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单选题
患者女，20岁，因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。查体：BP140／90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3＋，RBC10／HP，ANA1：1000。如ds－DNA（＋），诊断考虑哪种病（）。
A

原发性肾病综合征

B

硬皮病肾损害

C

类风湿关节炎肾损害

D

狼疮性肾炎

E

妊娠相关性肾炎

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考题 患者女，20岁，因"反复关节痛、眼睑浮肿2年余"就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。企体：BP140/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+，RBC10/HP，ANA1:1000。对诊断最有帮助的检查A、血常规B、ds-DNAC、血沉D、骨穿E、肾穿如ds-DNA(+)，诊断考虑哪种病A、原发性肾病综合征B、硬皮病肾损害C、类风湿关节炎肾损害D、狼疮性肾炎E、妊娠相关性肾炎如果肾穿刺活检结果如下：免疫荧光示IgG(++),IgA(+++),IgM(++),C3(++),C1q(++)，光镜示肾小球系膜细胞和基质轻度增生，基底膜增厚，系膜区、基底膜和上皮下嗜复红蛋白沉积，弥漫钉突及节段性链环状结构形成，其中1个细胞纤维性小新月体形成，诊断为A、狼疮性肾炎Ⅰ型B、狼疮性肾炎Ⅱ型C、狼疮性肾炎Ⅲ型D、狼疮性肾炎Ⅳ型E、狼疮性肾炎Ⅴ型F、狼疮性肾炎Ⅵ型如果该病人正规治疗1年后突发胸痛、胸闷，查血常规示中度贫血，血小板低，尿蛋白1g／L，肾功正常，CK-MB、TnT正常，D-dimer升高，诊断考虑A、急性左心衰B、胸腔积液C、肺栓塞D、急性肺水肿E、气胸如果该病人确诊为肺栓塞，查血ACL为36RU/ml(B、原发性抗磷脂抗体综合征C、继发性抗磷脂抗体综合征D、冷球蛋白血症性肾损害E、恶性抗磷脂抗体综合征
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考题 患者女，20岁，因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。查体：BP 140／90 mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+，RBC10／HP，ANA1：1 000。对诊断最有帮助的检查A．血常规B．ds—DNAC．红细胞沉降率D．骨穿E．肾穿
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考题 如ds—DNA(+)，诊断考虑哪种病A．原发性肾病综合征B．硬皮病肾损害C．类风湿关节炎肾损害D．狼疮性肾炎E．妊娠相关性肾炎
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考题 患者女，20岁，因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。查体：BP140／90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3＋，RBC10／HP，ANA1：1000。对诊断最有帮助的检查A、血常规B、ds－DNAC、血沉D、骨穿E、肾穿如ds－DNA（＋），诊断考虑哪种病A、原发性肾病综合征B、硬皮病肾损害C、类风湿关节炎肾损害D、狼疮性肾炎E、妊娠相关性肾炎如果肾穿刺活检结果如下：免疫荧光示IgG（＋＋），IgA（＋＋＋），IgM（＋＋），C3（＋＋），C1q（＋＋），光镜示肾小球系膜细胞和基质轻度增生，基底膜增厚，系膜区、基底膜和上皮下嗜复红蛋白沉积，弥漫钉突及节段性链环状结构形成，其中1个细胞纤维性小新月体形成；诊断为A、狼疮性肾炎Ⅰ型B、狼疮性肾炎Ⅱ型C、狼疮性肾炎Ⅲ型D、狼疮性肾炎Ⅳ型E、狼疮性肾炎Ⅴ型F、狼疮性肾炎Ⅵ型如果该病人正规治疗1年后突发胸痛、胸闷，查血常规示中度贫血，血小板低，尿蛋白1g／L，肾功正常，CK－MB、TnT正常，D－dimer升高，诊断考虑A、急性左心衰B、胸腔积液C、肺栓塞D、急性肺水肿E、气胸如果该病人确诊为肺栓塞，查血ACL为36RU／ml（﹤12RU／ml），诊断考虑为A、血栓性微血管病B、原发性抗磷脂抗体综合征C、继发性抗磷脂抗体综合征D、冷球蛋白血症性肾损害E、恶性抗磷脂抗体综合征
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考题 患者女，20岁，因"反复关节痛、眼睑浮肿2年余"就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。企体：BP140/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+，RBC10/HP，ANA1：1000。如ds-DNA（+），诊断考虑哪种病（）A、原发性肾病综合征B、硬皮病肾损害C、类风湿关节炎肾损害D、狼疮性肾炎E、妊娠相关性肾炎
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考题 患者女，20岁，因"反复关节痛、眼睑浮肿2年余"就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。企体：BP140/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+，RBC10/HP，ANA1：1000。如果肾穿刺活检结果如下：免疫荧光示IgG（++），IgA（+++），IgM（++），C3（++），C1q（++），光镜示肾小球系膜细胞和基质轻度增生，基底膜增厚，系膜区、基底膜和上皮下嗜复红蛋白沉积，弥漫钉突及节段性链环状结构形成，其中1个细胞纤维性小新月体形成，诊断为（）A、狼疮性肾炎Ⅰ型B、狼疮性肾炎Ⅱ型C、狼疮性肾炎Ⅲ型D、狼疮性肾炎Ⅳ型E、狼疮性肾炎Ⅴ型F、狼疮性肾炎Ⅵ型
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考题 患者男，56岁，因"浮肿2个月"来诊。如该病人24小时尿蛋白定量为6.5g，尿常规示Pro(+++)，Bld(++)，RBC0～2/HP，血白蛋白为20g/L，为明确诊断，需重点排除哪些疾病（　）A、糖尿病肾病B、肿瘤相关性肾病C、骨髓瘤肾病D、高血压肾损害E、乙肝相关性肾炎F、紫癜性肾炎G、狼疮性肾炎
