鼻导管给氧流量4L/min
- E、给碳酸氢钠
参考答案
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考题
患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析(刚吸氧约15分钟)示：pH7．32，PaO249mmHg，PaCO272mmHg，AB35mmol／L，BE+16mmol／L。患者的血气分析属于下列哪种类型A．呼吸性酸中毒B．呼吸性碱中毒C．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
考题
男性,68岁,因反复咳嗽气喘20余年,加重1周入院,诊断COPD急性加重,入院次日患者出现呼吸困难继而出现嗜睡,行血气检查,以下哪项血气结果可能性大()
A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
考题
(题干)患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH 7.32，患者的血气分析属于下列哪种类型A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒经综合治疗患者的病情明显好转，复查血L，BE＋3mmol/L。此时患者的血气分析属于A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代偿性呼吸性酸中毒D.代偿性呼吸性碱中毒E.正常目前患者病情稳定，准备出院，医生建议其坚持长期家庭氧疗(LTOT)。关于LTOT下列哪项是错误的A.每天吸氧时间＞15小时B.必须用面罩吸氧C.吸入氧流量1～2L/minD.COPD呼衰并肺心病右心衰竭水肿患者应坚持LTOTE.COPD并Ⅱ型呼衰患者应坚持LTOT请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
患者有COPD病史，呼吸困难为主要症状入院，入院时的血气分析提示呼吸性酸中毒，下列检查中哪项不符合A．PaCO2上升B．pH可正常或降低C．HCO3-上升D．SB＞ABE．CO2结合力上升
考题
护士对COPD急性加重期患者进行氧疗时，错误的是A、嘱家属不可自行调节吸氧流量B、夜间应停止氧疗，以保证病人睡眠C、吸氧浓度应根据病情进行调整D、吸氧装置应定期消毒E、氧疗过程中应注意观察意识、呼吸困难、发绀及血气分析情况
考题
护士对COPD急性加重期患者进行氧疗时，错误的是A．嘱家属不可自行调节吸氧流量B．夜间应停止氧疔，以保证病人睡眠C．吸氧浓度应根据病情进行调整D．吸氧装置应定期消毒E．氧疗过程中应注意观察意识、呼吸困难、发绀及血气分析隋况
考题
患者男性， 60 岁，右下肢浮肿 4 年， 1 天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示 ( 未吸氧 )pH7 ． 46 ， PaO256mmHg ， PaCO228mmHg
诊断肺栓塞的金标准为A、通气-灌注扫描
B、肺CT扫描
C、下肢血管多普勒超声检查
D、肺动脉造影
E、D-二聚体升高
考题
患者女性， 68 岁，因发热，咳嗽 10 天入院。胸部 X 线示右肺大片状浸润影，给予头孢曲松 ( 头孢三嗪 ) 治疗，患者发热不退，呼吸困难逐渐加重， 3 天后胸部 X 线提示双肺浸润影，吸 2 升／分氧情况下，血气分析示 pH7 ． 36PaO250mmHg ， PaCO235mmHg 。查体：神志清楚，双肺可闻及广泛湿性啰音
该患者可能的诊断为A、肺炎加重
B、出现急性呼吸窘迫综合征
C、出现急性肺损伤
D、出现气胸
E、合并心功能不全
考题
患者男性， 60 岁，右下肢浮肿 4 年， 1 天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示 ( 未吸氧 )pH7 ． 46 ， PaO256mmHg ， PaCO228mmHg
肺栓塞可有哪些化验异常A、CPK↑
B、LDH↑
C、PaO2↓，PaCO2↓
D、D-Dimer↑
E、以上均可出现
考题
患者男性， 60 岁，右下肢浮肿 4 年， 1 天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示 ( 未吸氧 )pH7 ． 46 ， PaO256mmHg ， PaCO228mmHg
肺栓塞时 ECG 可有哪些改变A、电轴右偏
B、顺钟向转位
C、右束支传导阻滞
D、ST-T弓背向上抬高
E、以上全可出现
考题
女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：Pa0K55mmHg,PaC0K36mmHg。假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是
A.胸部X线
B.肺功能
C.心电图
D.胸腔B超
E.动脉血气分析
考题
患者，男性，65岁，患慢性阻塞性肺疾病(COPD)20余年，1周前受凉后出现体热，咳嗽，咳黄色粘痰，井自觉呼吸费力。2天来自觉呼吸困难加重，逐漸出现意识障码。入院体检发现患者口肝发绀，椭装胸，呼吸困难明显。血气分析显示:pH为7.36,Pa0255mmHg,PaC0265mmHg.初步诊断为COPD急性发作，II型呼吸袞斕。为抢救该患者，目前基本而关键的一项措施是()A.保持气道通畅
B.持续低流量吸氧
C.静脉补液
D.抗感染治疗
考题
