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多选题
应用约束具的目的是防止()
A
可能自伤患者撞伤
B
不能配合患者坠床
C
意识不清患者压伤
D
躁动患者抓伤
E
患儿过度活动或损伤肢体
参考答案
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考题
约束具使用时有哪些注意事项包括()A、严格掌握应用指征,注意维护患者自尊B、向患者及家属说明使用约束具的目的.操作要点及注意事项,以取得理解和配合C、约束具只能短期使用,并定时松解,协助患者经常更换体位D、使用时肢体处于功能位置;约束带下需垫衬垫,松紧适宜;密切观察约束部位的皮肤颜色,必要时进行局部按摩,促进血液循环E、记录使用约束具的原因.时间.观察结果.护理措施及解除约束的时间
考题
使用约束用具时,不恰当的护理措施是()A、保护患者自尊,严格掌握约束具使用指征,使用前要取得患者及家属的理解,使用时做好心理护理B、约束性制动只能短期使用,要使患者肢体处于功能位臵,并加强生活护理,保证患者安舒适C、约束带下应放衬垫,松紧适宜。经常观察约束部位的皮肤颜色,必要时进行局部按摩,以促进血液循环D、扎紧约束带,防止滑脱E、记录约束带使用的原因
考题
判断题应用保护性约束时,应告知患者家属(患者清醒时告知患者)约束的目的,经家属∕患者同意并签名各后方可进行约束,护士不用作护理记录A
对B
错
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