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考题 患者女，20岁，因"反复关节痛、眼睑浮肿2年余"就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。企体：BP140/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+，RBC10/HP，ANA1：1000。如果该病人确诊为肺栓塞，查血ACL为36RU/ml（12RU/ml），诊断考虑为（）A、血栓性微血管病B、原发性抗磷脂抗体综合征C、继发性抗磷脂抗体综合征D、冷球蛋白血症性肾损害E、恶性抗磷脂抗体综合征
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考题 患者女，20岁，因"反复关节痛、眼睑浮肿2年余"就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。企体：BP140/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+，RBC10/HP，ANA1：1000。对诊断最有帮助的检查（）A、血常规B、ds-DNAC、血沉D、骨穿E、肾穿
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考题 患者女，20岁，因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。查体：BP140／90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3＋，RBC10／HP，ANA1：1000。如果该病人正规治疗1年后突发胸痛、胸闷，查血常规示中度贫血，血小板低，尿蛋白1g／L，肾功正常，CK－MB、TnT正常，D－dimer升高，诊断考虑（）。A、急性左心衰B、胸腔积液C、肺栓塞D、急性肺水肿E、气胸
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考题 患者女，20岁，因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。查体：BP140／90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3＋，RBC10／HP，ANA1：1000。如ds－DNA（＋），诊断考虑哪种病（）。A、原发性肾病综合征B、硬皮病肾损害C、类风湿关节炎肾损害D、狼疮性肾炎E、妊娠相关性肾炎
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考题 男性，55岁，因"反复颜面、双下肢浮肿1年余"入院。查体：血压158/92mmHg，眼睑浮肿，腹部移动性浊音阳性，双下肢凹陷性浮肿。血生化检查：肌酐62umol/L，白蛋白36g/L，血钾3.74mmol/L。尿常规：红细胞＋/HP，蛋白＋＋＋。24小时尿蛋白定量5354mg。自身抗体、空腹血糖及OGTT试验均未见异常。患者诊断可能性最大的是（）A、慢性肾小球肾炎B、急性肾小球肾炎C、慢性间质性肾炎D、原发性高血压肾损害E、糖尿病肾病
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考题 患者女，20岁，因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。查体：BP140／90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3＋，RBC10／HP，ANA1：1000。如果肾穿刺活检结果如下：免疫荧光示IgG（＋＋），IgA（＋＋＋），IgM（＋＋），C3（＋＋），C1q（＋＋），光镜示肾小球系膜细胞和基质轻度增生，基底膜增厚，系膜区、基底膜和上皮下嗜复红蛋白沉积，弥漫钉突及节段性链环状结构形成，其中1个细胞纤维性小新月体形成；诊断为（）。A、狼疮性肾炎Ⅰ型B、狼疮性肾炎Ⅱ型C、狼疮性肾炎Ⅲ型D、狼疮性肾炎Ⅳ型E、狼疮性肾炎Ⅴ型F、狼疮性肾炎Ⅵ型
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考题 患者女，20岁，因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。查体：BP140／90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3＋，RBC10／HP，ANA1：1000。对诊断最有帮助的检查（）。A、血常规B、ds－DNAC、血沉D、骨穿E、肾穿
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考题 患者女，20岁，因"反复关节痛、眼睑浮肿2年余"就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。企体：BP140/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+，RBC10/HP，ANA1：1000。如果该病人正规治疗1年后突发胸痛、胸闷，查血常规示中度贫血，血小板低，尿蛋白1g／L，肾功正常，CK-MB、TnT正常，D-dimer升高，诊断考虑（）A、急性左心衰B、胸腔积液C、肺栓塞D、急性肺水肿E、气胸
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考题 患者女，20岁，因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。查体：BP140／90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3＋，RBC10／HP，ANA1：1000。如果该病人确诊为肺栓塞，查血ACL为36RU／ml（﹤12RU／ml），诊断考虑为（）。A、血栓性微血管病B、原发性抗磷脂抗体综合征C、继发性抗磷脂抗体综合征D、冷球蛋白血症性肾损害E、恶性抗磷脂抗体综合征
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考题 单选题男性，55岁，因"反复颜面、双下肢浮肿1年余"入院。查体：血压158/92mmHg，眼睑浮肿，腹部移动性浊音阳性，双下肢凹陷性浮肿。血生化检查：肌酐62umol/L，白蛋白36g/L，血钾3.74mmol/L。尿常规：红细胞＋/HP，蛋白＋＋＋。24小时尿蛋白定量5354mg。自身抗体、空腹血糖及OGTT试验均未见异常。患者诊断可能性最大的是（）A 慢性肾小球肾炎B 急性肾小球肾炎C 慢性间质性肾炎D 原发性高血压肾损害E 糖尿病肾病
