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男性,43岁。果农,长期接触农药,近2年来自觉周身乏力,腹胀,食欲减低,近1个月来自觉腹胀加重,腹围增大,查体:巩膜略黄染,可见肝掌,腹软,全腹无压痛、反跳痛,双下肢水肿。化验示血细胞三项均减低。该患者除了门脉高压外,还可出现肝功能减退,下列哪些为肝功能减退的表现()
- A、肌肉萎缩
- B、食欲减退
- C、痔静脉曲张
- D、女性闭经
- E、黄疸
- F、腹水
- G、脾大
- H、脾功能亢进
- I、上消化道出血
- J、腹壁静脉曲张
参考答案
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考题
患者,女,40岁。10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力,消瘦,常伴牙龈出血,月经量多。近10天腹胀加重,伴少尿。查体:面色黝暗光泽,巩膜黄染,腹壁静脉曲张明显,移动性浊音阳性。下述哪项不是诊断肝硬化的依据A、发热、腹胀,乏力;B、门脉高压的表观;C、肝功能减退的临床表现;D、肝活检有假小叶形成;E、食管钡剂造影有食管静脉曲张;
考题
男性,60岁。乙肝病史15年,2年来乏力、腹胀、双下肢水肿,查体:巩膜黄染,肝掌,蜘蛛痣,肝不大,脾大,移动性浊音阳性,下列哪项不能说明肝功能减退A、肝掌B、蜘蛛痣C、腹壁静脉曲张D、黄染E、白球蛋白比例倒置
考题
男性。大量饮白酒30年,近1年自觉周身乏力,食欲减退,近2个月腹围渐增大。入院查体:BP110/70mmHg,P 88bpm,颈部可见数枚蜘蛛痣,双手肝掌,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。该患者主要考虑下列疾病中的A、慢性肝炎B、原发性肝癌C、肝硬化D、肝脓肿E、肝囊肿该疾病的病理诊断金标准为A、肝脏弥漫性纤维化B、肝细胞肿大C、再生结节D、假小叶形成E、肝细胞坏死该患者还可出现下列临床表现,除了A、食管胃底静脉曲张B、腹水C、痔静脉扩张D、乳房发育E、高钾血症
考题
患者男性,63岁,乙肝病史12年,1年来乏力、腹胀、双下肢水肿,查体:巩膜黄染,肝掌,蜘蛛痣,肝不大,脾大,移动性浊音阳性,不能说明肝功能减退的是A.肝掌B.蜘蛛痣C.食管静脉曲张D.黄染E.白、球蛋白比例倒置
考题
女性,48岁。肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,发热,查体:腹肌略紧张,全腹压痛,反跳痛,双下肢水肿。如果利尿过猛,易并发
A.肝肺综合征
B.肝肾综合征
C.肝性脑病
D.感染
E.食管胃底静脉曲张破裂出血
考题
患者女,64岁,乏力、腹胀、厌食2年,查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。为进一步确诊,该患者可行下列哪些检查
A.肝穿刺活检
B.胃镜
C.肝功能
D.肝胆脾超声
E.肾脏彩超
F.骨穿
G.肝炎病毒检查
H.贫血系列
I.肾功能
J.尿常规
K.肝脏增强CT
考题
男性,大量饮白酒30年,近1年自觉周身乏力,食欲减退,近2个月腹围渐增大。入院查体:BP110/70mmHg,P88bpm,颈部可见数枚蜘蛛痣,双手肝掌,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。该患者还可出现下列临床表现,除了
A.食管胃底静脉曲张
B.腹水
C.痔静脉扩张
D.乳房发育
E.高钾血症
考题
男性,60岁。乙肝病史15年,2年来乏力、腹胀、双下肢水肿,查体:巩膜黄染,肝掌,蜘蛛痣,肝不大,脾大,移动性浊音阳性,下列哪项不能说明肝功能减退A.肝掌
B.蜘蛛痣
C.腹壁静脉曲张
D.黄染
E.白球蛋白比例倒置
考题
女性,48岁。肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,发热。查体:腹肌略紧张,全腹压痛,反跳痛,双下肢水肿。如果利尿过猛,易并发()A、肝肺综合征B、肝肾综合征C、肝性脑病D、感染E、食管胃底静脉曲张破裂出血
考题
男性,大量饮白酒30年,近1年自觉周身乏力,食欲减退,近2个月腹围渐增大。入院查体:BP110/70mmHg,P88bpm,颈部可见数枚蜘蛛痣,双手肝掌,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。该患者主要考虑下列哪种疾病()A、慢性肝炎B、原发性肝癌C、肝硬化D、肝脓肿E、肝囊肿
考题
患者,男性,49岁,因乏力,食欲减退1年,症状加重伴腹胀、少尿及双下肢浮肿3个月来院就诊。既往有乙肝病史十余年。体检:T37.6℃,P93次/分,R24次/分,BP120/75mmHg。慢性肝病面容,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,颈部和前胸部可见数个蜘蛛痣,肝掌,腹部膨胀,阴囊水肿,伏笔肌肉紧张,无压痛及反跳痛,肝脾触诊不满意,移动性浊音阳性,双下肢凹陷性水肿。该患者的护理诊断是()。A、悲伤:与患者知道疾病预后不佳有关B、潜在并发症:上消化道出血、肝性脑病C、体液过多:与肝功能减退、门静脉高压引起水钠潴留有关D、营养不良,低于机体需要量:与肝功能减退、门静脉髙压引起食欲减退、消化吸收障碍有关
考题
