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胃癌根治术后第5天,患者突然出现体温升高,上腹部疼痛和腹膜刺激症,腹腔引流管引流量增加。护士因首先考虑()
- A、十二指肠残端破裂
- B、胃肠吻合口破裂或瘘
- C、胃排空障碍
- D、梗阻
- E、出血
参考答案
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考题
男,44 岁,胃癌根治术后第 6 天,出现上腹剧烈疼痛,逐渐加重,伴恶心,呕吐,腹胀,查体腹膜刺激征阳性,腹腔引流出咖啡色样浑浊液体,腹部 B 超提示,腹腔积液
最可能的诊断是A.急性梗阻性化脓性胆管炎
B.肠系膜血管缺血性疾病
C.急性胆囊炎
D. 吻合口瘘
E.急性胰腺炎
考题
男,44 岁,胃癌根治术后第 6 天,出现上腹剧烈疼痛,逐渐加重,伴恶心,呕吐,腹胀,查体腹膜刺激征阳性,腹腔引流出咖啡色样浑浊液体,腹部 B 超提示,腹腔积液
针对上述情况,应采取的治疗措施中不包括A.肠外营养支持
B.吗啡止痛
C. 应用生长抑素
D.禁食
E.胃肠减压
考题
患者女,51岁。胃癌,行胃大部切除术后第7天出现吻合口瘘,下列护理措施不正确的是A.术后3~7天,观察有无体温升高,上腹部疼痛和腹膜刺激征
B.术前充分的胃肠道准备,预防感染
C.维持有效的胃肠减压,以减轻吻合口张力
D.纠正营养不良,预防低蛋白血症
E.如腹腔引流管的引流量突然减少,则可确诊
考题
患者,女性,65岁。胃癌根治术后当天夜间突然发热39℃。对该合并症主要的预防措施为()A、术中缝合切口时置引流条B、术后鼓励病人咳痰,变换体位C、术后用腹带做适当的腹部包扎D、术后按摩下肢E、术中操作轻柔,吻合层次正确
考题
患者,女,51岁,胃癌,行胃大部切除术后第7天出现吻合口瘘,下列护理措施哪项不正确()。A、术后3~7天,观察有无体温升高,上腹部疼痛和腹膜刺激征B、术前充分的胃肠道准备,预防感染C、维持有效的胃肠减压,以减轻吻合口张力D、纠正营养不良,预防低蛋白血症E、如腹腔引流管的引流量突然减少,则可确诊
考题
单选题患者,女性,65岁。胃癌根治术后当天夜间突然发热39℃。对该合并症主要的预防措施为()A
术中缝合切口时置引流条B
术后鼓励病人咳痰,变换体位C
术后用腹带做适当的腹部包扎D
术后按摩下肢E
术中操作轻柔,吻合层次正确
考题
单选题毕Ⅱ式胃大部切除术后第五天,患者突然出现上腹部剧痛、发热和腹膜刺激症,白细胞计数增加,护士首先应考虑是()A
十二指肠残端破裂B
胃肠吻合口破裂或瘘C
胃排空障碍D
梗阻E
出血
考题
单选题胃癌根治术后第5天,患者突然出现体温升高,上腹部疼痛和腹膜刺激症,腹腔引流管引流量增加。护士因首先考虑()A
十二指肠残端破裂B
胃肠吻合口破裂或瘘C
胃排空障碍D
梗阻E
出血
考题
单选题齐先生,39岁。十二指肠溃疡史6年,3h前饱餐后突然出现刀割样上腹部疼痛,并且很快波及全腹部,伴恶心、呕吐、大汗淋漓。已经确诊为十二指肠穿孔并急性腹膜炎,准备急症手术治疗。支持急性腹膜炎的主要依据是()A
腹膜刺激征B
全腹部剧痛C
体温升高D
全身中毒症状E
血象升高
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