患者，女性，78岁，确诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)近l0年。近日门诊随访时社区医生根据患者血气分析结果嘱其需长期家庭氧疗，据此可知患者血气分析结果符合A.Pa02B.B.PaC02>55mmHg
C.Pa02RD.PaC02>y65mmHg
考题
患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH7.32，PaO49mmHg，PaCO72mmHg，AB35mmol/L，BE+16mmol/L。经综合治疗患者的病情明显好转，复查血气分析（不吸氧）示：pH7.37，PaO59mmHg，PaCO62mmHg，AB27mmol/L，BE+3mmol/L。此时患者的血气分析属于
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代偿性呼吸性酸中毒
D.代偿性呼吸性碱中毒
E.正常
考题
患者男性，77岁。因"反复咳嗽、咳痰、气喘20余年，加重1周"入院，诊断为COPD急性加重，入院次日患者出现呼吸困难继而出现嗜睡，行血气检查，以下哪项结果可能性大（）A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
考题
患者男45岁，车祸后2小时入院，入院时呼吸困难，当时测血气分析示：PaCO230mmHg，paO240mmHg该患者氧合指数为（）A、100mmHgB、200mmHgC、300mmHgD、400mmHg
考题
女性，65岁。确诊为COPD20年，加重1周入院。入院时神清，血气分析PaO2 40mmHg PaCO2 75 mmHg。吸入40%浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气示PaO2 85mmHg PaCO2 100 mmHg。患者出现神经障碍的原因（）。A、感染加重B、气道阻力增加C、呼吸中枢受到抑制D、脑血管意外E、心衰
考题
患者，70岁，COPD进行性呼吸困难入院，血气分析：pH7.30，PaCO290mmHg，PaO245mmHg。
30分钟后，患者感胸闷，心率为100次/分，早搏18次/分，应监测（）A、Sa02B、NBPC、ECGD、CO（cardiacoutput）E、Pet-Coz
考题
患者男，60岁。因COPD、呼吸衰竭入院。体格检查：神志清楚。血气分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后意识不清，血气分析：PaO270mmHg，PaCO280mmHg。该患者病情恶化的原因最可能是（）A、感染加重B、气道阻力增加C、氧疗不当D、心力衰竭加重E、周围循环衰竭
考题
单选题患者男性，77岁。因"反复咳嗽、咳痰、气喘20余年，加重1周"入院，诊断为COPD急性加重，入院次日患者出现呼吸困难继而出现嗜睡，行血气检查，以下哪项结果可能性大（）A
代谢性酸中毒B
呼吸性酸中毒C
代谢性碱中毒D
呼吸性碱中毒E
代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
考题
单选题男，72岁，确诊为慢性阻塞性肺疾病（COPD）25年，加重10天入院。入院时神清，血气分析：Pa0240mmHg，PaCO275mmHg。吸入40％浓度的氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示：PaO285mmHg，PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）。A
脑血管意外B
心衰缺血C
呼吸中枢受到抑制D
感染加重E
气管阻力增加
考题
单选题患者，70岁，COPD进行性呼吸困难入院，血气分析：pH7.30，PaCO290mmHg，PaO245mmHg。30分钟后，患者感胸闷，心率为100次/分，早搏18次/分，应监测（）A
Sa02B
NBPC
ECGD
CO（cardiacoutput）E
Pet-Coz
考题
单选题患者，70岁，COPD进行性呼吸困难入院，血气分析：pH7.30，PaCO90mmHg，PaO45mmHg。
下列哪项处理最恰当（ ）A
面罩给氧流量4L/minB
机械通气C
鼻导管给氧流量1L/minD
鼻导管给氧流量4L/minE
给碳酸氢钠
考题
单选题患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH7.32，PaO249mmHg，PaCO272mmHg，AB35mmol／L，BE＋16mmol／L。
经综合治疗患者的病情明显好转，复查血气分析（不吸氧）示：pH7.37，PaO59mmHg，PaCO62mmHg，AB27mmol／L，BE＋3mmol／L。此时患者的血气分析属于（）A
呼吸性醛中毒B
呼吸性碱中毒C
代偿性呼吸性酸中毒D
代偿性呼吸性碱中毒E
正常
考题
单选题患者男，60岁。因COPD、呼吸衰竭入院。体格检查：神志清楚。血气分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后意识不清，血气分析：PaO270mmHg，PaCO280mmHg。该患者病情恶化的原因最可能是（）A
感染加重B
气道阻力增加C
氧疗不当D
心力衰竭加重E
周围循环衰竭
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