男性,43岁。果农,长期接触农药,近2年来自觉周身乏力,腹胀,食欲减低,近1个月来自觉腹胀加重,腹围增大,查体:巩膜略黄染,可见肝掌,腹软,全腹无压痛、反跳痛,双下肢水肿。化验示血细胞三项均减低。该患者形成腹水的机制包括下列哪些()A、门静脉压力升高B、抗利尿激素减少C、有效血容量增多D、球蛋白合成增加E、雌激素灭活减少F、白蛋白合成下降G、消化道出血H、抗利尿激素增加I、心房钠尿肽相对不足J、醛固酮减少K、肝脏淋巴生成过多,回流受阻
考题
男性,43岁。果农,长期接触农药,近2年来自觉周身乏力,腹胀,食欲减低,近1个月来自觉腹胀加重,腹围增大,查体:巩膜略黄染,可见肝掌,腹软,全腹无压痛、反跳痛,双下肢水肿。化验示血细胞三项均减低。下列哪些检查可能确诊()A、血常规B、胃镜C、便常规D、肝穿刺活检E、尿常规F、胸穿
考题
男性,43岁。果农,长期接触农药,近2年来自觉周身乏力,腹胀,食欲减低,近1个月来自觉腹胀加重,腹围增大,查体:巩膜略黄染,可见肝掌,腹软,全腹无压痛、反跳痛,双下肢水肿。化验示血细胞三项均减低。该患者考虑下列哪种疾病()A、白血病B、骨髓增生异常增生综合征C、肝硬化D、肾病综合征E、结核性腹膜炎F、心力衰竭
考题
患者女,64岁,乏力、腹胀、厌食2年,查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。该患者可能的诊断是()A、乙肝后肝硬化B、肝癌C、丙肝后肝硬化D、结核性腹膜炎E、脾大、脾功能亢进F、肝囊肿G、自发性腹膜炎H、低蛋白血症I、肝脓肿
考题
病历:患者,女性,40岁。10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力,消瘦,常伴牙龈出血,月经量多。近10天腹胀加重,伴少尿。查体:面色黝暗无光泽,巩膜黄染,腹壁静脉曲张明显,移动性浊音阳性。提问:下述哪项是诊断肝硬化的依据()A、发热、腹胀,乏力B、门静脉高压的表观C、肝功能减退的临床表现D、肝活检有假小叶形成E、食管钡剂造影有食管静脉曲张F、盗汗
考题
患者,女性,40岁。10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力,消瘦,常伴牙龈出血,月经量多。近10天腹胀加重,伴少尿。查体:面色黝黯无光泽,巩膜黄染,腹壁静脉曲张明显,移动性浊音阳性。提问:下述哪项是诊断肝硬化的依据()A、发热、腹胀,乏力B、门脉高压的表观C、肝功能减退的临床表现D、肝活检有假小叶形成E、食管钡剂造影有食管静脉曲张F、盗汗
考题
男性患者,48岁。30年饮酒史,10年前感染乙肝,近2年出现周身乏力、食欲减低,近1个月腹围渐增大。查体:肝肋下未触及,脾肋下2cm,腹膨隆,脐疝,双下肢无水肿。该患者可诊断为肝硬化失代偿期,下列诊断标准不包括()。A、有病毒性肝炎、长期大量饮酒等相关病史B、有肝功能减退及门静脉高压的临床表现C、肝功能试验有血清白蛋白下降、血清胆红素升高及凝血酶原时间延长等指标D、B超示肝脏实质密度不均匀E、B超或CT提示肝硬化以及内镜发现食管胃底静脉曲张
考题
患者女,64岁,乏力、腹胀、厌食2年,查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。为进一步确诊,该患者可行下列哪些检查()A、肝穿刺活检B、胃镜C、肝功能D、肝胆脾超声E、肾脏彩超F、骨穿G、肝炎病毒检查H、贫血系列I、肾功能J、尿常规K、肝脏增强CT
考题
单选题女性,48岁。肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,发热,查体:腹肌略紧张,全腹压痈,反跳痛,双下肢水肿。如果利尿过猛,易并发()A
肝肺综合征B
肝肾综合征C
肝性脑病D
感染E
食管胃底静脉曲张破裂出血
考题
多选题男性,43岁。果农,长期接触农药,近2年来自觉周身乏力,腹胀,食欲减低,近1个月来自觉腹胀加重,腹围增大,查体:巩膜略黄染,可见肝掌,腹软,全腹无压痛、反跳痛,双下肢水肿。化验示血细胞三项均减低。该患者形成腹水的机制包括下列哪些()A门静脉压力升高B抗利尿激素减少C有效血容量增多D球蛋白合成增加E雌激素灭活减少F白蛋白合成下降G消化道出血H抗利尿激素增加I心房钠尿肽相对不足J醛固酮减少K肝脏淋巴生成过多,回流受阻
考题
多选题患者女,64岁,乏力、腹胀、厌食2年,查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。为进一步确诊,该患者可行下列哪些检查()A肝穿刺活检B胃镜C肝功能D肝胆脾超声E肾脏彩超F骨穿G肝炎病毒检查H贫血系列I肾功能J尿常规K肝脏增强CT
考题
单选题女性,48岁。肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,发热,查体:腹肌略紧张,全腹压痛,反跳痛,双下肢水肿。如果利尿过猛,易并发()。A
肝肺综合征B
肝肾综合征C
肝性脑病D
感染E
食管胃底静脉曲张破裂出血
考题
多选题男性,43岁。果农,长期接触农药,近2年来自觉周身乏力,腹胀,食欲减低,近1个月来自觉腹胀加重,腹围增大,查体:巩膜略黄染,可见肝掌,腹软,全腹无压痛、反跳痛,双下肢水肿。化验示血细胞三项均减低。下列哪些检查可能确诊()A血常规B胃镜C便常规D肝穿刺活检E尿常规F胸穿
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