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患儿，10个月，发热、咳嗽和呼吸困难2天。查体：口唇发绀，T38.5℃，P180次／分，R45次／分，心前区隆起，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅳ级全收缩期杂音，两肺底闻及湿啰音，颈静脉怒张。考虑为（）
- A、室间隔缺损
- B、房间隔缺损
- C、房间隔缺损、肺炎、左心衰竭
- D、室间隔缺损、肺炎、右心衰竭
- E、法洛四联症、肺炎、左心衰竭
参考答案
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考题
患儿，10个月，出生后反复呼吸道感染，脉搏168次/分，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级粗糙收缩期杂音，双肺闻及湿啰音，该患儿的诊断是A、室间隔缺损并急性支气管肺炎B、房间隔缺损合并急性支气管肺炎C、动脉导管未闭合并支气管肺炎D、法洛四联症合并支气管肺炎E、单纯性室间隔缺损
考题
患儿，10个月，发热、咳嗽和呼吸困难2天。查体：口唇发绀，T38.5℃，P180次／分，R45次／分，心前区隆起，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅳ级全收缩期杂音，两肺底闻及湿啰音，颈静脉怒张。考虑为( )A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、房间隔缺损、肺炎、左心衰竭D、室间隔缺损、肺炎、右心衰竭E、法洛四联症、肺炎、左心衰竭若患儿经治疗后，出现萎靡、四肢无力、腹胀，肠鸣音减弱，血清钾3mmol/L，血清钠140mmol/L，pH7.4，考虑为( )A、酸中毒B、碱中毒C、低钠血症D、高渗性脱水E、低钾血症
考题
11个月婴儿，已患肺炎数次。2天前又发热、咳嗽，1天来气促、烦躁不安、尿少。查体：呼吸60次／分，口唇青紫，两肺细湿啰音。胸骨左缘第3～4肋间闻及收缩期杂音Ⅲ～Ⅳ级，触及收缩期震颤，肺动脉瓣区第二心音亢进，心率180次／分，肝右肋下3cm，双足背轻度水肿。考虑诊断为A、室间隔缺损B、室间隔缺损合并肺炎C、室间隔缺损合并心力衰竭D、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭E、室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎
考题
患儿，11个月。生后反复患肺炎，2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。体检：口唇发绀，呼吸48次／分，心率198次／分，心音低钝，胸骨左级3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3．Ocm，双足背轻度水肿。此例可能的诊断（）A、室间隔缺损B、室间隔缺损合并肺炎C、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭D、室间隔缺损合并亚急性细菌性内膜炎E、室间隔缺损合并心力衰竭
考题
9个月婴儿，出生后反复呼吸道感染，2天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安，体检：呼吸58次/分，脉搏172次/分，嘴唇发绀，两肺可闻及固定细湿啰音，于胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，P亢进，肝脏右肋下4cm，双足背轻度浮肿。最可能的诊断考虑为（）A、室间隔缺损B、室间隔缺损合并支气管肺炎C、室间隔缺损、急性重症支气管肺炎、心力衰竭D、室间隔缺损合并感染性心内膜炎E、室间隔缺损合并心力衰竭
考题
9个月婴儿，出生后反复呼吸道感染，2天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安，体检：呼吸58次/分，脉搏172次/分，嘴唇发绀，两肺可闻及固定细湿啰音，于胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，P2亢进，肝脏右肋下4cm，双足背轻度浮肿。最可能的诊断考虑为（）A、室间隔缺损B、室间隔缺损合并支气管肺炎C、室间隔缺损、急性重症支气管肺炎、心力衰竭D、室间隔缺损合并感染性心内膜炎E、室间隔缺损合并心力衰竭
考题
患儿，11个月。生后反复患肺炎，2天前开始发热、咳嗽、气促、烦躁不安。体检：口唇发绀，呼吸48次／分，心率198次／分，心音低钝，胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3．Ocm，双足背轻度水肿。本例可能的诊断（）A、室间隔缺损B、室间隔缺损合并肺炎C、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭D、室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎E、室间隔缺损合并心力衰竭
考题
4岁，女孩。咳嗽，呼吸困难两天入院，查体：口唇微绀，心率：130次／分，胸骨左缘第三四肋间闻及Ⅲ粗糙收缩期杂音，肺动脉Ⅱ音稍强，两肺细小水泡音，该患儿诊断是（）A、室间隔缺损并发肺炎B、房间隔缺损并发肺炎C、动脉导管未闭并发肺炎D、法洛四联症并发肺炎E、房缺伴肺炎心衰
考题
