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单选题
患者,女性,28岁,发热、腰痛、伴巩膜发黄1周,两年来有类似发作史,无酱油色尿,血红蛋白70g/L,网织红细胞18%,骨髓红系明显增生,尿胆原和尿胆素阳性,尿含铁血黄素试验阴性,该患者的可能诊断为()
A
阵发性睡眠性血红蛋白尿
B
微血管病性溶血性贫血
C
冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
D
温抗体型自身免疫性贫血
E
自身溶血性贫血
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考题
(题干)患者男性,29岁。发热、腰痛,伴巩膜发黄3天,两年来有类似发作史,有时尿呈酱油色。实验室检查:Hb75g/L,网织红细胞4%,骨髓红系明显增生,尿胆原(++),尿含铁血黄素试验阳性。该病人的病情最符合A.血红蛋白病B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.温抗体型自身免疫性溶血性贫血E.微血管病性溶血性贫血为进一步确诊,首选做什么实验室检查来证实A.血红蛋白电泳分析B.抗人球蛋白试验C.Ham试验D.骨髓活检E.高铁血红蛋白还原试验请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
考题
女性, 28岁, 发冷、发热、腰痛、伴巩膜黄染1周, 无酱油色尿, 急来就诊。两年来有类似发病史。化验血红蛋白70g/L, 网织红细胞18%, 骨髓红系明显增生, 尿胆原和尿胆素阳性, 尿含铁血黄素试验阳性。首选的治疗方法是A、输血B、脾切除C、免疫抑制剂D、糖皮质激素E、补充铁剂及叶酸
考题
患者,女性,28岁,发热、腰痛、伴巩膜发黄1周,两年来有类似发作史,无酱油色尿,血红蛋白70g/L,网织红细胞18%,骨髓红系明显增生,尿尿胆原和尿胆素阳性,尿含铁血黄素试验阴性,该病人的可能诊断为( )A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、微血管病性溶血性贫血C、冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D、温抗体型自身免疫性贫血E、以上均有可能
考题
患者男性,29岁。发热、腰痛,伴巩膜发黄3天,两年来有类似发作史,有时尿呈酱油色。实验室检查:Hb75g/L,网织红细胞4%,骨髓红系明显增生,尿胆原(++),尿含铁血黄素试验阳性。该病人的病情最符合A、血红蛋白病B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D、温抗体型自身免疫性溶血性贫血E、微血管病性溶血性贫血为进一步确诊,首选做什么实验室检查来证实A、血红蛋白电泳分析B、抗人球蛋白试验C、Ham试验D、骨髓活检E、高铁血红蛋白还原试验
考题
患儿女,8岁,发热,腰痛,伴巩膜黄染1周,两年来有类似发作史,无酱油色尿,脾肋下4cm,血红蛋白70g/L,网织红细胞18%,骨髓红系明显增生,尿胆原和尿胆素阳性,尿含铁血黄素试验阳性。该病儿的可能诊断为A.温抗体型自身免疫性贫血B.微血管病性溶血性贫血C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.G6PD缺陷症
考题
患者女,26岁,因“产后10天出现头晕、乏力、尿色黄”来诊。查体:贫血貌,巩膜黄染,脾肋下1指。实验室检查:血红蛋白60g/L,白细胞、血小板正常,网织红细胞0.15。尿胆原(++),尿隐血(-)。血清总胆红素37μmol/L,间接胆红素29μmol/L,肝功能正常。骨髓象:红系增生明显活跃,中+晚幼红细胞59%。该患者的诊断为A、血管内溶血B、原位溶血C、混合性溶血D、血管外溶血E、微血管病性溶血进一步检查,抗人球蛋白试验(Coomb's试验)效价1∶20,强阳性,IgG型。蛇毒因子溶血试验溶血度8%。该患者的诊断是A、阵发性睡眠性血红蛋白尿症B、温抗体型自身免疫性溶血性贫血C、冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D、Evans综合征E、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏
考题
患者,女,28岁,发热、腰痛,伴巩膜发黄1周。两年来有类似发作史,无酱油色尿。血红蛋白70g/L,网织红细胞18%,骨髓红系明显增生,尿尿胆原和尿胆素阳性,尿含铁血黄素试验阴性,该病人的可能诊断为( )A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.微血管病性溶血性贫血C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.温抗体型自身免疫性贫血E.以上均有可能
考题
某女孩,8岁,发热,腰痛,伴巩膜发黄1周,两年来有类似发作史,无酱油色尿,脾脏肋下4cm,血红蛋白70g/L,网织红细胞18%,骨髓红系明显增生,尿胆原和尿胆素阳性,尿含铁血黄素试验阳性,该病儿的可能诊断为
A、温抗体型自身免疫性贫血B、微血管病性溶血性贫血C、冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、G6PD缺陷症