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考题 单选题患者女，20岁，因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。查体：BP140／90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3＋，RBC10／HP，ANA1：1000。如果肾穿刺活检结果如下：免疫荧光示IgG（＋＋），IgA（＋＋＋），IgM（＋＋），C3（＋＋），C1q（＋＋），光镜示肾小球系膜细胞和基质轻度增生，基底膜增厚，系膜区、基底膜和上皮下嗜复红蛋白沉积，弥漫钉突及节段性链环状结构形成，其中1个细胞纤维性小新月体形成；诊断为（）。A 狼疮性肾炎Ⅰ型B 狼疮性肾炎Ⅱ型C 狼疮性肾炎Ⅲ型D 狼疮性肾炎Ⅳ型E 狼疮性肾炎Ⅴ型F 狼疮性肾炎Ⅵ型
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考题 单选题患者女，20岁，因"反复关节痛、眼睑浮肿2年余"就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。企体：BP140/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+，RBC10/HP，ANA1：1000。对诊断最有帮助的检查（）A 血常规B ds-DNAC 血沉D 骨穿E 肾穿
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考题 多选题患者男，56岁，因"浮肿2个月"来诊。如该病人24小时尿蛋白定量为6.5g，尿常规示Pro(+++)，Bld(++)，RBC0～2/HP，血白蛋白为20g/L，为明确诊断，需重点排除哪些疾病（　）A糖尿病肾病B肿瘤相关性肾病C骨髓瘤肾病D高血压肾损害E乙肝相关性肾炎F紫癜性肾炎G狼疮性肾炎
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考题 单选题患者女，20岁，因"反复关节痛、眼睑浮肿2年余"就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。企体：BP140/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+，RBC10/HP，ANA1：1000。如果该病人确诊为肺栓塞，查血ACL为36RU/ml（12RU/ml），诊断考虑为（）A 血栓性微血管病B 原发性抗磷脂抗体综合征C 继发性抗磷脂抗体综合征D 冷球蛋白血症性肾损害E 恶性抗磷脂抗体综合征
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考题 单选题患者女，20岁，因"反复关节痛、眼睑浮肿2年余"就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。企体：BP140/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+，RBC10/HP，ANA1：1000。如果肾穿刺活检结果如下：免疫荧光示IgG（++），IgA（+++），IgM（++），C3（++），C1q（++），光镜示肾小球系膜细胞和基质轻度增生，基底膜增厚，系膜区、基底膜和上皮下嗜复红蛋白沉积，弥漫钉突及节段性链环状结构形成，其中1个细胞纤维性小新月体形成，诊断为（）A 狼疮性肾炎Ⅰ型B 狼疮性肾炎Ⅱ型C 狼疮性肾炎Ⅲ型D 狼疮性肾炎Ⅳ型E 狼疮性肾炎Ⅴ型F 狼疮性肾炎Ⅵ型
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考题 单选题患者女，20岁，因"反复关节痛、眼睑浮肿2年余"就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。企体：BP140/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+，RBC10/HP，ANA1：1000。如果该病人正规治疗1年后突发胸痛、胸闷，查血常规示中度贫血，血小板低，尿蛋白1g／L，肾功正常，CK-MB、TnT正常，D-dimer升高，诊断考虑（）A 急性左心衰B 胸腔积液C 肺栓塞D 急性肺水肿E 气胸
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考题 单选题患者女，20岁，因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。查体：BP140／90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3＋，RBC10／HP，ANA1：1000。如果该病人正规治疗1年后突发胸痛、胸闷，查血常规示中度贫血，血小板低，尿蛋白1g／L，肾功正常，CK－MB、TnT正常，D－dimer升高，诊断考虑（）。A 急性左心衰B 胸腔积液C 肺栓塞D 急性肺水肿E 气胸
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考题 单选题患者女，20岁，因"反复关节痛、眼睑浮肿2年余"就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。企体：BP140/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+，RBC10/HP，ANA1：1000。如ds-DNA（+），诊断考虑哪种病（）A 原发性肾病综合征B 硬皮病肾损害C 类风湿关节炎肾损害D 狼疮性肾炎E 妊娠相关性肾炎
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考题 单选题患者女，20岁，因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。查体：BP140／90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3＋，RBC10／HP，ANA1：1000。如果该病人确诊为肺栓塞，查血ACL为36RU／ml（﹤12RU／ml），诊断考虑为（）。A 血栓性微血管病B 原发性抗磷脂抗体综合征C 继发性抗磷脂抗体综合征D 冷球蛋白血症性肾损害E 恶性抗磷脂抗体综合征
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