患儿，1岁，咳嗽、发热7天，气促、烦躁不安1天来诊。患儿经常患呼吸道感染。查体：体温38．5℃，呼吸52次／分，心率180次／分，口唇发绀，双肺可闻及广泛细小湿啰音，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期心杂音，肝肋下3．0cm，中度硬。该例可能的诊断是（）。A、室间隔缺损B、室间隔缺损合并肺炎C、室间隔缺损合并心力衰竭D、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭E、重症肺炎合并心力衰竭
考题
3岁患儿，频繁感冒和患肺炎，体检发现心前区隆起，心界向两侧扩大，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，伴固定分裂。胸透：肺门血管影增粗，搏动强烈。ECG://电轴右偏，V1导联呈rsR波型，Rv114mm。入院后咳嗽加重、气促、烦躁不安，呼吸60次／分，脉搏168次／分，唇发绀，胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进，双肺可闻固定细湿啰音，肝右肋下3.5cm。诊断考虑（）A、室间隔缺损B、室间隔缺损合并支气管肺炎C、房间隔缺损，重症支气管肺炎，心力衰竭D、室间隔缺损，重症支气管肺炎，心力衰竭E、室间隔缺损合并感染性心内膜炎
考题
患儿，11个月。生后反复患肺炎，2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。查体：口唇发绀，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低钝，胸骨左级3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm，双足背轻度水肿。此例可能的诊断（）A、室间隔缺损B、室间隔缺损合并肺炎C、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭D、室间隔缺损合并亚急性细菌性内膜炎E、室间隔缺损合并心力衰竭
考题
单选题患儿，10个月，发热、咳嗽和呼吸困难2天。查体：口唇发绀，T38.5℃，P180次／分，R45次／分，心前区隆起，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅳ级全收缩期杂音，两肺底闻及湿啰音，颈静脉怒张。考虑为（）A
室间隔缺损B
房间隔缺损C
房间隔缺损、肺炎、左心衰竭D
室间隔缺损、肺炎、右心衰竭E
法洛四联症、肺炎、左心衰竭
考题
单选题女孩，4岁，咳嗽、呼吸困难2天入院。查体：口唇微绀，心率130次/分，胸骨左缘第3、4肋间闻及3级粗糙收缩期杂音，肺动脉第二音稍强，两肺闻及细小水泡音。该患儿诊断为（ ）。A
室间隔缺损并发肺炎B
法洛四联症并发肺炎C
动脉导管未闭并发肺炎D
房间隔缺损并发肺炎E
房缺伴肺炎、心衰
考题
单选题患儿，男，11个月，出生后反复呼吸道感染，3天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安。体检：呼吸60次/分，口唇青紫，两肺闻及细湿啰音；胸骨左缘第3、4肋间听到Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，并触及震颤，肺动脉第二音亢进；肝右肋下3.5cm，双足背轻度水肿。患儿最可能的原因是（）。A
室间隔缺损B
室间隔缺损合并肺炎C
室间隔缺损合并心力衰竭D
室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭E
室间隔缺损合并感染性心内膜炎
考题
单选题4岁，女孩，咳嗽、呼吸困难2天入院。查体：口唇微绀，心率130次/分，胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级粗糙收缩期杂音，肺动脉第二音稍强，两肺闻及细小水泡音。该患儿诊断为（ ）。A
室间隔缺损并发肺炎B
法洛四联症并发肺炎C
动脉导管未闭并发肺炎D
房间隔缺损并发肺炎E
房缺伴肺炎、心衰
考题
单选题女孩，4岁，咳嗽、呼吸困难2天入院，查体：口唇微绀，心率：130次/分，胸骨左缘第三四肋间闻及3级粗糙收缩期杂音，肺动脉区第2心音稍强，两肺细小水泡音，该患儿诊断是（ ）。A
室间隔缺损并发肺炎B
法洛四联症并发肺炎C
动脉导管未闭并发肺炎D
房间隔缺损并发肺炎E
房缺伴肺炎心衰
考题
单选题4岁，女孩。咳嗽，呼吸困难两天入院，查体：口唇微绀，心率：130次／分，胸骨左缘第三四肋间闻及Ⅲ粗糙收缩期杂音，肺动脉Ⅱ音稍强，两肺细小水泡音，该患儿诊断是（）A
室间隔缺损并发肺炎B
房间隔缺损并发肺炎C
动脉导管未闭并发肺炎D
法洛四联症并发肺炎E
房缺伴肺炎心衰
考题
单选题患儿11个月，生后反复患肺炎，2天前开始发热、咳嗽、气促、烦躁不安。查体：口唇发绀，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低钝，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm，双足背轻度水肿。本病例可能的诊断是（ ）。A
室间隔缺损合并肺炎B
室间隔缺损C
室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭D
室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎E
室间隔缺损合并心力衰竭
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