考题
患儿,女,7岁,发热,腰痛,伴巩膜黄染1周,两年来有类似发作史,无酱油色尿,脾脏肋下4cm,血红蛋白70g/L,网织红细胞18%,骨髓红系明显增生,尿胆原和尿胆素阳性,尿含铁血黄素试验阳性。该病儿的可能诊断为A.温抗体型自身免疫性溶血性贫血B.微血管病性溶血性贫血C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.G-6-PD缺陷症
考题
患者,女性,28岁,发热、腰痛、伴巩膜发黄1周,两年来有类似发作史,无酱油色尿,血红蛋白70g/L,网织红细胞18%,骨髓红系明显增生,尿胆原和尿胆素阳性,尿含铁血黄素试验阴性,该病人的可能诊断为A.微血管病性溶血性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.温抗体型自身免疫性贫血
D.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
E.以上均有可能
考题
患者,女性,28岁,发热、腰痛、伴巩膜发黄1周,两年来有类似发作史,无酱油色尿,血红蛋白70g/L,网织红细胞18%,骨髓红系明显增生,尿胆原和尿胆素阳性,尿含铁血黄素试验阴性,该患者的可能诊断为()A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、微血管病性溶血性贫血C、冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D、温抗体型自身免疫性贫血E、自身溶血性贫血
考题
单选题患者,女,28岁,发热、腰痛,伴巩膜发黄1周。两年来有类似发作史,无酱油色尿。血红蛋白70g/L,网织红细胞18%,骨髓红系明显增生,尿尿胆原和尿胆素阳性,尿含铁血黄素试验阴性,该病人的可能诊断为()A
阵发性睡眠性血红蛋白尿B
微血管病性溶血性贫血C
冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D
温抗体型自身免疫性贫血E
以上均有可能
考题
单选题患者男性,29岁。发热、腰痛,伴巩膜发黄3天,两年来有类似发作史,有时尿呈酱油色。实验室检查:Hb75g/L,网织红细胞4%,骨髓红系明显增生,尿胆原(++),尿含铁血黄素试验阳性。该病人的病情最符合()A
血红蛋白病B
阵发性睡眠性血红蛋白尿C
冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D
温抗体型自身免疫性溶血性贫血E
微血管病性溶血性贫血
考题
单选题女性,26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体:贫血貌,巩膜黄染,脾肋下1指。Hb60g/L,白细胞、血小板正常。网织红细胞15%。尿胆原++,尿潜血阴性。血清总胆红素37μmol/L,间接胆红素29μmol/L,肝功能正常。骨髓:红系增生明显活跃,中+晚幼红细胞59%。进一步检查,Coomb试验1:20滴度时强阳性、lgG型。蛇毒因子溶血试验8%。该患者的诊断()A
阵发性睡眠性血红蛋白尿B
温抗体型自身免疫性溶血性贫血C
Evans综合征D
冷抗体型自身免疫性溶血贫血E
葡萄糖缺乏
考题
单选题患儿,女,7岁,发热,腰痛,伴巩膜黄染1周,两年来有类似发作史,无酱油色尿,脾脏肋下4cm,血红蛋白70g/L,网织红细胞18%,骨髓红系明显增生,尿胆原和尿胆素阳性,尿含铁血黄素试验阳性。该病儿的可能诊断为()A
温抗体型自身免疫性溶血性贫血B
微血管病性溶血性贫血C
冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D
阵发性睡眠性血红蛋白尿E
G-6-PD缺陷症
考题
单选题患者,女性,28岁,发热、腰痛、伴巩膜发黄1周,两年来有类似发作史,无酱油色尿,血红蛋白70g/L,网织红细胞18%,骨髓红系明显增生,尿尿胆原和尿胆素阳性,尿含铁血黄素试验阴性,该病人的可能诊断为()A
阵发性睡眠性血红蛋白尿B
微血管病性溶血性贫血C
冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D
温抗体型自身免疫性贫血E
以上均有可能
考题
单选题某女孩,8岁,发热,腰痛,伴巩膜发黄1周,两年来有类似发作史,无酱油色尿,脾脏肋下4cm,血红蛋白70g/L,网织红细胞18%,骨髓红系明显增生,尿胆原和尿胆素阳性,尿含铁血黄素试验阳性,该病儿的可能诊断为()A
温抗体型自身免疫性贫血B
微血管病性溶血性贫血C
冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D
阵发性睡眠性血红蛋白尿E
G6PD缺陷症
考题
单选题患者,女性,28岁,发热、腰痛、伴巩膜发黄1周,两年来有类似发作史,无酱油色尿,血红蛋白70g/L,网织红细胞18%,骨髓红系明显增生,尿胆原和尿胆素阳性,尿含铁血黄素试验阴性,该病人的可能诊断为()A
阵发性睡眠性血红蛋白尿B
微血管病性溶血性贫血C
冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D
温抗体型自身免疫性贫血E
以上均有可能
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